Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не типичная клиника после РЙТ щ/ж
17 ответовВ 9/2021 - ДТЗ с тиреотоксикозом. 26/6 2023г приняла РЙТ 500 МБК. + месяц преднизолона. Сегодня: Щ/ж 5,47 м3, А/т к рТТГ более 400, А/т к ТГ 3,7, Т4св 17, ТТ-Г 0,0048. Отек глаз, ухудшение зрения.
Здравствуйте. Рецидив тиреотоксикоза, вероятно требуется повторная РЙТ. Какой объем железы был перед терапией йодом? Референсы св.Т4? АТрТТГ будут повышены, пока есть ткань железы. Офтальмопатия - это отдельное заболевание, которое может, к сожалению, сохраняться и после радикального лечения и даже прогрессировать в течение 2 лет. Если есть выраженная отечная форма, то показана внутривенная пульс-терапия гормонами. Есть современное лечение тепротумумаб, но оно пока не включено в клинические рекомендации и проходит клинические исследования. Подключите сейчас селена метионин 100 мкг 2 р в день на 3 месяца. Есть исследования, которые показали зависимость активности ЭОП от уровня холестерина - ЛПНП. Рекомендую его проверить в крови. исследования показали, что лечение статинами имеет эффект на развитие ЭОП при повышении ЛПНП.
У мужа рак пищевода, а так же опухоль печени. Рост опухоли пищевода остановили химией, но начался рост опухоли печени. Химия и имунка не помогает.Подскажите, порекомендуйте медицинское учреждение по России, где могут подобрать новое лечение или предложить более...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о метастатическом раке пищевода Опухоль печени - это, судя по всему, не самостоятельная опухоль, а метастаз рака пищевода Судя по выписке было использовано множество опций лекарственного лечения и все схемы химиотерапии и иммунотерапии корректные Не вижу никаких ошибок в назначениях Рак пищевода - очень агрессивная болезнь и может прогрессировать на любом лечении Более того, учитывая сроки с постановки диагноза - уже 4 года!! - все усилия в своей совокупности были достаточно эффективными Количество линий лечения рака пищевода достаточно ограничено и почти все доступные опции были исчерпаны Вряд ли где-либо предложат что-то инновационное и принципиально иное - таких методов нет И учреждений, которые специализируются на лекарственном лечении опухолей ЖКт можно рассмотреть МГОБ 62 (Данилова АС), Коммунарка (Федянин МЮ)
Расшифровка анализа крови
14 ответовДобрый день! Ребёнок - 4 года - неделю провел на больничном (зелёные сопли, малиновое горло, температура до 37.8), вчера выписали, сегодня опять температура 37.3. Утром сдали кровь (клиника с соэ), прошу помочь расшифровать результат. Это остаточные явления вируса или надо...
Трудно сказать, о прошедшей или настоящей инфекции это. Пока да, только симптоматическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень цинка в крови
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, насколько критичен уровень цинка в крови 48.3 мкмоль/л. Требует ли такое повышение обращения к врачу, если да, то к какому? Все остальные показатели крови ( биохимия, клиника, некоторые гормональные исследования, электролиты, витамин Д,...
Здравствуйте! Уровень цинка 48,3 мкмоль/л действительно выше нормы, но сам по себе такой результат ещё не означает, что есть опасное состояние. Анализ на цинк очень неточный и часто даёт ложные результаты. Он может быть завышен не из-за реального избытка в организме, а из-за нюансов при сдаче крови. Например, если кровь брали не очень аккуратно и часть клеток разрушилась, или если вы сдавали не натощак или принимали витамины, в том числе поливитамины, БАДы с цинком накануне. На практике самая частая причина таких цифр это как раз добавки с цинком. Поэтому важно понять, принимаете ли вы что-то подобное и когда был последний приём перед анализом. Если никаких выраженных симптомов нет (тошнота, боли в животе, сильная слабость), то это не выглядит как опасная ситуация. Но при длительном избытке цинка действительно могут быть нежелательные эффекты, поэтому полностью игнорировать не стоит. Сейчас я бы рекомендовала перепроверить результат. Лучше пересдать анализ утром, натощак и не принимать добавки с цинком хотя бы 5–7 дней до этого. Очень часто после этого показатель становится нормальным. Если при повторной сдаче всё будет в норме на этом можно остановиться. Если снова будет высокий уровень, тогда уже стоит обратиться к терапевту, чтобы разобраться в причинах. Если хотите, напишите, принимаете ли вы витамины или БАДы, я помогу оценить, могло ли это дать такой результат.
Головная боль
32 ответапрошу дать комментарий по заключение мр венографии. проходил по случаю постоянного ощущения давления в голове, мушек/потемнение в глазах. соответствует ли клиника заключения и нужно ли что то делать до приема врача. https://disk.yandex.ru/d/Yvhg-w_h-g85Jg ссылка на диск
Ну это состояние уже хроническое. Я правда не вижу другого выхода. остается пробовать антидепрессант.
Последствия Эко
5 ответовВстала на очередь на ЭКО. Квота одобрена. Взяли сомнения, что могут быть последствия в будущем, связанные с онкологическими заболеваниями (слышала). Клиника, куда обратилась, сказала, что без стимулирующих уколов ЭКО не проводится. Так ли это? Возможно ли провести эко без...
Здравствуйте! Протокол ЭКО подразумевает стимуляцию овуляции с помощью препаратов, затем забор яйцеклеток, оплодотворение и подсадка плодного яйца. Без стимуляции протокол ЭКО не проводят. Если на этапе обследования всё хорошо, нет противопоказаний, то не стоит волноваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скандонест при беременности
4 ответаСрок 23 недели, лечить два зуба нужно, кариес небольшой на одном зубе и на втором черная полоска сбоку на жевательном 6-ка. Клиника использует только этот препарат. В инструкции он проникает через плаценту, так как тогда его можно использовать то??
Здравствуйте Лечить,при необходимости,необходимо во втором триместре Если кариес небольшой-вполне можно без анестезии Но если другого выхода нет-ультракаин ds,либо другая Клиника Надо взвешивать польза/ вред Не в тончала на практике осложнений На беременных никто клинич исследования не проводил,не гуманно ,-поэтому и 100/ достоверности нет Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр
Здравствуйте! Подскажите, замена дуг брекетов должна осуществляться раз в два месяца, в связи с нынешней ситуацией клиника не ведёт приём. Я вынуждена уехать на работу, в общей сложности замены дуг не будет 5 месяцев. Насколько критично это для зубов? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Ничего критичного не произойдет. Но нужно, конечно, учитывать вашу ситуацию с зубными рядами. При первой возможности посетите ортодонта с целью консультации, пусть и не своего, вдруг появиться возможность
У кота температура
1 ответЗдравствуйте! Кот 1,5 года, подрался с другим , два дня был не активный! Сейчас лежит, не ест , не пьёт большая температура. Очень часто и сильно бьется сердце, с утра хромал. Клиника не работает до понедельника, что дать коту, что б дотянул ?
Сколько температура? Есть ветаптеки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин в год норма?
11 ответовРебёнок. 1 год. Клиника во вложении. Спит 12-13 часов в сутки. Аппетит отличный. Играет. Питание разнообразное+гв. Состоящие из углеводов, белков, Жиров. Месяц назад перенесен бронхит. Учитывая данный анализ необходимо ли давать ребенку препараты железа? Если да, то...
Здравствуйте! По анализу крови модно предположить признаки железодефицитной анемии , снижен гемоглобин и индексы эритроцитов Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 . Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов . Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки ) Остальные показатели в норме , у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)