Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликул на колене
6 ответовДобрый день! У ребёнка 5 лет на колене образовался фолликул. Увидели дня 3 назад сразу с белой головкой, который и вышел в тот же вечер. Но не весь, поскольку внутри был виден белый инфильтрат немного. На ночь прикладывали под повязку ихтиоловую мазь - 2 ночи. Покраснение...
Здравствуйте, прикрепите фото.
Здравствуйте. Две недели боли в колене, стал прихрамывать. Сделали МРТ. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Острая боль в колене
8 ответовЗдравствуйте. Неделю назад появилась острая боль в колене при приседании на корточки. Сначала не придавала значения, но боль с каждым днем усиливалась. В покое и при ходьбе боли нет, могу долго ходить, гулять, боль только при приседании и нагрузке. Была на приеме у...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. По описанию случая и симптомам похоже на разрыв медиального мениска. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовДобрый день, у папы 74 года 2 месяца назад появилась боль в левом колене. 1,5 года назад после падения был перелом шейки правого бедра и операция по эндопротезированию, папа так и не отказался от трости, скорее всего больше нагружал левую ногу. На данный момент боль тупая,...
Здравствуйте. На МРТ 3 степень повреждения мениска - это основное повреждение. Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При ходьбе нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
3 ответаДобрый день! Ребенок, 13 лет. Занимается футболом (не профессионально, 2 раза в неделю ходит в секцию). На данный момент стал жаловаться на боль в колене одной ноги. Болит в момент подъема после длительного сидения или лежания, далее расхаживается и боль проходит. При беге...
Здравствуйте. Может быть переболел чем-то воспалительным недавно или прививку сделал? Такие боли больше характерны для реактивного артрита. Примените Найз гель 2 раза в день. Можно Нурофен подавать 5 дней. Если не пройдёт, то УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль в колене
2 ответаДобрый вечер) На днях чинил машину и долго время находился на корточках. Сегодня проснулся с дискомфортом в колене. Ранее тоже бывали эпизоды такой боли. Боль (к слову боль не сильная, но постоянная) ноющая, отдает в бедро немного, и по всей ноге какое-то неприятное чувство....
Здравствуйте. Вы сами назвали причину появления боли в коленном суставе - это вынужденное, длительное, не естественное пересгибание сустава. В результате этого произошло перерастяжение связок и мышц. Боль после отдыха прошла. Причина возможно только в этом, хотя и не исключено что это только начальные проявления какого либо заболевания сустава. Поэтому чтобы не гадать, то самый оптимальный способ узнать в чем причина, это провести МРТ коленного сустава. А пока можете на область сустава наносить 2-3 раза в день гель Индовазин. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене у ребенка
2 ответаРебенок 2,5 года ! 12 кг 3 января ребенок проснулся с болью в колене , не мог наступать на ногу , поехали сделали рентген , сдали анализ крови (всё отлично ) сказали давать нурофен когда болит прям и мазать диклофкнак !5.01 боль в колене не проходила , снова поехали в...
Добрый день. 1. Прикрепите, пожалуйста, фото обоих коленных суставов ребенка. (стоя) 2. Травмы колена были? Падения? 3. Нет разницы длины обоих конечностей? 4. В семье не болеет кто-либо псориазом? 5. На момент начала симптомов боли в животе получается не было? Жидкого стула не было? Когда боли появились, не было у других членов семьи жалоб по жкт? 6. Высыпаний у ребенка не было Температуры? 7. Лимфаденит как то объяснили врачи? К гастроэнтерологу обращались? 8. Сейчас боли в животе нет, только боли в колене в первой половине дня, правильно? Утром в покое колено болит? 9. Сейчас принимаете нурофен?
Постоянная боль в колене
1 ответЗдравствуйте! Мучает ноющая боль в левом колене, иногда болит полностью нога. Особенно ночью. Не знаю с чем связать с суставом или сосудами(может варикоз?) Диагностику не проходила. К какому врачу пойти? С чем может быть связана боль? Может быть, возможно, без очной...
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация травматолога. Предварительно сдать анализы на ревмопробу ( АСЛО , СРБ, РФ) и проконсультироваться у ревматолога.
Боль в колене у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 8 лет стал жаловаться на боль в правом колене в положении сидя и при сгибании. Сделали мрт. Заключение :отёк костного мозга в передних отделах проксимального эпифиза большеберцовой кости. Что с этим делать?
Добрый день. Чем ребенок занимается? Как давно болит? В каком именно месте болит колено? В покое беспокоит или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпание на одном колене
5 ответовДобрый день! Появилось высыпание на одном колене и на локте. На колене присутствует небольшой зуд. Месяца 3 назад тоже самое было высыпание, прошло само. Сейчас снова появилась, подскажите пожалуйста что это может быть. На ГВ
Здравствуйте! По фото больше данных за простой раздражительный дерматит. Причины могут быть различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), раздражающие ткани, трение, вода, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении) и т. д В таких случаях обычно рекомендуют: Наружно: крем Адвантан 1 раз в день на 7 дней Атопик крем 2-3 раза в день, в течение дня, до заживления.