Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 25 лет, пролактин 532, эстрадиол 245, увеличение груди, перепады настроения. Принимал Оксисуст 2мг в неделю, Оксидека 1мг в неделю, Метан 4т в день. Какие препараты принимать для ПКТ?
День добрый. Такие назначения не проводятся дистанционно… И вам нужна не просто ПКТ, уже есть признаки гормонального сбоя. По гормонам есть информация только про пролактин и эстрадиол, плюс некая клиника (как я понял - гинекомастия, перепады настроения). А нужно видеть всю ось: тестостерон общий/свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ. И сколько времени прошло после завершения курса, как долго был курс, какие были исходные значения гормонов перед курсом? ПКТ обычно начинают не сразу, а после выхода эфиров (часто 2–3 недели). По сути у вас сейчас состояние с гиперэстрогенемией + гиперпролактинемией. Без коррекции этих двух факторов стандартные схемы (типа кломифен/тамоксифен) могут работать хуже. Что обычно рассматриваем: - т.н. SERM: Кломифен или Тамоксифен - для запуска ЛГ/ФСГ (о состоянии которых мы пока не знаем). - При высоком эстрадиоле - обычно ингибитор ароматазы (например, Анастрозол) - под контролем анализов в динамике. - При высоком пролактине - Каберголин (Достинекс). * пишу в общем виде, не как назначение, назначения не имеем права делать, тем более заочно, нужен очный визит: осмотр, пальпация в т.ч. груди, УЗИ...): Важно: Сначала полноценно анализы, УЗИ, при необходимости осмотр/консультация хирурга/маммолога (гинекомастия не всегда обратима медикаментозно, исключить фиброз) - потом схема ОЧНО (всё рецептурное). Далее обычно контроль через 2–3 недели.
Помогите разобраться
3 ответапомогите разобраться климакс это или нет, менструации раз в 2 месяца не очень обильные, не переносимость жары, потливость, перепады настроения, бессонница. Сдала анализы. что можно попить, чтоб стало легче.
Здравствуйте! Да, Вы находитесь на этапе перименопаузального перехода. С учетом жалоб, показан прием ЗГТ План обследования перед назначением ЗГТ: 1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма 2. Мазок на онкоцитологию; 3. Маммография 4. УЗИ ОМТ 5. УЗДГ вен нижних конечностей 6. ЭКГ С результатами обследования обратитесь к гинекологу. Препаратом выбора, в данном случае, является Фемостон 2/10. Если будут выявлены противопоказания к приему препаратов ЗГТ (или сейчас, на этапе дообследования), можно начать прием БАД (например, Клималанин до 3х таблеток в день + Омега-3 по 1000 мг 1 раз в день). Также, можно принимать, например, такие препараты: Менсе, Фамвиталь, Менопейс, Лигнариус, Серелис, Феминал, Эстровел. Данные препараты предварительного обследования не требуют, но эффект от них, конечно, может быть слабый или временный.
Панические атаки
1 ответДобрый вечер, начали часто беспокоить панические атаки. Перепады настроения, в голову лезут дурные мысли. Я мама в декрете. С мужем хорошие отношения он всячески меня поддерживает. Помогите пожалуйста мне
Здраствуйте, заведите дневник и записывайте все что лезит в голову а рядом напротив пишите опровержение, холодный душ и медитация также убирает плохие мысли и напряжение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы уэтирокса
1 ответПринимаю эутирокс 50 более трёх лет. Сдала ТТГ 5,6. Других отклонений нет. Самочувствие нормальное, бывают резкие перепады настроения, немного набрала в весе, менструация все четко. Надо ли изменить дозу?
Здравствуйте. В какое время утром Вы принимаете тироксин?
Есть признаки беременности
6 ответовстранно ведет себя тело, подташнивает по утрам, начало укачивать в машине, непонятно ноет живот, немного болят соски, ем много, сонливость, перепады настроения, тест 1 полоска, до месячных - 10 дней!!
Добрый день! За 10 дней до менструации тесты и не смогут показать беременность если она есть. Сейчас лучше сдать кровь на ХГЧ. Это наиболее информативный анализ в плане беременности. Такие же симптомы могут быть при дефиците прогестерона при ановуляторном цикле.
Беременность ли?
1 ответЗдравствуйте. Акушер-гинеколог сказал,что матка увеличена на 7 недель.Но тесты отрицательные (обычные и цифровые)Что это может быть?Из признаков "беременности" только сниженное давление и резкие перепады настроения.
Здравствуйте. Это может быть и миома. Нужно сделать УЗИ органов малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно восполнить уровень лития
17 ответовДобрый день , подскажите в какой дозировке лучше принимать литий , сдала комплекс анализов , есть дефициты ! Самочувствие тоже не очень , мышечные боли , перепады настроения . МРТ , щитовидная железа , гормоны . Все в норме
Дженнет, добрый день. По вашим анализам дефициты: 1) Недостаток витамина Д- он ниже 30. Начните Детримакс по 7000 ме:сут (14 капель) в течении месяца. и далее перейти на профилактическую дозу 2000 ме/сут(4 капли) длительно. 2) Ферритин очень низкий тоже. Он должен быть равен вашему весу. У вас латентный дефицит железа, истощены запасы железа. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина. Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 2 месяца. 3) Насчет лития да, терапевтическая концентрация должна быть гораздо выше. Можно лития карбонат_Сердалит по 300 мг он, можно по 3таблетки в сутки, в течении 10 дней нужная концентрация будет в организме уже. потом снижайте постепенно до отмены. по 600мг неделю, по 300 мг неделю до отмены. Все витамины и препараты в разное время, не смешивая пить.
Фемостон Конти пить или нет
11 ответовДобрый день! Мне 53 года. Удаляли за все время 6 полипов в матке. Последний в октябре 2024 года. После этого назначили Норколут с 16 по 25 день. Месячные на нем шли. Последние были обильные очень, после укола Транексам закончились. ФСГ в ноябре 32,15. Эстрадиол <24. Узи...
При описанных анализах и симптомах назначение комбинированной менопаузальной гормональной терапии возможно, даже если менструации еще сохранялись, но схема и путь введения эстрогена требуют индивидуального выбора. По уровню ФСГ около 32 МЕ/л и очень низкому эстрадиолу в подобных случаях обычно предполагается поздняя перименопауза или ранняя постменопауза. В этот период менструации могут еще возникать, но уже нерегулярно и на фоне выраженных вазомоторных и нейровегетативных симптомов. Описанные симптомы соответствуют климактерическому синдрому, и в подобных ситуациях менопаузальная гормональная терапия может рассматриваться, даже если менструации еще не отсутствуют год. При рецидивирующих полипах эндометрия в похожих клинических ситуациях чаще рассматривается не системная (в виде таблеток) менопаузальная гормональная терапия (МГТ), а виде местной формы МГТ - трансдермальный эстроген в сочетании с внутриматочной системой с левоноргестрелом. Такой подход обеспечивает защиту эндометрия непосредственно в полости матки и снижает риск его пролиферации по сравнению с пероральными формами эстрогенов. Дополнительно трансдермальный путь обычно реже влияет на артериальное давление и показатели свертывания, что важно при перепадах давления. Практически целесообразно: контролировать УЗИ эндометрия через 3–6 месяцев от начала терапии, фиксировать любые кровянистые выделения, оценивать динамику приливов, сна и настроения, а также периодически проверять артериальное давление.
Здравствуйте. Не могли бы вы дать заключение по анализу крови на гормоны, женские и щитовидной железы. Причина сдачи:обследование после ковид, плохо стала переносить чувство голода, частая жажда и перепады настроения
Да, можете принимать его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли посетить врача при :
3 ответаРезкие перепады настроения, неконтролируемые смех и слезы, агрессия и раздражение как на людей, так и на предметы/звуки, аппатия, быстрая утомляемость, потеря координации и головокружения, потеря аппетита и переодичные переедания
Добрый день. Да, было бы хорошо очно посетить врача психотерапевта или психиатра для оценки вашего состояния. При необходимости, врач назначит медикаментозное лечение.