Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Это заключение у вас после цитологического исследования? Или после биопсии пришел гистологический результат?
Это важно знать, для определения дальнейшей тактики ведения.
……………………………..
Здравствуйте.
TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
По результатам будет понятно дальнейшая тактика ведения.
По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
В правой височной области обнаружено образование размером 12×13×8 мм,
— с ровными контурами,
— плотно прилегающее к твёрдой мозговой оболочке,
— умеренно накапливающее контраст.
Что обычно делать сейчас
Обратиться к нейрохирургу (желательно — в областной или федеральный центр, где есть опыт по менингиомам).
Врач оценит снимки, определит тип роста (прикреплённая, базальная, конвекситальная и т. д.) и даст прогноз.
Контроль МРТ головного мозга с контрастом через 6–12 месяцев.
Это стандарт наблюдения для менингиом до 15 мм.
Если за год нет роста, потом контроль можно делать раз в 2–3 года.
Следить за давлением.
— Ваш препарат (Вальсакор 160 мг) — хорошее средство,
но при частых подъемах давления стоит обсудить с терапевтом добавление второго компонента (например, амлодипин 2,5–5 мг или индапамид 1,5 мг).
Контроль щитовидной железы (так как гипотиреоз может усиливать сосудистые колебания давления).
— Проверить ТТГ, Т4 свободный, и скорректировать дозу левотироксина (если принимаете).
Когда нужна операция
Операция или радиохирургия (гамма-нож, кибер-нож) показаны, если:
менингиома растёт более чем на 2 мм в год;
вызывает симптомы сдавления мозга;
достигает размера более 25–30 мм.
Смущает перифокальный отек участка головного мозга прилегающего к менингеоме. С консультацией желательно не тянуть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! К сожалению наиболее вероятно рак лёгкого с метастазами лимфатических узлов. Конечно не совсем правомочно по к-т давать заключение о злокачественности процесса, но от этого вероятность наличия рак не уменьшается.
Нужно будет сделать биопсию из образования, бронхоскопию, для этого обратиться в онкодиспансер.
После чего незамедлительно начинать предложенное после получения результатов биопсии лечение.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фото больше данных за проявление разноцветного лишая.
Причиной его развития является избыточный рост грибковой флоры. Из-за снижения местного иммунитета.
К этому могло привести избыточное потоотделение, погрешности в еде, стрессовый фактор, обострение хронических заболеваний и т.д.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Противогрибковые препараты (такие как шампунь кетоконазол 2% нанести на поврежденную кожу, оставить на 5 мин. Затем смыть. Ежедневно на 2-4 недели
Крем кандид 2 р в день 2 недели и более)
- Ношение свободной одежды.
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть отклонения, но не критичные:
По нормам лаборатории немного снижены тромбоциты - 179, но по современным нормам, которые дают гематологи, норма тромбоцитов от 150 до 450, ваши значения укладываются в норму.
Повышены незначительно лимфоциты в % - говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно
P-LCR - тромбоцитарный индекс, не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
В остальном все хорошо ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Чтобы избежать побочных эффектов, нужно начинать с минимальной дозы 37,5 мг и постепенно наращивания дозировки.
Обычно назначают 37,5 мг 1 р/д 5 дней;
Затем 37,5 мг 2р/д 5 дней; затем 37,5 мг утром и 75 мг вечером 5 дней; затем 75 мг 2 р/д длительно.
Также в первый месяц приема антидепрессанты могут усилить имеющиеся симптомы, поэтому для прикрытия может использоваться атаракс 1/2-1 т.
Здравствуйте!
По поводу чего сдавали кровь на онкомаркеры?
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования (УЗИ/КТ/МРТ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сложно по описанию сказать, тромб это или нет. В промежутке между январем и августом делали еще Кт с контрастом? Вероятно, острый тромбоз разрешился и остались минимальные изменения в стенке сосуда (возможно не полностью тромб рассосался на фоне генетической особенности). Кроверазжижающее принимаете?