Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата обследования
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоит одышка, утомляемость, тревожность с апреля месяца 2026 г. Был стресс, но симптоматика начала появляться до события, прошла ЭКГ , холтер. На постоянной основе принимаю Метформин 500 -2 р.в день, аторвастатин 20-1 р.в день, магний б6 по 2 таб-2 р.в день,...
Здравствуйте! По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо; Полости сердца не расширены; Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ; функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки в норме; прирост частоты пульса за сутки в норме ,; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Феномен ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах допустимой нормы, поводов для беспокойства нет ; В таких случаях кроме выше отмеченного обследования рекомендуется исключить дефициты, а именно железодефицит (снижение железа , Ферретина ) Скажите пожалуйста сдавали отмеченные обследования?
Эпилептические приступы
9 ответовУ меня височная левосторонняя эпилепсия. Все известные препараты перепробованы и в различных комбинациях. Эпилептолог назначил клоназепам, 1мг в сутки. ЭЭГ до начала приема. ЭЭГ после одного месяца приема препарата, для контроля действия препарата. Принимала пол года....
Здравствуйте. Рекомендую Вам сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, ТТГ,Т4 , витамин Д., липидограмму . Пройти УЗДГ сосудов головы и шеи.
Три перелёта и панические атаки.
4 ответаЗдравствуйте! Так сложилось что я переезжаю в другую страну, всю жизнь мечтала об этом и свершилось! Но мысль что не долечу не покидает, типа не может быть чтобы у меня всё таки получилось… безумно боюсь лететь…. Всю жизнь боюсь того, что когда у меня всё хорошо значит что то...
Вы заостряете внимание только на негативных моментах, думайте о том, что Вы приобретёте с переездом. Друзья всегда остануться друзьями даже на расстоянии. Тем более Вас там уже ждет психолог. К родителям будете приезжать в гости. Всегда можно вернуться, поэтому пробуйте, узнавайте что-то новое в жизни без тревог и сомнений, переезжайте и получайте от этого удовольствие. Сейчас можно записать все свои сомнения, страхи и тревоги, после переезда список можете продолжить или наоборот, вычеркивать те сомнения, которые будут исчезать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сочетание золофт и нейронтин
5 ответов48 лет, были тяжелые события, стресс, доктор поставил неврастению и прописал золофт с постепенным увеличением дозы через 4 дня 12,5мг, 25 мг, 50 мг и нейронтин 600 мг на ночь. Откладывала прием золофта месяц, теперь начала принимать, была побочка, усиление тревоги,...
Здравствуйте! У нейронтина действующее вещество - габапентин , это противосудорожный препарат, который обладает противотревожным действием, вероятнее всего вам его назначили с целью прикрытия, так как во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , но если на данный момент золофт переносите удовлетворительно , то не обязательно принимать габапентин. Он сочетается с приемом золофта , но противотревожный эффект обычно наступает на 2 неделе лечения , лучше заменить габапентин на транквилизатор , который действует быстрее , допустим стрезам , атаракс, грандаксин или тералиджен. Если все же планируете принимать габапентин, то его прием обычно рекомендуют по схеме - 1 день по 300 мг/сут , 2 день 600 мг/сут , с 3 дня по 900 мг/сут , курс лечения до 3-4 недель, препарат принимают 3 раза в сутки, то есть, допустим 300 мг утро, 300 мг обед и 300 мг вечер.
Головокружение на фоне приема мемантина
16 ответовДобрый день! Женщина, 87 лет, в 2006 году был инсульт, полностью восстановилась, в 2022 после коронавируса был ухудшение когнитивных функций - забывала даты, путала людей и т.д. Назначили Холина альфосцерат 4,0 в/м №10 Мемантин 2т с утра пожизнено. В 2023 году состояние...
Снижать точно не нужно, тк мемантин тормозит ухудшение когнитивных функций. МРТ лучше переделать, также пройти дополнительно узи сосудов шеи(бца). От головокружения можно принимать бетагистин, он назначается по схеме 24 мг 1 таб 2 р/д 2-3 месяца.
Ухудшение памяти, деменция.
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос касается моей пожилой мамы, ей через две недели исполнится 78 лет. Начали обращать внимание на ее забывчивость. Сначала по мелочам, в последнее время тяжелее: забывает недавние события, рецепты блюд, которые готовила годами,...
Здравствуйте! Это может быть началом проявления болезни Альцгеймера или сосудистой деменции. Необходимо в таких случаях пройти МРТ головного мозга. На данный момент можно пройти онлайн тест на деменцию: MOCA или MMSE. Если есть выраженные отклонения,то назначается приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазок из зева, ОАК ребенка
23 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 года, поставили под вопросом диагноз Аденоиды 3ст. Постоянные простуды, насморк, кашель, заложенный нос. Неделю назад все обострилось: гнойный отит( уши не болят), коньюнктивит. Сдали самостоятельно мазок зева и носа. Потом обратились к...
ЕСЛИ НЕТ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, ТО ГУЛЯТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО. дЫШАТЬ КИСЛОРОДОМ, КОТОРОО РЕБЕНКУ И ТАК НЕ ХВАТАЕТ.
Отмена антидепрессантов
9 ответов20 февраля 2024 начала приём Элицей с 5 мг, под прикрытием атаракса. Атаракс пропила 7 дней, и прекратила. Улучшение наступило с 20 апреля 2024 года при дозировке 1,5 мг, на данный момент продолжаю такую дозировку. С 30 числа будем потихоньку отменять препарат. Диагноз...
Здравствуйте! Да в целом конечно можно пробовать снижать, учитывая, что вы работаете с психологом. Снижать планово аккуратно, по 1/4 таблетке каждые 7 дней. Если что прикрываться атараксом или любым другим противотревожным. В случае можно медикаменты вернуть всегда, поэтому переживать не стоит.
Доброго вечера.Принимаю саксенду с апреля месяца 2021дозу увеличивали медленно, 5 октября перешли на 3 мл, давление 100 на 70, нормальное 120 на 80, 6 сентября делала вакцину вторую спутник, перед вакциной сдавала анализы , все хорошо , после вакцины поднялся д -димер, узи...
Здравствуйте, если у вас сейчас плохое самочувствие, то можно временно вернуться ра дозу 2,4 мг. Делать ее еще пару недель и снова пробовать переходить на дозу 3,0.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожгость, спутанность сознания
7 ответовМаме 86 лет. Общее состояние удовлетворительное. Перемещается по комнате на ходунках. На улицу не выходит. К врачам категорически не желает обращаться. Давление бывает повышенным: верхнее до 160-170. Принимает препараты от давления. Жалуется на бессонницу. Последнее время,...
Здравствуйте, Дмитрий. Учитывая возраст вашей мамы, гипертоническую болезнь у нее вероятно хроническое нарушение мозгового кровообращения. Не могли бы вы провести ей когнитивные тесты (например, по шкалам MMSE или MOCA) для оценки степени нарушений? Было бы не плохо дообследоваться: МРТ головного мозга. УЗИ сосудов головы и шеи. Необходим постоянный контроль АД! Важная задача стабилизировать АД! Если АД продолжит подниматься выше нормального значения до 140/90 мм рт.ст. это будет постепенно усиливать имеющиеся жалобы. Можно попробовать принимать препараты для коррекции сосудистых нарушений, влияющие на микроциркуляцию, обладающие антиоксидантный действием, возможно ноотропные препараты (хоть они и не имеют доказательной базы), например схема может быть следующая: 1) Проспекта (при лечении когнитивных нарушений различного происхождения) по 1 таблетке 2 раза/сут. принимать вне приема пищи (в промежутке между приемами пищи либо за 15 мин до приема пищи или приема жидкости) рассасывая во рту. Курс лечения - 6 месяцев; при необходимости курс лечения можно повторить через 1-2 месяца. 2) Глиатилин (холина альфосцират) раствор для приема внутрь 600 мг 1 фл. 7 мл принимают внутрь до еды, запивая водой, 2 раза в сутки - 1 месяц. 3) Мексидол Форте 250 мг 1т. 2 р/д на 7 дней, затем 1т. 3 р/д - 7 недель. 4) Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) 600 мг 1 т. утром натощак за 30 мин до еды, не разжёвывая, запивая водой - 1 месяц; 5) Пантопразол 20 мг натощак до приема всех препаратов - 1 месяц; 6) Препараты для контроля АД! 7) Статины: розувастатин, аторвастатин и т.д. для профилактики разрастания атеросклеротических бляшек.