Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Муж примерно месяц стал жаловаться на умеренную боль в колене после долгой ходьбы. Сделал мрт. Саму запись мрт пока не могу приложить, но прикладываю заключения. подскажите, насколько срочно выполнение данной операции, можно отсрочить на полгода, год? Какие меры...
Здравствуйте. По результатам обследования имеется разрыв медиального мениска 3А ст. Это предпоследняя стадия разрыва когда рекомендуют уже оперативное лечение, но у вас уже хондромаляция 3ст .Считаю показано оперативное лечение уже сейчас, иначе дистрофические изменения затронут сам сустав (гонартроз). показана консультация артроскописта с результатами обследования, для решения вопроса об оперативном лечении.
Здравствуйте!
Не могу восстановить микрофлору влагалища.
Было за 3 года несколько схем лечения, бак.посев к чувствительности к антибиотикам тоже сдавала.
Лечение по схемам проходила клиндамицином, ордонидазолом, метродонидазолом, трихополом, свечами нео-пенотран, после...
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Наринэ, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир или биолакт
Здравствуйте, я мужчина, мне 64 года, вес 137 кг, рост 184 см. Сопутствующие болезни: ожирение, гипертония, скорее всего преддиабет (никто не ставил этот диагноз).Три недели назад сделали лапароскопическую операцию по удалению желчного (плановая, камень 30 мм в устье...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Коту 14 лет, стал рвать едой. Проверили и увидели что есть опухоль в кишечнике и печени, далее взяли цитологию иголкой, диагноз "цитологическая картина характерна для гистиоцитарной саркомы, экстрамедуллярной плазмоцитомы".
Предложили удалить опухоль, вскрыли...
Здравствуйте, я ветеринарный врач онколог, Сумамед 100 мг по 1/6 т 1 раз в день 5 дней, дексаметазон по 0.3 мл внутримышечно 1 раз в день 7 дней, далее по 0.2 мл внутримышечно 1 раз в день 7 дней, далее по 0,1 мл 7 дней, Дигидрокверцитин по 1/8 т 2 раза в день 21 день, Циклоферон по 0,2 мл внутримышечно 1 раз в день 7 дней
Был случайный незащищённый половой акт с женщиной неизвестного статуса плюс оральный секс. Прошёл месяц. У жены гинеколог диагностировал воспаление. Она регулярно обследуется после операции конизации, чтоб не допустить повторения воспаления. В течении этого времени у нас были...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
С вашим вопросом по - хорошему надо разбираться очно
Сдают ПЦР на иппп вы и жена
на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека.
Кровь сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
Или Андрофлор скрин и Фемофлор скрин
Лучше сдать и то, и другое
В ПЦР не видно условно - патогенную флору
Из ротоглотки сдать
ПЦР на гонорею, хламидии, сифилис, ВПЧ,
Кровь на сифилис, выше писала
Добрый вечер!
Сдавала 3 раза анализ Хгч.
1. 22.10.2025 - 31 мМЕ/мл
2. 25.10.2025 - 243 мМЕ/мл
3. 28.10.2025- 860 мМЕ/мл
Это норма или все стоит беспокоиться?
Последние месячные были: 28.09.2025-07/08.10.2025, но я не помню когда была овуляция и плюс понять не могу...
Здравствуйте! Очень понимаю Ваше беспокойство. Пожалуйста, постарайтесь успокоиться максимально, ведь эмоциональный фон очень важен.
На данный момент прирост ХГЧ замечательный, беременность развивается, поводов для беспокойства нет.
Да, Вы правы, на УЗИ имеет смысл записаться только тогда, когда показатель ХГЧ крови выше 1000-1500, то есть примерно через 2-3 дня. Именно при таких показателях уже визуализируется плодное яйцо и дальнейшая динамика уже оценивается по УЗИ.
Не забывайте про прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки до 12 недели и йодомарин 200 до завершения беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2022 году у меня было выявлено варикоцеле слева без болевого синдрома. Про этом были 2 замершие беременности. Проходил курс медикаментозного лечения. Положительного результата не последовала. В настоящее время периодически испытываю дискомфорт в левой части...
День добрый.
Существует несколько видов операций по устранению варикоцеле, которые различаются по степени инвазивности, длительности восстановления и уровню комфорта для пациента. Вот основные методы:
1. Микрохирургическая варикоцелэктомия (операция Мармара), на мой взгляд - самая оптимальная, наиболее популярная/распространенная, быстрая, наименее инвазивная. Я полсе этой операции обычно отпускаю дмой уже к вечеру :)
Операция проводится через небольшой разрез в паховой области (2-3 см). используется спец. оптика (очки или микроскоп) для точного пересечения пораженных вен.
Низкий уровень боли после операции, короткий период восстановления, низкий риск рецидива и осложнений, часто проводится амбулаторно, т.е. не требует предывания в стационаре. Обычно пациенты возвращаются к обычной деятельности через 1-2 недели. Уретральный катетер - обычно не требуется, т.к. наркоз короткий - медикаментозный сон=седация (вопрос анестезии и катетера обсуждается заранее с леч. врачем и анестезиологом).
2. Лапароскопическая варикоцелэктомия - проводится через несколько небольших разрезов в брюшной полости с использованием лапароскопа (камера и инструменты вводятся через разрезы).
Преимущества: Возможность проведения при двустороннем варикоцеле. Менее инвазивна по сравнению с открытой операцией. Умеренные боли после операции. Восстановление занимает от 1 до 2 недель.
Уретральный катетер тоже обычно не ребуется.
3. Эмболизация варикоцеле: Минимально инвазивная процедура, при которой вводится катетер через вену на бедре или в паху и блокирует пораженные вены с помощью склерозирующего вещества или специальных спиралей.
Преимущества: Нет разрезов, проводится вообще под местной анестезией. Быстрое восстановление, пациенты могут вернуться домой в тот же день. Минимальные боли после процедуры, возвращение к обычной деятельности возможно уже через несколько дней. Уретральный катетер - не требуется.
Кажется идеальным :) Но у этого метода статистически наибольший риск рецидивов!
4. Открытая операция Иваниссевича. Традиционный метод, при котором производится разрез в паховой или подвздошной области для перевязки пораженных вен.
Преимущества: Подходит для случаев с осложнениями или рецидивами после других методов.
Восстановление и боли могут быть более выраженными, чем при микрохирургической операции или лапароскопии. Период восстановления дольше - до 4-х недель, т.к. разрезы "больше". Уретральный катетер- тоже обычно не требуется.
Как итог, наименее болезненная и предпочтительная операция: микрохирургическая варикоцелэктомия/резекция (операция Мармара) — считается "золотым стандартом" благодаря низкому уровню боли, минимальным рискам и быстрому восстановлению.
Но перед операцией всё равно обязательно обсудите с вашим врачом все возможные варианты, учитывая ваши индивидуальные особенности и пожелания.
И абсолютно правильно, что всё-таки надумали оперироваться.
И с учетом зам. беременностей в анамнезе рекомендую еще сдать анализ Фрагментации ДНК сперматозоидов. Аот полезная статья на эту тему- https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Удачи.
Здравствуйте. У моей мамы уже около 2х лет болит колено, уже перепробовали все виды лечения и сделали артроскопию. Результат прикрепляю. Прошло почти два месяца после артроскопии, но болевой синдром не уменьшается, а иногда даже усиливается. Сейчас уже около 2х недель...
Здравствуйте. Данная проблема больше является ортопедической, не ревматологической. Но то, что я бы рекомендовала: курс НПВП длительностью 2-3 недели, артродарин продолжить - его курс 4 месяца. Обсудить с ортопедом вопрос введения ГКС внутрисуставно или околосуставно в мягкие ткани - в воспалённые сухожилия. А вот препараты гиалуроновой кислоты - хаймовис, я бы рекомендовала пока не вводить, так как они должны вводиться в невоспаленный сустав. В воспалённой синовиальный жидкости присутствует феномен гиалуронидаза, которая расщепляет гиалуроновую кислоту, тем самым эффекта от ее введения при наличии воспаления не будет.
Добрый день. Сын 21 год, в детстве болел атопическим дерматитом с мокнущей экземой. Аллергия на многие виды продуктов и травы. Несколько месяцев назад начали появляться красные пятна на веках, под глазами, около губ. Поначалу помогали гормональные мази, потом количество...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте,
На фото разновидность Розацеа - периоральный дерматит и периорбитальный
Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала через гастроэнтеролога
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт
Важно‼️
- минимизировать контакт с водой,
- не тереть
- сушить кожу промокательными движениями,
- не использовать влажные салфетки,
- исключить использование декоративной косметики
Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний.
Не ждите быстрый эффект
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день.
- Зубные пасты с фтором - исключить
- Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу.
- Защищать кожу кремом с спф 50.
Исключить использование гормональных препаратов на лице
Глаза
Рекомендую
48ч не мыть кожу и не мазать
Сдать соскоб на демодекс с ресниц
Посетить окулиста, проверить нет ли воспаления в глазу
Тактика будет зависеть от результата анализа
Если обнаружат демодекс
- очищ гель сенсибио
- блефарогель 2 раза в день 14-20 дней
Не обнаружат
Ищите аллерген, провоцирующий фактор
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- умываться Минер водой без газов
- наружно: гидрокортизоновая мазь глазная 2 раза в день 5-7 дней
Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 57 лет. В марте 2023 года сдавала анализы на обследование полное, была повышенная глюкоза, гликированный гемоглобин и холестерин все виды. Назначили лечение понизить глюкозу ; Глюкофаж Лонг по 1000 мг на ночь. По холестерину сказали соблюдать диету пока,...