Что вас беспокоит?
Консультация по скрининговому исследованию 1го триместра
Добрый день. Прошу дать консультацию по скрининговому исследованию 1го триместра. Насколько стоит переживать по выявленным рискам? Может быть такое ,что срок поставлен неверный в скрининга : 13 Нед и 3 дня, по моим данным и всем календарям срок на 23.05.24 12 Нед и 3 дня. Если срок все же неверно поставлен, я верно понимаю,что и риски тогда неверные ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Риск хромосомной патологии у ребенка низкий.
В дообследовании вы не нуждаетесь.
Высокий риск преэклампсии
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.
Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.
Екатерина Сергеевна, подскажите,почему плод может расти с задержкой? Ранее на УЗИ говорили,что плод крупный, а тут высокий риск 1:17. Нужна ли мне физическая нагрузка при таком скрининге (указано,что хорион низко расположен )? Сейчас ее мало.
При низко расположенном хорион ограничить физ активность, половой покой.
Задержка роста плода связана с особенностью формирования плаценты и сосудов или сопутствующих заболеваний
Екатерина Сергеевна, упражнения для укрепления мышц тазового дна можно делать?
Принятый ответ
Можно
Екатерина Сергеевна, благодарю Вас за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте, достоверный срок ставится именно по КТР по первому скринингу, и расчёт идёт по нему. У вас низкие риски хромосомных патологий, высокий лишь риск преэклампсии, он определяется по белку PIGF, среднему артериальному давлению и ПИ в маточных артериях, это не зависит от срока. Принимайте ацетилсалициловую кислоту 150 мг в сутки до 36 недель, съедите за давлением, прибавкой веса, отеками. Высокий риск, это не значит, что 100% возникнет преэклампсия, поэтому не переживайте.
Добрый день.
У вас высокие риски всех видов перинатальной патологии. Переживать, конечно, не нужно. но нужно принимать кардиомагнил, по 150 мг в день до 36 недели, чтобы снизитьэти риски примерно вдвое.
Риски хоромосомных аномалий крайне низкие.
УЗИ в сроке до 15 недель - это на данный момент наиболее точный метод определения срока, поэтому при скрининге ориентируются только на него, это вернее всех других расчетов.
Игорь Игоревич, как Вы считаете ,стоит ли исключить полеты на самолёте, долгие поездки на машине (в районе 5-6 часов) при таких показателях? Или эти вещи не играют особой роли?
Это показатели - риски хромосомной и перинатальной патологии.
К поездкам они отношения не имеют.
Игорь Игоревич, в скрининге указано, что хорион расположен низко. На этот ведь показатель может влиять?
Принятый ответ
Нет, это в этом сроке неважно.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас хороший результат скрининга. Малыш здоров. Часто бывает небольшое отклонение в сроке, это непринципиально и не страшно. Теперь ориентироваться нужно по результату 1 скрининга. В вашем случае высокий риск развития преэклампсии и ЗРП. Для профилактики возможного данного состояния на поздних сроках , вам показан прием кардиомагнила 150 мг на ночь с 12 по 36 недель, контроль артериального давления 3р/ д ежедневно. По результатам крови указываются риски развития данных состояний, и не обязательно это произойдет. Благодаря аспирину будет проведена профилактика плацентарной недостаточности, рисков задержек плода, преэклампсии на поздних сроках беременности ?Легкой вам беременности ?.
Принятый ответ
Ева, здравствуйте
Самый точный метод определения срока как раз таки это измерение КТР на 1мскрининге. В сроки Вы уложились, поэтому теперь ориентируемся на него.
Риски хромосомных аномалий низкие.
Если высокие риски по преэклампсии и сзрп: что здесь нужно делать:
1. Относительно СЗРП: после 20недель врач на приемах должен особое внимание уделять замерам живота + дополнительно пройти узи в 28-29 и 35-37недель
2. Относительно преэклампсии: Вам показан прием ацетилсалициловой кислоты 150мг в сутки с 12недели до 36недели беременности. Это единственный доказанный метод профилактики на данный момент
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад13 ответов