Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуете лечение по результату МРТ
15 ответовМРТ обоих тазобедренных суставов Метод: Корональные Ті, Т2, И. Р. ИСВ Осевой T2 WIs Сагиттальный T2 Wis Полученные данные: Плохо определенная зона высокого сигнала STIR увидена включая левую височную головку, шею и меж-вертельной области. 4. Сохранились сферического контура...
Просто сфоткайте эти заключения и загрузите сюда фото. Сложно догадаться, что доктор имел в виду после Вашего "перевода". Нужны так же жалобы и краткая история болезни. МРТ - один из методов доп диагностики, а не диагноз по которому назначают лечение.
Проблемы с глотанием
9 ответовЗдравствуйте.В ноябре 25 года была операция по удалению аденомы околоушной железы, и части слюнной железы. С марта месяца началась проблема с тем что как будто не могу глотать, началось резко. Сначало с оперированной стороны пересушено было все, глотала и видно было мышцу на...
Здравствуйте Затруднение глотания в вашем случае с большей вероятностью связано не с заболеваниями пищевода или ЛОР органов, а с нарушением работы нервно мышечного аппарата глотки после операции либо раздражением одной из ветвей черепных нервов. Диагноз невралгии языкоглоточного нерва вызывает сомнения, так как для него характерны приступы резкой стреляющей боли. Так как ФГДС, КТ мягких тканей шеи, осмотр ЛОР врача и гастроэнтеролога существенной причины не выявили, следующим этапом обследования должны стать видеофлюороскопия акта глотания или эндоскопическая оценка глотания . Также желательно выполнить МРТ головного мозга с оценкой ствола мозга и черепных нервов, а при необходимости МРТ шеи с контрастированием. Если нарушение глотания сохраняется, стоит исключить миастению с помощью анализа на антитела к ацетилхолиновым рецепторам и электронейромиографии. Изменения в шейном отделе позвоночника, киста шишковидной железы и умеренная микроангиопатия, как правило, не являются причиной таких жалоб. Покалывание в руке и ноге при глубоком вдохе также не характерно для поражения языкоглоточного нерва и требует отдельной оценки неврологом..
Тревожное состояние?
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. В 2023 году перенес инфаркт, восстановился хорошо. По ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, Холтеру, УЗИ все отлично. Соблюдаю все предписания врачей, принимаю терапию. Но, где-то после полугода после инфаркта начал замечать странные боли в груди, ком в горле,...
На учёт Вас не поставят. Но диагноз будет в базе, пока его не снимут. Скорее всего так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит горло 2 месяца
3 ответа2 мес назад ела второпях,кусочек еды «прилип» к передней стенке глотки. Испугалась, пыталась протолкнуть водой, хлебом, пальцем-не получилось. Ощущение прошло через 2 часа. На след день состояние, как при орви, но без температуры, слабость, вялость несколько дней, боль в...
Здравствуйте. Внешне действительно нет явных причин для ваших симптомов. На первый взгляд нет ничего что могло бы вам помешать принимать нормально пищу. Конечно чтобы далее продолжать лечение врачу нужно понимать с чем бороться. Поэтому, конечно после столького лечения с небольшими сдвигами, нужно проводить дообследование. Симптомы связанные с языком, комом часто являются последствием ГЭРБа. Мазок из зева можете сдать, но не думаю что это что-то решит.
Артлегию вкололи мне 8 декабря и с тех пор мне пришлось пить преднизолон и другие цитостаткии что бы хоть как-то снизились новые симптомы как потеря слуха, трудность в дыхании. Через 4 месяца начались симптомы затвердения по телу позже по лицу. Я связываю это с голоданием...
Здравствуйте! 1. Остался ли препарат в тканях через 37 недель? Нет, его там уже нет. Период полувыведения олокизумаба составляет в среднем 30 дней. Это означает, что даже с учетом индивидуальных особенностей, через 37 недель препарат полностью выведен из организма. Срок, когда он еще мог определяться в крови — примерно до 16 недель. 2. Почему голодание сейчас работает, а через 4 месяца после укола не работало? Тогда препарат препятствовал голоданию. Олокизумаб блокирует сигнальный путь ИЛ-6, что является мощным искусственным вмешательством. Ваше голодание в тот момент пыталось восстановить иммунитет, который уже был изменен препаратом. Сейчас, когда препарата нет, голодание снова может влиять на иммунную систему естественным путем (через снижение воспаления), поэтому вы и видите эффект. 3. Стоило ли ждать или вы поступили правильно? Вы поступили правильно, что начали сейчас. Ждать дольше не имело смысла — препарат уже выведен, и текущие симптомы (отеки, затвердение тканей) это уже ваше собственное аутоиммунное воспаление на фоне основного заболевания, а не действие препарата. Однако из-за предыдущего курса преднизолона ваша реакция на голодание может быть непредсказуемой. Если вы решили провести голодание, лучше это делать под контролем анализов и врача.
Здравствуйте, мне 23 года, в 19 лет были панические атаки, выписали паксил + алпразолам, позже сменили паксил на эсциталопрам, ещё позже на венлафаксин который я пью и по сей день + иногда клоназепам и зопиклон в достаточно больших количествах. Пришел к врачу, сказал что хочу...
Здравствуйте! Описанное состояние может быть связано с синдромом отмены зопиклона, проявившийся в виде развернутого судорожного приступа. В таких случаях со стороны неврологии обычно рекомендуется проведение ЭЭГ желательно ночного или суточного видеомониторинга и МРТ головного мозга по эпипротоколу. Резкий отказ препаратов (зопиклон, клоназепам, алпразолам) в больших дозах опасен для состояния, в таких случаях рекомендуется консультация психиатра, врач может назначить очень медленное, постепенное снижение дозировки препарата, либо воспользоваться уже назначенными рекомендациями по отмене препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
28 ответовДобрый день! Буду рада помощи! Предыстория: Сейчас пью Антидепрессант Селектра, вот уже как 6 дней 5 мг, до этого неделю пила 2.5 мг. Так прописал невролог. Чувствую конечно какие-то побочки, но не понимаю они это или нет. В этом году сдавала уже все возможные анализы, так...
Здравствуйте! По Узи органов малого таза в заключении патологии не выявлено, органических изменений не описано. По описанию есть немного увеличение размеров матки (если были роды ранее,то это может вписываться вариант норма), также описано что матка находится в ретропозиции(кзади, загиб матки кзади). В некоторых случаях ~20-30% это просто индивидуальная особенность строения,врожденное, вариант нормы. В других случаях это может быть признак эндометриоза или спаечного процесса в малом тазу(например после полостных операций,после перенесённых воспалительных заболеваний)-в таких ситуациях это может давать описанные боли- боль в пояснице или внизу живота, носящая хронический характер. Эндометриоз-ткань, похожая на эндометрий, разрастается за пределами матки и может вызывать воспаление и образование спаек, которые меняют положение матки. В подобной ситуации для дифференциальной диагностики может рекомендоваться мрт возможно с контрастированием для исключения/ подтверждения очагов эндометриоза, осмотр на кресле, исключение инфекций( взятие мазков, посева). Также описанные боли могут быть связаны с проблемами с кишечником(СРК), в такой ситуации рекомендую консультация гастроэнтеролога возможно колоноскопия.
Повышенная тревожность. Ипохондрия.
14 ответовЗдравствуйте, помогите мне пожалуйста. Сейчас нахожусь на ГВ, поэтому терапия таблетками мне пока противопоказана. Чувствую что с каждым днём у меня все сильнее увеличивается чувство страха, заболеть чем-то и умереть. Врачей посещаю регулярно. Не всех конечно, но когда...
Здравствуйте Вероятнее имеет место тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана очно консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС , например серената. Длительность приема не менее 6 мес
Ребёнка рвет
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 1 год и 5 месяцев. Всегда съедал по 210-240 г на завтрак, обед и ужин. На полдник 100 г фруктового пюре. Ночью 1 раз смесь. Вес и рост в норме. Ел какие-то блюда хорошо, какими-то приходилось кормить с песнями-плясками, они ему не особо нравились. Но...
Это правильное решение !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние желудка
14 ответовЗдравствуйте. Вопрос немного наивный, наверное, но следующий. У меня ожирение, вешу больше 180 кг. Проходил ФГДС в 2021 году, 2022-м два раза (февраль и сентябрь). Точных заключений не нашел, но общий смысл: оба раза эрозии в желудке и 12 п.к., хеликобактер по биопсии. В...
Здравствуйте! У вас не было по предыдущей биопсии предраковых состояний, таким образом риск очень низкий. По описанию у вас все признаки функциональной диспепсии: постпрандиального дистресс синдрома (нарушется моторика, нервная иннервация) и да, это напрямую связано сл стрессовыми ситуациями. Нервная система начинает работать по другому и изменяется восприятие и передаваемая информация от мозга к жкт. Хеликобактер всё же стоит долечить, рекомендуется сдать кал на хеликобактер или выполнить уреазный дыхательный тест, за 2 нед исключить прием ИНгибиторов протонной помпы, за 4 нед антибиотики, препараты висмута (улькавис и тд). После сдачи рекомендую пропить омез ДСР по 1 к 1 р/д, после фэгдс лечение подкорректировать. Если часто образуются эрозии, то также рекомендуется сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка.
