Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь последствий приема препаратов
6 ответов3 месяца назад обратился к психотерапевту. Беспокоили навязчивые мысли, тревога за будущее. На первом же приеме врач диагностировал шизотипическое расстройство, хотя я у себя признаков этого расстройства не наблюдаю и считаю, что за полчаса невозможно ставить такие диагнозы. ...
Лев здравствуйте! Оланзапин это достаточно мягкий нейролептик. Для его назначения требуются определенные показания. Для начала необходимо понять правильно ли Вам установили диагноз. Вам необходимо пройти ЭПИ-исследование. Если Вы такое не проходили - обязательно это сделайте. Это экспериментально-психологическое исследование, на основании его можно выделить все нарушения психики, которые у Вас имеются и уже более полноценно назначать лекарственную терапию.
Здравствуйте. У ребенка получены 4 пентаксима,если делать ревакцинацию не живой вакциной от полиомиелита,схема остаётся та же в 20 мес и в 6 лет? Если сейчас будет ревакцинация не живой вакциной от полиомиелита ,то в 6 лет можно будет делать живую ? Правильно ли я понимаю...
Здравствуйте! Понимаю ваше переживание, постараюсь помочь разобраться. Если сейчас делаете ИПВ, то схема дальше не меняется, в 20 мес ревакцинацию ИПв, а 6 лет можно и нужно будет ОПв, если не будет постоянных противопоказаний. ИПВ-неживая вакцина- защищает отлично самого ребенка от параличей, вызванного диким штаммом,если ребенок заражается, то может быть транзиторным носителем и выделять вирус, иммунитет создает в в кишечнике. ОПВ- защищает и от болезни и от носительствп, создавая местный иммунитет в кишечнике. Количество орви в год может быть до 12- это не говорит о сниженном иммунитете, если нет тяжелых осложнений (пневмоний/синуситов/бронхитов и тд), они не являются противопоказанием к ОПВ. Диагнозы при рождении также не являются противопоказанием к проведению вакцины, если они стабильны. Панкреопатия может вызывать проблемы с ЖКТ, если есть обострения на момент вакцинации ОПВ, то может меняться тактика, но в целом если все компенсировано, то вакцинация проводится в плановом порядке.
Бабушка, 88 лет. Диагнозы: ИБС, постоянная форма фибрилляции предсердий, ХСН II функциональный класс, гипертоническая болезнь II стадия, стеноз АК I ст., снижение фракции выброса до 50–60%, атеросклероз. Есть анемия (Hb около 110 г/л). Стали появляться одышка при минимальной...
Здравствуйте. Отмена препарата Эспиро у больных с сердечной недостаточностью не рекомендуется, это может вызывать застой в ж\легких, усиление одышки, отеки. Также отмена Эликвиса может спровоцировать легочную эмболию, повышается риск инсульта. Анемия также усиливает одышку. В данном случае рекомендуется госпитализация для обследования и коррекции лечения сердечной недостаточности, анемии, исключения острой легочной эмболии. Рекомендуется проведение ЭХО-КГ, сдать анализы крови на Д-димер, ОАК, ферритин, креатинин, СКФ, мочевина, липидный спектр, глюкоза, ОАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад у меня появилась шаткость, голова как будто в тумане, чувство нехватки воздуха. Сделала полностью МРТ, ничего критичного, перегиб желчного, халецестит, в шее норм. Лечилась у неврологов, у трёх психотерапевтов, всё ставят разные диагнозы и разное лечение....
Здравствуйте. Ну насчет желудка и неусвояемости лекарств - это такая себе теория, тем более, учитывая, что ряд лекарственных препаратов всасываются не в желудке, а в кишечнике. Первое, что нужно сделать в Вашем случае (если это еще не сделано) - проверить уровень гормонов щитовидной железы, уровень ферритина в крови, сахар крови, сделать допплерографическое исследование сосудов головного мозга. Вот где-то здесь может быть причина Вашего плохого самочувствия. Соответственно, лечение должно быть комплексным - нормализовать указанные показатели, подобрать действенную схему психотропных препаратов.
Нужно ли мне применять Спитомин?
8 ответовДобрый день! В течении 1,5 пила феназепам, для устранения тревоги. Две недели слезала с него прикрываясь Атараксом. Спустя пару недель все симптомы вернулись, атаракс не помогает и взывает головную боль. Сегодня мне были назначены Элицея на короткий курс (1,5 месяца) и...
Добрый день. Данные препараты можете принимать не опасаясь серотонинового синдрома, его не будет. Это редкий побочный эффект который может возникнуть при лечении высокими дозами антидепрессантов. Полуторамесячного курса лечения ГТР Элицеей будет недостаточно, лечение длится не менее полугода. Анализ крови на серотонин можете не сдавать больше, он не используется в психиатрии.
Здравствуйте. Мне 51 год. С мая внезапно стали болеть суставы, постепенно один за другим. Правый плечевой, правый локоть, пальцы правой и левой кисти (мизинец, большой), коленный. Утром сильная скованность, боль; невозможно поднять правую руку, согнуть пальцы правой и левой...
Здравствуйте. Для начала ОАК+СОЭ, БАК с определением СРБ, РФ, мочевой кислоты. Кровь на АЦЦП. Дальше будет видна необходимость в дополнительных анализах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коарктация аорты
1 ответУ мужа врождённая коарктация аорты. В 9 лет сделана резекция. Сейчас ему 30 лет, прошли обследование (узи сердце, экг, мскт ангиографии грудной аорты и ее ветвей с контрастом ) по итогом обследование кардиолог поставил диагноз : Рекоартация нисходящего отдела аорты ,...
Здравствуйте. Если коарктация значимая- нужна консультация кардиохирурга- направьте документы на заочную консультацию в клинику Мешалкина для решения вопроса о терапии. Престилол принимайте
Глюкозотолерантный тест при беременности
12 ответовБеременность 24 недели ровно. Сдала глюкозотолерантный тест. Показатели: натощак 4,85, через час 10,1, через два часа 7,05. Сдаю биохимию каждый месяц начиная с постановки на учёт в 8 недель, показатели глюкозы всегда были в норме, последний 28.08.2026 был натощак 4,41....
Здравствуйте. При отклонении уровня глюкозы в любой из точек глюкозотолерантного теста устанавливается диагноз гестационный сахарный диабет. Во второй точке норме глюкозы считается менее 10 ммоль/л (у вас 10.1 ммоль/л). Диагноз, вероятнее всего , будет установлен. В подобных случаях рекомендуют соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом , питание должно быть регулярным, частое небольшими порциями с достаточным потреблением медленных углеводов (до 175 г в сутки). Рекомендуют контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после каждого приема пищи через 1 час с помощью глюкометра , также может быть установлен датчик непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Целевые значения: Натощак до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7 ммоль/л. Если в течение 1-2 Нед на фоне диетотерапии показатели глюкозы будут выходить за референтные значения, может быть назначена инсулинотерапия. С течением беременности увеличивается инсулинорезистентность и , соответственно, может возникнуть потребность в инсулине. Глюкоза натощак в биохимическом анализе крови отражает только базальный уровень секреции инсулина и не позволяет достоверно исключать диагноз ГСД, поэтому назначается тест с глюкозой , который позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена во время беременности.
Гингивит, стоматит
30 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Ребенку 1 год и 1 месяц, сегодня с утра у ребенка поднялась температура (вчера все было в полном порядке), в 10.00 температура была 37.8, в 12.30-37.2, в 17.00- 38, 19.00-38.1. У ребенка лезут 8 зубов, из которых 4-клыки (2 верхних чуть...
Здравствуйте Пришлите пожалуйста фото Ротовой полости Слишком много препаратов ‼️Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете Сдать ОАК или сделать стрептотест (продают в аптеке ) и только после подтверждения бак инфекции решать вопрос о приеме антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в запястье
15 ответовНа протяжении 4-5 лет боль в запястье . Ноющая боль , при надавливании болезненные ощущения, иногда бывает припухлость, боль отдает от запястья до локтя иногда до плеча. Болеть может периодически.Бывает затишье на месяц, на пару недель, потом опять боль по несколько дней,...
Здравствуйте. В первую очередь, необходимо проведение ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике для исключения туннельного синдрома.