Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и рефлюкс-эзофаги
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста страдаю от ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит более 3 лет но рефлюкс давно более 7 лет( полное заключение,приложу в фото обследование фгдс 3 года назад)! Иногда проходит но опять возобновляется! Вот недавно носил различные тяжести для ремонта,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)
Сухой кашель у ребенка
21 ответребенку 4,5 года. Предыстория: сделали манту, пришли в положенное время показать результат и сделали прививку АДС в ножку. 2 дня температура 38, припухлость места инъекции,когда все симптомы прошли. посетили детский сад 2 дня. и ребенок заболел 1 й день , утром при сборе в...
Здравствуйте! Если после трёх суток отмечается повышение температуры, нет положительной динамики, нужно сдать общий анализ крови, и только после этого решать, требуется ли антибиотик Синекод назначается при чистом сухом кашле, если от препарата хуже, его может быть рекомендовано отменить. Беродуал назначается при свистящих хрипах в легких, Пульмикорт при лающем кашле, одышке. При боли в горле нурофен / парацетамол также работают как обезболивающее, Предлагать ребёнку кушать мороженое, это также будет купировать болевые ощущения.
Хронический фарингит
7 ответовС детства болезненный ребёнок, после 20 лет начались ангины, далее гнойные ангина, первый раз заболела фарингитом ещё с гландами было принято решение удалять, после удаления гланд начались фарингиты проходили они легко особе меня не напрягали. Гланды удалили в 2017. После...
Второе образование конечно оценить бы в программе. Кисты менее 2 см или занимающие менее половины объёма пазухи могут находиться в пазухе, подлежит только динамическому наблюдению. На фоне применения назонекса снимается воспаление отсюда и усиление стекания слизи и раздражение горла. Какие препараты применяете от изжоги и как длительно? В целом пока показаний никаких к антибиотику нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель не проходит
12 ответовРебёнку 6 лет, ходит в садик. Отходил подряд без болезней с конца сентября почти 1,5 месяца. Стала замечать что разговаривает в нос, гнусавит. Но соплей не было, ночью не храпел. Чуть позже появилась осиплость по утрам. После завтрака проходила. В сад продолжали ходить, был...
Никакие масла нельзя использовать в нос, так как они могут приводить к атрофии ресничек и нарушать защитную функцию эпителия в носу Эффективность препарата ИОВ малыш ставится многими экспертами и врачами под сомнение
Добрый день. Хотела бы узнать, могли бы Вы проконсультировать, пожалуйста. В связи с лактазноц недостаточность решили почти с рождения перейти на смесь, сначала гастроэнтеролог прописал нам смесь Нутрилон безлактозный, но стул на этой смеси был со слизью, с большим...
Здравствуйте! По поводу беспокойства, плача, боли в животе - у детей с 3 недель до 3-4 месяцев часто бывают колики. Их причина - незрелость нервной и ферментативной системы. Такие препараты как Эспумизан, Симетикон, Боботик не помогут, так как причина не в повышенном газообразовании. Для уменьшения симптомов рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, правильное прикладывание к груди, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут, массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке. Так же боли в животе и плач/беспокойство перед дефекацией являются таким состоянием, как младенческая дисхезия. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам, рекомендации такие же, как и при коликах. Стул у детей первого года жизни может быть любого цвета от желтого до зеленого и разной консистенции. Если в вашем случае установлен врачом диагноз лактазной недостаточности, то тогда добавляете препараты лактозы (лактозар) к каждому кормлению. Баксет и другие пробиотики в таком возрасте не нужны, становление ферментативной системы жкт ребенка происходит самостоятельно. Смесь Нутрилон Комфорт хорошая, можете на ней оставаться, частые смены смеси могут провоцировать нарушения со стороны жкт Срыгивания в небольшом количестве после кормлений могут быть до 9-12 месяцев. Это связано с горизонтальным положением желудка у младенцев и слабостью кардии желудка, из-за чего происходит заброс в пищевод пищи. Рекомендуется после кормления носить столбиком 15-20 минут и под головной конец кровати или матрац подложить возвышение, чтобы ребенок спал под углом 15 градусов для профилактики аспирации срыгивания
Рефлюкс эзофагит
50 ответовДобрый день!! Прошу помощи у гастроэнтерологов. На последнем ФГДС от 25 октября была обнаружена желчь в желудке(протокол прикрепляю). До этого лечил эрозии и гастрит с маленькой атрофией. Была хорошая ремиссия. Это ФГДС было контролирующим. Параллельно сделал УЗИ ОБП. По...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ или что-то другое?
36 ответовДобрый день, с 19 числа у ребенка 7 лет температура. Самая высокая 39.6, сбивали 19,20 3 раза. Сегодня сбивали 2 раза. Сбивается легко, нурофен и панадол (чередуем). Был врач, диагноз ОРВИ. Из жалоб кашель влажный, есть небольшая осиплость, насморк,горло спокойное. Назначен...
Екатерина, здравствуйте. Фото горла можно приложить? Тест на ковид делали? Осиплость в настоящее время - частый спутник новой коронавирусной инфекции .
Здравствуйте! Около 5 дней назад приболела, видимо, орви. Симптомы были следующие: боль в горле, сильная осиплость в голосе, не могла разговаривать 4 дня, также не могла откашляться, была боль в груди. На симптоматическом лечении через 4 дня стало чуть лучше, хотя бы появился...
Здравствуйте . Описанное состояние характерно для гайморита (воспаление верхнечелюстной пазухи ),на рентгенограмме определяется жидкость в пазухе . Рекомендуется в такой ситуации антибактериальная терапия ,препаратом выбора является амоксиклав (первая линия антибиотика ),допустимо панцеф ,но он менее чувствителен к бактериям . Рекомендуется добавить в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 7-10 дней ,ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня .
Стрептококковая ангина?
16 ответовЗдравствуйте! В четверг утром у ребенка (6 лет) началось покашливание, в обед температура 39,5 и боль в горле. Дала Нурофен, он снизил температуру. К вечеру опять 38,6 и опять нурофен. Больше не давала жаропонижающее. В пятницу держалась температура 37,3 - 37, к вечеру...
Здравствуйте По фото положительный результат стрептатеста, даже слабая вторая полоска - это положительный результат В такой ситуации рекомендован прием анибиотика внутрь Какой вес ребёнка ? Есть ли аллергия на какие то препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осип голос у грудничка
21 ответОчень нужна помощь! Нам 7 месяцев. Неделю назад был насморк , буквально позавчера последние симптомы исчезли. Но еще неделей ранее у нас появилась молочница . На данный момент молочница осталась , не сильная но есть. Лечим Кандидом. Осип голос и я не знаю как быть. У...
Здравствуйте! А кашель есть? Сухой лающий?