Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5 недель назад я упала на лыжах, с трудом поднялась на ноги, колено было нестабильно, как бы шаталось. Ходить и садиться , подниматься по лестнице я могла, но с трудом разгиба ногу, ощущалась тупая ноющая боль при этом. На следующий день поехала в скорую:...
Здравствуйте. На рентгенограммах костно-травматических повреждений не определяется. По одному скрину МРТ ничего сказать нельзя. Нужно диск смотреть. Оперируют ПКС не по МРТ. Оперируют, если есть нестабильность сустава клинически. Иногда мы видим полный разрыв ПКС, а сустав стабилен и все симптомы нестабильности отрицательны. Такие суставы не оперируют. А бывает наоборот. На МРТ частичное повреждение, а сустав болтается. МРТ - это только МРТ, а не истина в последней инстанции. Проверка клинических симптомов стабильности определяющий признак, по которому назначается пластика ПКС или пациента ведут консервативно. Если прошло 5 недель пора начинать разрабатывать сустав. Пока пассивно, а через пару недель уже активно. Пока На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Примерный порядок разработки, который можно будет применить через пару недель. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Болит спина
1 ответФизиологический поясничный лордоз сглажен. Форма и размеры позвонков не изменены. Костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. МР сигнал от позвонков не изменен. В сегментах L4-L5-S1 снижена высота межпозвонковых дисков со снижением МР сигнала в Т2 взвешенных...
Здравствуйте!Мрт раз в год контроль Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения, а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование!
Здравствуйте, у меня в феврале внезапно заболело левое колено. После того как я посидела с согнутыми ногами на диване минут 30, потом встала на пол и началась резкая боль в колене. В этот период я делала ремонт в квартире. Было много нагрузки на колени, тяжести, сгибание,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна расшифровка кт Грудная клетка правильной формы. Мягкие ткани грудной клетки не изменены. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены, правильной формы. Просвет трахеи, главных и сегментарных бронхов прослеживается, не изменен. Сосудистый рисунок легких...
Здравствуйте, по КТ у Вас практически норма. Описанные изменения - обычные явления после любых перенесенных воспалений лёгочной ткани - пневмонии, бронхиты, ОРВИ... Судя по тому, что описываются S9-10, то скорее всего, была нижнедолевая пневмония. Не переживайте. Поствоспалительные изменения лёгочной ткани не нарушают работу лёгких, не представляют опасности для жизни вообще.
Консультация невролога
6 ответовБеспокоит боль в пояснице,отдающая в правую ягодицу. Подскажите стратегию лечения На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2ВИ, в трёх проекциях, с применением программы STIR (с жироподавлением): физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат исследования. Ранее какое то лечение проходили? Боли тянущие или ноющие?
Боль в паху
3 ответаМесяц назад появилась боль в правом паху, боль не зависит от движения, может поболеть пару часов, потом пройти сама, может день не болеть, потом снова. Не простывала, не переохлаждалась, не ударялась. Боль ноющая, иногда можно сказать, что жгучая. В паху нащупала л/у, при...
Здравствуйте. По Вашим жалобам у Вас нельзя исключить неврологическую симптоматику. В подобной ситуации рекомендовано выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невропатолога + рентгенография тазобедренного сустава Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт
4 ответаОписание результатов На сериях МР томограмм правого плечевого сустава, выполненных в 3-х плоскостях, суставные взаимоотношения не нарушены. Зона роста плечевой кости практически закрыта. Отмечается импрессионная деформация передне-верхних отделов головки правой плечевой кости...
Здравствуйте. Учитывая картину МРТ с наличием импрессионного повреждения головки плечевой кости, но без реакции окружающих место травмы мягких тканей и без увеличения количества суставной жидкости жидкости, можно исключить прямой механизм травмы плечевого сустава, но не исключаю непрямой механизм, предположительно через локтевой сустав по оси плечевой кости в сторону головки плечевой кости при фиксированном плечевом суставе. Показано КТ плечевого сустава , для уточнения картины костного повреждения головки плеча . В настоящее время руку на косыночную повязку , исключить любую нагрузку на данную конечность , до уточнения диагноза и назначения лечения.
Вывих плеча , боли в плече
6 ответовЗдравствуйте. Произошел вывих плечевого сустава , после чего было сделано МРТ: плечё-лопаточного сочленений. Отмечается вдавление заднего контура головки плечевой кости, протяженностью до 0,5 см, глубиной 0,3 см, с минимальным отеком костного мозга, вероятно как поврехdцения...
разрыв и отслоение = это совершенно разные вещи. Я даже спустя 2 года уверен, что этой беды нет. Скорее будут другие проблемы, о которых подсказывает опыт, но до МРТ фантазировать не буду.
Эсциталопрам + ламотриджин
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня около 3-х лет присутствует ПА периодически, мигрени, повышение давления. Обычно это все происходило обострениями с сильным ПА, после я мог 1-2 недели отходить от этого и все проходило само. Даже если эпизоды тревоги возникали удавалось их...
Эсциталопрам обычно по 2,5 мг добавляем, так легче переносится, 10 мг минимальная дозировка, от которой чего-то можно ожидать, далее через 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике, повышать еще или нет; Ламотриджин отличный препарат, но опасен тяжелыми аллергическими реакциями , по этому по 25мг в 2 недели прибавляем обычно, с ним нельзя торопиться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я не профессиональный спортсмен, просто любитель велосипеда. Однажды у меня заболело правое колено с внутренней стороны, сбоку от коленной чашечки. Причем не на велосипеде, а после работы на стройке, хотя может это и связано. Отека не было, я думал связка...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что может сопровождается болью, отёком и ограничением движений ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?