Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
5 ответовПо результатам МРТ и осмотра травматолога-ортопеда диагноз "Повреждение заднего рога и тела внутреннего мениска левого коленного сустава". Особо нога не беспокоит,щелчки при вставании ,травму получил месяц назад при занятии спортом. Рекомендовано: Мовалис уколы и позже...
Да, нужно делать артроскопию с резекцией поврежденной части мениска. Если не делать будет прогрессировать остеоартроз (вторичные изменения) и щелчки сегодня - это будут постоянные блокировки сустава в дальнейшем. Мениск разорвется окончательно и будет "плавать" в полости сустава. В общем, все плохо закончится. Артроскопию делать нужно. Не срочно. Лучше в холодное время года. Поздней осенью - в самый раз. Полное восстановление через 3 мес, полноценная ходьба через месяц.
Разрыв мениска
6 ответовЗдравствуйте. Около двух недель болит колено, предположительно после тренировки. 12 лет назад неудачно оступилась, так же болело это колено, но диагностики никакой не было, само прошло. Сейчас сделала МРТ. Заключение: Разрыв заднего рога внутреннего мениска (IIIа степени по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Разрыв мениска
6 ответовРазрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена. Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста. Какова вероятность успешного консервативного лечения? Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением". Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются. Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро. Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив. Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать. Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Может быть, гиалуронка пролит ремиссию. -------------------------------------------- Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Решение оперировать или нет принимает сам пациент. Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
3 ответаЗдравствуйте! Была травма колена, упала когда был гололед. На рентгене все нормально, отправили на МРТ. Подскажите пожалуйста, что делают когда такой диагноз МР-признаки продольного разрыва заднего рога медиального мениска. Повреждение медиальной коллатеральной связки 1 ст....
Если разрыв мениска не достигает суставной поверхности большеберцовой кости то это хорошо и оперативное лечение на данный момент вам не грозит. Лечение консервативное, для начало необходимо создать покой коленному суставу при помощи ортеза или бандажа с ребрами жесткости (с утра до вечера и перед сном снимать) сроком на 1 мес. Лфк без нагрузки с 7 дня от начала лечения (сгибание и разнибание в кс лежа или сидя на стуле), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день до полного стихание болевого синдрома. Перед сном компресс с димексидом и водой 1к 3 на 30 мин 10 дней, электро или фонофорез с хондроитин сульфатом и гидрокортизоном чередуя 10 сеансов. Исключить прыжки, бег, приседания, подъем тяжести.
МРТ после резекции мениска
1 ответЧетыре месяца назад сделали артроскопию мениска. Прошёл реабилитацию. Врач в местной больнице направил на повторное МРТ. Результат получился точно такой же, как и до операции. Изменений никаких. Что делать?
взять мрт до операции и после операции, обратиться к тому доктору, который оперировал. надо смотреть данные мрт, а не описание.
Около семи лет с переменном успехом в положении сидя и стоя немеют ноги в голенях и ступнях, распирание в правом коленном суставе в положении стоя и сидя, как только ложусь, всё проходит, при ходьбе онемение сразу проходит, но остается чувство распирания в колене, иногда...
Здравствуйте. Онемение и холод в нижних конечностях могут быть связаны м нейропатией (полинейропатия) или с нарушением кровообращения. Компрессионное бельё в обоих случаях могло привести к обострению симптомов. Для диагностики рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей, УЗИ артерий нижних конечностей и РВГ нижних конечностей. Компрессионной бельё исключить, скорректировать класс компрессии с флебологом. По результатам обследования, когда будет понятна причина, лечение у невролога или сосудистого хирурга. АСЛО говорит о сенсибилизации организма в отношении стрептококка. Нарастание титра, свидетельствует об активации хронического воспаления. Обычно очаг стрептококка находится в носоглотке. Желательно выявить м пролечить с ЛОРом. На МРТ коленного сустава неизвестной давности описана предпоследняя степень разрыва мениска и частичное повреждение ПКС. Данные изменения вполне способны вызвать синовит и чувство распирания в коленном суставе. Если МРТ старое, его рекомендуют обновить. Срок исследования не должен быть более 6 мес. По коленному суставу до осмотра у ортопеда очно обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез при болях, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 года назад был удар в правое колено (уронил оборудование). Но вроде делал пробежки до 23км. В этом году начал тренироваться - сильная боль, уже не могу бежать. Сделал МРТ. КОММЕНТАРИИ: Исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальной, корональной и...
Добрый день. Если вы занимаетесь спортом серьёзно, то без артроскопической операции вам не обойтись, убрать повреждённую часть мениска,затем пройти курс внутрисуставны х инъекций и препаратов зондропротекторов,только через 1,5-2 месяца можно будет вернуться к таким серьёзным нагрузкам.К нагрузкам поменьше-можно вернуться через месяц.
Разрыв медиального мениска
3 ответаДобрый день. У папы по мрт показало разрыв медиального мениска и ещё сопутствующие проблемы с коленом. Подскажите, в данной ситуации необходима только операция либо возможно иное лечение, если да, то каким образом возможно снять воспаление, причиняющее боль? К какому...
Добрый день! Для принятия решения о тактике дальнейшего лечения необходим очный прием травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене. На приеме необходимо сопоставить жалобы пациента, клиническую картину и данные МРТ (не только описание, но и сами "картинки". Не все разрывы менисков оперируют, особенно у пациентов 60+, у которых часто на первое место выходит симптоматика остеоартроза. Иногда достаточно консервативного лечения, физио, внутрисуставных инъекций. Иногда предлагают операцию, но не совсем связанную с менисками - вплоть до эндопротезирования коленного сустава. Если хотите, Вы можете загрузить само исследование в файлообменник, предоставить ссылку, выложить заключение МРТ и можно обсудить ситуацию поподробнее. (хотя все равно, окончательное решение необходимо принимать на очном приеме)
Застарелый разрыв мениска
16 ответовЗдравствуйте! Лет 5 назпд произошел разрыв мениска, теперь ежегодно беспокоит при неловком движении, как и случилось вчера. К врачу идти просто не могу, прыгать на одной тяжело, могу я сама себе помочь уколами мовалис мильгамма и эльбона (умею)? Прилагаю последнее МРТ. Стою в...
подвывих может сам на место встать? - может. это значит от возвращался на свое место? - да. С течением времени уходит отёк мениска, он становится меньше и вправляется сам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, внезапно без видимой причины стало болеть колено (ближе к внутренней боковой части) после того как встаю с сидячего положения, потом расхаживалась быстро и ходила без боли, то есть боль не постоянная, а после сильного сгибания. Сделала МРТ, ниже заключение. Не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Иногда удаётся наложить шов. Это решают во время операции. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции при наличии боли рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.