Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 20.03.2026 года была проведена операция (санационно-диагностическая артроскопия левого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, акромиона-пластика, резекция экзостозов акромиального конца левой ключицы. Пластика ротаторной манжеты, шов сухожилия...
Здравствуйте.На основании данных жалоб-Да согласен и ваша обеспкоенность понятна,т. как шов подлопаточной мышцы это серьезное вмешательство, требующее очень осторожного подхода в реабилитации.Эта мышца отвечает завнутреннюю ротацию (поворот руки внутрь, к животу), поэтому её защита приоритет N1 в первые 2-3 мес.1)Какие движения исключить основная цель не допустить натяжения шва.Исключить (особенно первые 6-8 нед. Активная внешняя ротация,нельзя например вращать предплечье наружу (от живота)заводить руку за спину или далеко назад.Поднятие тяжестей (более 200-300 г)в первые 6 нед.Упражнения, которые нельзяделать-свободное вращение плеча, резкие махи,"забрасывание руки за голову.Делать упор на изометрические упражнения стабилизацию лопатки, легкую работу на внешнюю ротацию (под контролем реабилитолога)Почему ощущается жжение после ЛФК? Жжение в районе шва после ЛФК явление, которое может означать- "рабочее воспаление-ткани адаптируются к нагрузке, усиливается кровоток, что вызывает чувство тепла/жжения.Возможно,раздражение тканей,сухожилие привыкает к новому натяжению.3)Эффективные физиопроцедуры - помимо магнитотерапии, эффективно сочетать следующие методы например- УВТстимулирует регенерацию тканей (после 6-8 нед. Электростимуляция мышц- восстановление тонуса без активной нагрузки на сустав.Фонофорез- для глубокого снятия воспаления.Прикладывание холода после ЛФК для снятия жжения и отека.4)Как узнать, что шов срастается (а не расходится)-Признаки расхождения шва-внезапная, резкая боль, появление "хруста невозможность удерживать руку в заданном положении,сильная слабость мышц.Тесты (проводит врач/реабилитологТест 1)поднятие руки со спины Если вы можете оторвать руку от поясницы,мышца работает.Тест 2)Способность надавить ладонью на живот, удерживая локоть перед собой.
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. 7.11.25 сильно упала и произошел вывих правого плеча вперед, вверх. На рентгене определился небольшой перелом ободковой кости (со слов хирурга). Сейчас нахожусь в ортезе, но полного покоя плечу нет т.к. необходимо выполнять различные бытовые домашние дела....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с вывихом головки плечевой кости с переломом большого бугорка. В таких случаях проводят вправление вывиха под местной анестезией. Надеюсь вам это выполнили? Далее , если смещение большого бугорка отсутствует, то проводят консервативное лечение: -иммобилизация в ортезе дезо с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. правильно ли разминать руку, двигать ею до локтя и что делать с онеменем? - можно несколько раз в день разминать локтевой сустав . Чувство онемения возможно связано с нарастанием отека и или нейропатией на фоне травмы. Обычно все должно купироваться в течение 3-4 нед. Если это будет сохраняться , то желательно выполнить электронейромиографию. Всего самого наилучшего!
Воспалился челюстной сустав
7 ответовВчера заметила воспалился челюстной сустав около уха .Ночью пульсировало и отдавало в висок .что это может быть и как снять боль какие лекарства посоветуете. Записалась на прием к доктору.и тянут жевательные мышцы
Необходимо в ближайшие сутки снять компрессию в суставе. Для этого используется специальная релаксирующая шина-каппа. Ее необходимо либо изготовить, посетив ортодонта или стоматолога ортопеда. Если нет возможности быстро изготовит шину, можно выписать гидро-каппу типа аквалайзер, так же у одного из врачей. Внутрь любой НПВС по инструкции. Это описаны лишь меры скорой помощи. Далее с докторами начинаете поиски причин воспаления. Прежде всего делая мрт ВНЧС, а далее анализ прикуса, аксиографию и цефалометрию. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужно ли обязательно делать операцию при переломе шейки правого плеча со смещением или можно обойтись гипсом? Пациенту 66 лет.
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос необходимо уточнить дату травмы, какие на данный момент жалобы , есть ли хронические заболевания, какого результата вы ожидаете от операции или консервативного лечения и самое главное свежие снимки плечевого сустава
Болит в районе плеча
1 ответБоли в районе плеча и чуть ниже, мышца, видимых причин нет, рука не поднимается не могу отвести в бок, боль ноющая не перестаёт и ночью, шея не болит, рентген не выявил повреждений, электрофарез не помог. Диклофенак проколола тоже результата нет. Что это может быть?
Здравствуйте, Марина. Вероятнее всего у Вас имеется Плечелопаточная периартралгия - боли в мышцах ротаторный манжеты плеча. Лечат это состояние неврологи, ортопеды. В лечении очень важна правильная лечебная физкультура, нестероидные противовоспалительные препараты. Будьте здоровы!
Болит тазобедренный сустав
4 ответаЖ, 24 года, рост 175 см, вес 59 кг. Средняя активность (каждый день гуляю с собаками). Последние 4-5 лет во время занятий физкультурой беспокоят щелчки правого тазобедренного сустава. Не придавала особого значения. Ничего не болело. Во время определенных упражнений. Типа...
Нужно делать МРТ и исключать импиджмент синдром ТБС, когда часть капсулы сустава ущемляется при движении. Если этого нет, то остальное - ерунда и пройдет со временем. А если есть, то придется оперировать со временем. Вот и вся песня. Но без МРТ никак не разобраться. Рентген чистый. А что там может быть в 24? )))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой укол в сустав лучше
2 ответаДобрый день. Маме 81 год, диагноз ДОА правого и левого тазобедренного сустава 2 ст., двусторонний трохантерит. Травматолог прописал уколы в сустав на выбор Русвиск 5 мл. 2,2% или Ортолон 2,3% по одной инъекции в каждый сустав. Скажите пожалуйста,какой препарат лучше или есть...
Здравствуйте. Я обычно применяю Флексотрон Кросс 1 шприц. Нареканий не было. Из этих двух, которые Вам предложили, я бы выбрал Русвиск. Ибо 69 мг Ортолона в 3-х мл всё-таки недостаточно для ТБС. 5мл Русвиска - это 110 мг гиалуронки, всё - таки.
Вывих плеча
12 ответовБыл первичный вывих плеча. Хожу в бандаже болей нет. Прошло 3 недели. Сегодня сделал мрт. Что можете сказать? Нужна ли операция? Исследование проведено на магнитно -резонансном томографе фирмы Siеmens "MAGNETOM ESSENZA" 1,5 Tл. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ,...
да,к сожалению при вывихе она травмируется. Просто в будущем постараться "не вывихивать плечо", т.е постараться исключить любые возможные провоцирующие факторы. Сейчас ,это со временем восстановится на сколько это будет возможно.
Болит сустав пальца
1 ответБолит межфаланговый сустав на среднем пальце руки больше месяца при движении, никаких покраснений, отеков, внешних изменений нет. Мази, таблетки НПВС не помогли. Какие обследования пройти? У мамы ревматоидный артрит, может такое передаться мне?
Здравствуйте. Заболевание у кровных родственников увеличивает риск развития ревматоидного артрита. Начните с УЗИ кисти. Если там будут характерные проявления, то необходимо будет сдать: 1. ОАК+СОЭ, 2. БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ) 3. АЦЦП, антитела к цитруллинированному виментину, 4. Рентгенография кистей в прямой проекции, Этих обследований будет достаточно, чтобы исключить РА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит челюстной сустав.
2 ответаЗдравствуйте, болит челюстной сустав,по мрт показало смещение,что с этим делать, к какому врачу идти,какое лечение назначается? На сколько серьёзно и какие последствия могут быть,живу в посёлке, врачей толком нет.
Здравствуйте, Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на консультацию ортодонта при необходимости(чаще всего причина- неправильныйпиикус). В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы), затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).