Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием фемостона
19 ответовЗдравствуйте мне 55. Уже задавала вопрос про назначение фемостона, но хотела бы уточнить.Последний год принимала норколут с 5 по 25 день был назначен из-за обильный месячных. Месячные на нем. на отмене совсем скудные, но в последнее время стали мучать ночнЫе приливы. Врач...
В подобных ситуациях сочетание Мирена и трансдермального эстрогена часто рассматривается как более предпочтительный вариант при аденомиозе и гипертонии. При аденомиозе локальное поступление левоноргестрела из ВМС обычно приводит к истончению эндометрия и снижению кровянистых выделений, что считается благоприятным эффектом. В подобных случаях такая схема обеспечивает надежную защиту эндометрия на фоне системного эстрогена, что важно в менопаузальной гормональной терапии. Трансдермальный эстроген (пластыри или гели) в подобных ситуациях часто рекомендуется, так как он меньше влияет на систему свертывания крови и не повышает риск тромбозов и колебаний давления так, как пероральные формы. Это особенно актуально при наличии гипертонии. По сравнению с циклическими схемами, где часть цикла принимается только эстроген, комбинация «ВМС + трансдермальный эстроген» обеспечивает постоянную прогестагенную защиту эндометрия и часто лучше контролирует симптомы, включая приливы.
Простатит
12 ответовДобрый день! Давно страдаю хроническим простатитом. После курса лечения интести бактериофагом от энтерококка фекалиса в октябре c.г. хотел сдать кровь на ПСА. Но две недели назад обострился хронический геморрой, один раз была кровь при дефекации, а потом неделю вставлял...
Очень часто варикоцеле сопутствует геморою, а если рассмотреть более детально на МРТ сосудов малого таза, то бывают тотальные поражения клапанной системы всех вен малого таза, т.н. синдром Мэя-Тернера. Но тут ясно и простатит застойного характера. Но это крайнее состояние. Зачастую бывает частичное поражение вен малого таза. Гемороидальная зона, и венозное обеспечение простаты и иногда и венозная сеть яичек.
Добрый день. Проходим с ребенком исследования по низкорослости (по моей личной инициативе). Нас никто не направлял на исследования, кроме роста ничего не беспокоит. Здесь я уже задавала вопрос по результатам анализов по росту. Но мы мы пошли делать узи щитовидки. В...
Здравствуйте, по обследованию: - гормон роста на ваш возраст от 50, то есть норма. - гормоны щитовидной железы в прекрасной норме. - ат к тпо чуть завышены, такое может быть если ребенок болел, из пересдать через 6 мес в динамике - сахар крови низкий, его нужно будет сдать повторно Когда последний раз ел ребенок? Сколько был промежуток голодания? - по уши есть небольшой узелок, это ничего страшного , он просто наблюдается , в динамике контроль узи через 6 мес. - так же сдать кальцитонин, он слается при любых образованиях щж - препараты йода пока не пить , могут плохо повлиять на узелок. - а йодированную соль в пищу можно, вероятно он образовался из за йоддефицита. Вит д и Ферритин сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочери 14 лет, через 3 недели будет 15, несколько недель назад обнаружила у нее на икрах сосудистые звёздочки, они довольно широкие. Боли и отёков нет. Жаловалась на боли в коленном суставе, ездили на консультацию к ортопеду, травматологу. Он дал заключение -...
Добрый день! К сожалению, качество фото очень плохое и видны просто красные полосы. Если отметили активные рост сосудистых звёздочек, рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование вен нижних конечностей. Возможно рекомендовать повторный общий анализ крови с последующей консультацией гематолога, учитывая наличие носовых кровотечений
Навязчивые мысли
1 ответЯ начала замечать, что в каждую любимую секунду свободного времени на подумать меня настигают навязчивые мысли. Мне сложно это контролировать. Я росту достаточно хорошим ребёнком на которого всегда можно рассчитывать. Мне также иногда доверяют и то что не способен сделать...
Настя, здравствуйте! Какие именно навязчивые мысли вас посещают, грустные, тревожные за ваше будущее, я правильно поняла? Вы большая молодец, что уже в столь юном возрасте серьезно и ответственно подходите к вопросу о своем будущем. Но скажите пожалуйста, что именно вам доверяют такого родители, что не каждый ребенок вашего возраста способен на это? Ваш страх за то, кем вы станете, куда поступите - это естественно, я вас очень понимаю, тоже прошла через экзамены, сдачу сессий, первую работу - все это очень волнительно, но необходимо! Это полезный опыт, каждый раз мы испытываем волнение перед неизвестным. И это волнение вполне естественно, главное найти способы переключаться и успокаиваться. Чем вы увлекаетесь? Есть ли у вас близкие, подруги, с которыми вы можете разделить свои переживания?
Менопауза, облегчение приливов
10 ответов2 года менопауза, возраст 54 г. Рост 165, вес 57 кг. Особо раньше приливы не мучали, но последние два месяца то в жар, то в холод прям каждые два часа. Сон ушел, голова болит постоянно, раздражительность. Гормоны Сдавала год назад ТТГ т4 т3 в норме, да и всегда в норме были....
Нет. У вас менопаузс не под вопросом, чтобы проверять ее гормонально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение подкожного жира
1 ответДобрый день, мне 16.5 лет , мой вес 77-78 кг, а рост 177-178. Я 2 года хожу в тренажерный зал. В течение продолжительного времени питался на 2400-2500 ккал, при этом вес оставался тем же. Бжу: 140-150, 65-70, 270-300. Я хочу снизить потребление углеводов путем уменьшения...
Здравствуйте, Александр. При регулярных занятиях в тренажерном зале и сокращении количества углеводов в рационе чаще происходит потеря больше мышечной массы тела, меньше жировой - это может приводить к нарушению работы сердечно-сосудистой системы (они как раз состоят из мышц) - перепады давления, учащение сердцебиения, головные боли, головокружения, тошнота. При перечисленных условиях и цели «подсушиться» более подходящим решением будет увеличить время кардио-нагрузок - 2-3 раза в неделю. Силовые тренировки дают мышечную массу, кардио дает рельеф.
Повышение показателей печени
5 ответовДобрый день. У меня рак молочной железы. Прошла 4 красных и 14 белых химий. Начали повышаться показатели печени АЛТ И АСТ. Неделю назад был показатель АЛТ 92 сегодня 117.6 при этом уже пять дней капаю Гептрал в вену по 800 мг. но показатели всё равно поднимаются. Как быть в...
Здравствуйте! Неоднократно наблюдаю на своей практике рост АЛТ, АСТ на фоне применения гептрала. У него на самом деле в инструкции в побочных действиях указан возможный рост печеночных ферментов. Лечение расписано с субботы хорошее. Пока оставьте гептрал, посмотрите как он будет работать в комбинированной терапии, после контроль АЛТ, АСТ. Если вдруг не будет положительной динамики распишу еще рабочие схемы нормализации АЛТ. В данной ситуации можно попробовать использование тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с последующим переходом на таблетированные формы по 200 мг 3 раза в день. Можно использовать тиотриазолин в/в капельно 4,0 препарата растворить в 400 мл физ.раствора вводить 1-2 раза в день 5 дней, с переходом на таблетированные формы. Быстро снижает АЛТ, АСТ фосфоглив (но при условии что нет артериальной гипертензии или склонности к повышению АД, препарат может повышать давление). По 5,0 (растворить в растворителе, он идет в упаковке сразу) 1 раз в день в/в струйно медленно 5 дней, с переходом на капсулы фосфоглив -форте по 1 капсуле 3 раза в день (или просто фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день). Прием препаратов обязательно обсуждать на очном приеме с лечащим врачом.
Здравствуйте. 24 недели беременности. Была на УЗИ , все хорошо по росту и тд . Но однократное обвитие пуповиной вокруг шеи . Я теперь переживаю что когда во сне я переворачиваюсь на бок у меня боль прям по середине и мне кажется что это больно ребенку . ЧСС 156 утром ....
Внутриутробно , как правило обвитие пуповины опасности не представляет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Отцу удалили простату 3 месяца назад. Перед операцией делали сцинтиграфию( результат прилагаю) а сейчас сделали Пэт кт. Помогите расшифровать заключение? Похоже на метастазы? Какая сейчас тактика лечения? Пса после операции был 0, сдавали два раза с...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл Текущий случай как раз относится ко второму сценарию Но было зачем-то выполнено ПЭТ Показаний к ПЭТ не было ПЭТ с ПСМА - метод очень относительный, который дает очень много ложноположительных результатов Если ПСА 0 - то метастазов в костях быть не может по определению Если ПСА выше 0.1 - тогда данные ПЭТ с ПСМА актуальны и это метастазы в костях Если метастазы подтверждаются - то речь идет о метастатическом гормончувствительном раке простаты Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид То есть сейчас трактовка ПЭТ зависит от результатов ПСА