Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Умеренная гепатомегалия
6 ответовАЛТ-27Е/л, АСТ-22Е/л, ГГТП-76Е/л, УЗИ -умеренная гепатомегалия, умеренное повышение эхогенности печени-стеатоз, умеренное увеличение поджелудочной железы, диффузные изменения поджелудочной железы. Ультразвуковая эластометрия печени- STE-LSM Модуль упругости Юнга (Е...
Описанные изменения полностью обратимы, печень хорошо регенерирует. Гепатомегалия (увеличение размеров печени) связано напрямую со стеатозом. Как только вес нормализуется печень вернётся в свои прежние размеры. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. 2) Медикаментозная коррекция: Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 200 мг 3 раза в день месяц (это гепатопротектор +кардиопротектор +антиоксидант), или тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Биохимический анализ крови, липидограмму необходимо контролировать 1 раз в 3 месяца, УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев. На счёт симптомов я бы выполнила тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста и кал на патогенную кишечную группу.
Кардионевроз или сердце
34 ответаЗдравствуйте,приступами становится плохо,бывает и по пол дня плохо,мне кажется сердце.Бывает плохо после километра ходьбы,т.е,пришел домой или остановился,и становится плохо,+после ходьбы ощущаю экстрасистолы,которые идут подряд, провоцирует состояние интенсивные...
Здравствуйте. По представленной ЭКГ — без выраженных отклонений, определяется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, что часто является вариантом нормы. Но Ваши жалобы на ухудшение самочувствия и появление экстрасистол после физической нагрузки требуют уточнения причины именно в момент приступа. Рекомендую провести суточное (при необходимости — многосуточное) мониторирование ЭКГ, чтобы зарегистрировать возможные нарушения ритма. Если ритм останется стабильным, желательно выполнить стресс-эхоКГ для исключения скрытой ишемии миокарда. Лабораторно стоит проверить уровень калия, магния, ТТГ и свободного Т4, а при сохранении сомнений — рассмотреть МРТ сердца с контрастом для исключения миокардита или фиброзных изменений. Главная задача — зафиксировать приступ на ЭКГ, это поможет точно определить, связаны ли симптомы с сердцем.
Добрый вечер, рассматриваем вариант покупки квартиры , недалеко от дома парк, пруды, но в 7 минутах ходьбы два центра борьбы с туберкулезом (взрослый и детский ), то есть высока вероятность посещения парка , магазинов и тд, центр находится на другой стороне от дома , так же в...
Здравствуйте Через воду туберкулез не передаётся . Основной путь заражения это воздушно-капельный ( когда вы именно разговариваете с больным, или он кашляет , чихает ). Существует 2 формы - открытая и закрытая. Заразна только открытая . Такие пациенты сразу изолируются. Если вы контактируете с больным закрытой формы, то он не опасен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели крови
16 ответовЗдравствуйте. Недавно проходила диспансеризацию в своей политики. По результатам биохимического анализа крови есть отклонения в показателях. Лимфоциты повышены, эозинофилы понижены, скорость оседания эритроцитов повышена. Что это означает? Какое нужно лечение?
Пожалуйста
У меня ХПН?
9 ответовКреатинин сыворотки 65.3, цистатин с 1.26, скорость клубочковой фильтрации 60, ОАМ все показатели в норме, ОАК эритроциты RBC 5.33, гематокрит HCT 47.7. Болит поясница, при этом есть проблема с позвоночником
При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП) Основные рекомендации и назначения могут включать: 1. Контроль артериального давления: - Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.). 2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета): - Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет. 3. Коррекция анемии: - При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л). 4. Контроль уровня липидов: - Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов. 5. Диетические рекомендации: - Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления. - Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки. - Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови. 6. Мониторинг и регулярные обследования: - Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления. - Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.
Низкий гемоглобин
1 ответЗдравствуйте! Понижен гемоглобин, в чем может быть причина? Базофилы 0,4 Гемоглобин 58 Лейкоциты 8,3 Лимфоциты 38 Моноциты 10,4 Нейтрофилы 49,5 Скорость оседания эритроцитов 10 Тромбоциты 267 Эозинофилы 1,7 Эритроциты 3,64
Здравствуйте.. У вас анемия тяжелой степени. Показана госпитализация в стационар на выяснение причины и лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, возник спор с подругой, поэтому прошу ответить на мой вопрос. Зависит ли то насколько быстро я захочу есть от количества съеденных калорий? От чего вообще зависит скорость прихода голода?
Здравствуйте, от уровня глюкозы в крови, от количества клетчатки в съеденной еде, от количества белка и жиров в съеденной еде, от уровня лептина и грелина в крови.
Антитела к кардиолипину 80
6 ответовДобрый день ! Делала первое эко, не получилось. Гинеколог сказала сдать антитела к кардиолипину, они повышены -80, фибриноген 4.13, тромбоциты -341, скорость РОЭ -40. Тромбоциты и роэ сдавала в зачатке орви
Здравствуйте, Юлия. Антитела - показатель суммарный, или отдельно Ig G и М? Эти антитела Вы сдавали на фоне полного здоровья? В любом случае их важно повторить через 12 недель: сдать отдельно lg G и М, а также антитела к бета 2 гликопротеины, тоже отдельно, не суммарно, а также волчаночный антикоагулянт.
Здравствуйте, проконсультируйте по анализу биохимии- уровень концентрации 58.99 мкмоль/л (при норме 35.00 - 53.00), скорость клубочковой фильтрации (SCHWARTZ) 80.5 мл/мин/1,73м^2 (при норме больше 60.0). Прокомментируйте пожалуйста результаты
Здравствуйте. Это может быть связано с увеличенным потреБлением мяса или повышенной физической нагрузкой перед сдачей анализа. Надо проконтролировать состояние почек: сделайте УЗИ почек и мочевого, сдайте общий анализ мочи, крови, альбумин, креатинин и мочевину, мочевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Машина, собака
2 ответаЕхала машина, скорость 20 км/ч. Собака бросалась на машину, лаяла. Попала под переднее колесо машины, машина переехала ее. Собака вскочила и убежала. Какие последствия у собаки? Возможны внутренние повреждения?
Здравствуйте. Да, возможны трещины, переломы костей, внутренние кровотечения, разрывы внутренних органов. Такой собаке требуется осмотр врача, первично-узи и рентген.