Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью элицею пол года.растет вес
7 ответовЗдравствуйте. Помогите мне пожалуйста. У меня тревожно-депрессивное расстройство. Наблюдаюсь у невролога с августа месяца,принимала Алпрозалам около месяца и потом вместе с элицеей. Привыкание прошло почти незаметно.оадовалась жизни!избааилась от вредных привычек без труда!...
Здравствуйте! Часто, незначительная прибавка в весе ( 3-4 кг) происходит в следствии улучшения психического состояния (нет тревоги , нормализуется аппетит, если из вредных привычек было курение , то это так же влияет). Эсциталопрам сам по себе редко влияет на вес и чаще всего повышение происходит в следствии увеличения уровня пролактина ( редко такое случается на данном антидепрессанте) . Можно сдать анализ на пролактин, если идет повышение показателей , то заменить препарат , например на сертралин в эквивалентной дозировке. Не думаю что замена на Селектру что-то даст в этом плане , так как действующее вещество все равно одно . В целом с этим вопросом так же можно пройти полноценное обследование у эндокринолога ( гормоны щитовидной железы , инсулинорезистентность) Если же соматических/ гормональных причин не найдете, а вес будет расти , можно рассмотреть переход на Флуоксетин ( данный АД не влияет на вес и в индивидуальных случаях имеет анорексигенное действие) , но на мой взгляд он похуже вплане лечения тревожно-депрессивного расстройства
Месячные не прекращаются 2ю неделю
7 ответовЗдравствуйте. После родов и грудного вскармливания прошло уже больше полугода, месячные не приходили, никаких заболеваний нет, УЗИ и анализы в норме. гинеколог назначила Джес. При приеме в первый месяц случайно перепутала таблетки и выпила вместо 15й 20ю таблетку. Начало...
Это много, продолжайте прием Джесс каждый день в одно и то же время мне пропуская, начинайте кровоостанавливающее транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней, в ближайшее время постарайтесь сделать УЗИ для оценки толщины эндометрия
Возможен ли рассеянный склероз?
7 ответовЗдравствуйте , 19 лет , сейчас в сначала сентября вечером сильно разболелась голова после началось головокружение при ходьбе (в лежачем положении становилось легче) слабость, сонливость. Был у невролога, делал узи сосудов шеи, сдавал железо , ферритин, гормоны щитовидки,...
Здравствуйте! Да, нельзя исключить демиелинизирующее заболевание по результатам МРТ, но рассеянный склероз или нет пока сказать нельзя, видов демиелинизирующих заболеваний много. Обычно выполняют мрт головного мозга с контрастированием и консультируются в центре аутоиммунных заболеваний, сдают ликвор и кровь на олигоклональные антитела+консультация офтальмолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное сосудистое пятно у ребёнка
5 ответовДобрый день! 10 дней назад ребенок проснулся с небольшим красным пятном на скуле. Я подумала, что спал на игрушке, т.к. он часто таскает мелкие игрушки в кровать, под подушку. Вернулся со школы, пятно почти прошло. Но на следующий день оно опять выскочило и стало больше....
Здравствуйте, по описанию и фотографии можно предположить ангиому (доброкачественное образование из сосудов). Они могут появляться и в 9 лет. При таком быстром росте сосудистого образования необходимо очно обратиться к детскому хирургу, сосудистому хирургу, дерматовенерологу для очного осмотра и, при необходимости, лечения.
В январе 2023 года начала принимать левотироксин 75 по назначению врача. Ттг был 61. Периодически контролировала,был 1.03. В начале этого года начала замечать что поднимается температура 37-37.2 постоянно,болит голова через день,жар,слабость,потливость. Прошла диспансеризацию...
Антитела сдавать более не нужно. Выявили повышение и запомнили. По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз Не увидела значение ттг 61,как описывали в вопросе. А вообще такие гормональные "качели" могут быть при начале аутоиммунного тиреоидита. Фазы эутиреоза сменяются гипо/гипертиреозом. Далее со временем,обычно пациенты уходят в стойкий гипотиреоз,по мере развития АИТ Сейчас у вас эутиреоз Можно принимать селен 100мкг/сутки курсом 8 недель 2 раза в год Проведите контроль ттг через 12 недель. Ферритин+срб+оак обязательно сдайте. По узи ничего плохого. Признаки аит и йоддефицита. Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную
Боль в пояснице
5 ответовТретий день беспокоят боли в пояснице, отдают в ноги. Началось все с того, что почувствовала напряжение, когда сидела, скрестив ноги, без упора для спины. После этого был дискомфорт при наклона, а к вечеру начались боли сидя, стоя и при переступании с ноги на ногу. Намазала...
Здравствуйте. Нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 2 недели Нанопласт и меновазин можно продолжать использовать. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки. Спать желательно на ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. По возможности желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав как лечиться
15 ответовЗдравствуйте, многоУважаемые врачи! Моей маме 63 года, вроде еще молодая, но вот в конце мая заболела левая нога, боль от от ягодицы и до конца по всей ноге, больно и тяжело ходить. Пошла к неврологу, сделала МРТ пояснично-крестц.отд.позвоночника. Ей назначили лечение....
К сожалению, придется Вас огорчить. Пациентке нужно срочно обращаться с данным диском МРТ на консультацию в областную (краевую) травматологию, где ее поставят на очередь на эндопротезирование. Сустав нужно менять. Асептический некроз медицина сегодня вылечить не в состоянии, а он уже 3 ст - то есть, там уже и сустава почти нет. А затягивать нельзя потому что на второй ноге уже 2 стадия артроза. Пациентке после операции нужно будет ходить на костылях, проходить реабилитацию и для этого нужна здоровая вторая нога. А если затянуть, то 2я стадия перейдет в третью и второй сустав то же заболит. Все написанное выше имеет однозначную трактовку, не может иметь другого решения или каких-то иных вариантов лечения. Чтобы продержаться до эндопротезирования и как-то облегчить состояние рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно под контролем УЗИ. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем Нолтрекс. Это синтетический аналог гиалуроновой кислоты, который разработан специально, чтобы дать пациенту возможность доходить до операции по замене сустава. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, можно использовать магнитотерапию. В целом, стоит задача как можно быстрее попасть на операцию по замене сустава и продержаться это время на обезболивающих препаратах и Нолтрексе. Рекомендую заранее озаботиться выбором лечебного учреждения для реабилитации после замены сустава. Желательно туда сразу перевестись, когда выпишут после оперативного лечения. Расходиться дома без самому без реабилитации очень сложно.
Здравствуйте. Беспокоят прыщи на спине. От чего это может быть? Чем мазать, чтоб прошло? Большие болят. Питание правильное. Спорт. Баня. Алкоголь, курево-нет.
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления фолликулита, угревой болезни (акне). В такой ситуации можно рекомендовать наружно обработку раствором хлоргексидина 2 раза в день, 2 недели. Также наружно - мазь Банеоцин 2 раза в день, 2-3 недели. В питании ограничить сладкое, мучное, жареное, жирное, острое, специи. Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови. Консультация эндокринолога, гастроэнтеролога. Также можно рекомендовать сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Слабая эрекциия
6 ответовКакие анализы нужно сдать для обращения к урологу. Чтобы быть в вовсе оружие. При половых отношениях вялый член, и может пропасть возбуждение. Мне 42 года, сахарный диабет 2 типа. вес 113кг, рост 182.
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование. Сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: уретрит, простатит, эпидидимит: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда доктор назначил тираксин предупредил, что этот препарат очень вредит сердцу. Можно ли заменить тираксин более щадящим препаратом или вовсе заменить может быть Бадами или сменить лечение на народные средства? Как сохранить сердце?
Добрый день, не совсем корректно говорить, что назначение тироксина вредит сердцу, вредит только неправильное назначение и порой вредит совсем не назначенный препарат. Когда действительно нужен тироксин никакие балы и травы не помогут