Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин и увеличина печень
36 ответовЗдравствуйте. Проходила плановое узи печени перед операцией. Узи показало увеличение печени КВР 169мм, высота 106мм; ккр 82мм; высота 76мм. Эхоструктура: однородная,мелкозернистая. Эхогенность средняя. Архитектоника сосудов:не изменена. V.P. 13,6мм Билирубин: Общий 22.4...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Воспаления в печени нет, поэтому вероятнее операцию не отменят В плане дообследования можно пройти: кровь на HbsAg, антиHCV, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, кал на я/глист Фиброскан с оценкой степени фиброза
Увеличена печень по результатам Узи
8 ответовЗдравствуйте! Пациентка 75 лет, переболела герпесом(опоясывающий) правосторонний , 1,5 месяца принимала много лекарств, противовирусные, обезболивающие, нпвс. Периодически появляются боли режущие в области печени. Результат УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, тканей...
Здравствуйте! изменения в печени не связаны с лечением. По узи признаки гепатоза, при этом воспаления в печени нет . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Есть нарушение липидного обмена, в таком случае назначают омега-3 в сочетании с витамином е и с на 3 месяца По оак признаки бактериальной инфекции , показан осмотр терапевта
Гемангиома печени
22 ответаЗдравствуйте, до первых родов пила оральные контрацептивы линдинет и димиа. После родов совершила ошибку и начала пить их не по схеме. Сразу после этого у меня нашли фиброаденому молочной железы и гемангиому в печени 4см. Оральные контрацептивы запретили изза гемангиомы....
Здравствуйте Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог, гепатолог врача сервиса "Спроси Врача". Ознакомилась с документами. Есть такие предположения, что гормональный фактор (в том числе КОК) способствует возникновению гемангиом в печени, но точных данных нет. Специфических мер профилактики гемангиом нет. В случае, если есть необходимость принимать КОК, то можно начать принимать под контролем узи и если будет расти, то отменить прием. Все КОК практически одинаковы по механизму действия, а именно, то, что влияют на гормональный фон, поэтому можно рассматривать любой, в том числе Эстеретту. Вероятно, есть предположения, что Эстеретта в меньшей мере способствует росту гемангиом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение печени
12 ответовчто можете подсказать по лечению, это анализы по печени.
Здравствуйте! Расскажите. пожалуйста, подробнее, в связи с чем Вы обследовались и что Вас беспокоит? По анализам картина гепатита, но для лечения необходимо сначала понять его причину (вирусы. алкоголь, лекарства. жировая болезнь печени, аутоиммунный гепатит).
Фиброз печени
1 ответКакие противовирусные препараты принимать при фиброзе печени 3 степени?
Здравствуйте, при фиброзе 3 степени, возможен прием противовирусных препаратов софосбувир+ велпатасвир в течении 12 недель. Так же для лечения фиброза 3 степени используется глекапревир и пибрентасвир на 8-12 недель
Цитология печени .
27 ответовЗдравствуйте Проводилась препан биопсия печени ,помоги пожалуйста расшифровать цитологию
Здравствуйте. По результатам цитологического исследования материал неинформативный. Скорее всего, в образце недостаточное количество необходимых клеток для исследования, связанное с недостаточным забором материала. Фрагменты оксифильного вещества говорят о наличии единичных клеток с жировой тканью Я думаю, что в вашем случае нужно биопсию повторить, потому что-либо говорить о вашем случае пока смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика печени
13 ответовИсселовдание показало увеличение печени. Что предпринять, какие препараты посоветуете?
Здравствуйте! Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это как правило изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов. Печень увеличена за счет правой доли, совсем незначительно. Чаще всего причиной ее увеличения служит лишний вес. Ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Рекомендуют в таких случаях посмотреть как работает печень, выполняется: -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота). -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности). В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность. Все носит обратимый характер, печень отлично регенерирует.
Увеличена поджелудочная железа.
4 ответаЗдравствуйте. Пару дней назад делал УЗИ внутренних органов. По печени, почкам, желчному, селезенке и почкам все хорошо. Увеличена в размерах поджелудочная, Головка 35мм, тело 22мм, хвост 30мм. Контуры неровные, четкие. ВП не расширен. Эхогенность умеренно повышена....
Здравствуйте,Вячеслав! Меня зовут Юлия Дмитриевна , я терапевт сервиса. Диффузные изменения поджелудочной железы -это изменения структуры органа , встречаются у многих. Мерой коррекции данного состояния является модификация образа жизни. Рациональное питание . Соблюдение питьевого режима. Отказ от вредных привычек. Умеренная физическая активность. АЛТ и ГГТ нормализуются с течением времени после прекращения употребления алкоголя. Нужно еще немного времени. Изолированное повышение Т3 ,при нормальном уровне Т4 и ТТГ клинической значимости не имеет,о патологии не говорит. У Вас дефицит витамина Д. В таких ситуациях рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000МЕ (Вигантол 14 капель )в день на протяжении 8 недель . Далее переход на поддерживающую дозу Вигантол 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно длительно. Принимать утром во время или сразу после еды . При подобных изменениях по анализам крови можно начать приём гепатопротекторов Адеметионин (гептрал ) 400 мг по 1 табл. 2 раза в день до 15:00 14 дней. Исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов ,хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков,алкоголя. Проконтролировать показатели крови через 2 недели. У Вас есть еще какие-либо вопросы? Холестерин проверяли?
УЗИ печени
14 ответовДобрый день! Прошёл узи брюшной полости .Подскажите что означает результат .Заключение Эхо -признаки диффузных изменений печени с увеличением ее размеров, кисты левой доли печени,диффузных изменений поджелудочной железы. Какие мне можно задать анализы крови и какое Лечение...
Здравствуйте, расскажите пожалуйста, а что вас беспокоит? Сдавали узи планово или есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома печени
3 ответаНу узи обнаружили гемангиому печени, отправили на кт с контрастом. На КТ заключение: образование печени, кт картина наиболее характерна для гемангиомы. Гастроэнтеролога насторожила формулировка и отправляет еще на МРТ с контрастом. Действительно ли это исследование...
Здравствуйте! Для дифференциальной диагностики образований печени применяется МРТ с контрастным усилением.