Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная кислотность
11 ответовПрошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины. 1. Данные обследований: · ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены: · Неровная Z-линия (40 см от резцов). · Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП. Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Растолкуйте заключение
1 ответМикроскопическое описание: Очаговая атрофия желез с замещением соединительной тканью, тонкопетлистый сетчатый склероз и слабо выраженная диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация в собсвенной пластике. Гиперплазия покровно-ямочных структур. Заключение: Минимальный...
Добрый вечер, поводов для беспокойства нет. Есть атрофия , но это не страшно, специального лечение данное состояние не требует. Скажите, а почему пошли делать гастроскопию, есть ли какие жалобы и прикрепите пожалуйста результат фэгдс
Какой диагноз?
1 ответЗдравствуйте,были жалобы на боли в животе,прошел консультацию гастроэнтеролога,основной диагноз гастрит неуточненный ,в стадии обострения,направление на дообследование,анализ на Helicobacter pylori ,lgG(количественно)-положительный Обследование ФГДС -заключение :Гипотония...
Здравствуйте! Диагноз у Вас имеется и он основан на заключении ФГДС. Анализ крови на антитела к НР (иммуноглобулины ДЖИ) говорят об инфицировании хеликобактерной инфекцией в прошлом. С цель уточнения наличия инфекции рекомендуют выполнение анализа кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер-терапия и НПВП
4 ответаЗдравствуйте. Сижу на курсе эрадикационной терапии helicobacter pylori. Принимаю тегопрекс, амоксициллин, денол, клацид, ребагит. Разболелась спина, раньше несколько дней пропивал НПВН типа нимесилулида, и отпускало. Можно ли сейчас мне принять нимесил или лучше воздержаться...
Денис, здравствуйте. На фоне указанных в вопросе препаратов прямых противопоказаний для однократного приема НПВС- препарата или прием в режиме по требованию (при боли), в частности, Нимесила нет. Препараты, указанные в вопросе, "защищают" слизистую желудка от негативного воздействия обезболивающих препаратов, но отмечу, что так как в схеме присутствуют два антибиотика, то рекомендуется соблюдать интервал между ними и препаратом Нимесил 2-3 часа.
Результат после гастроскопии
11 ответовДобрый день. Результот после гастроскопии: Цитоморфологическое исследование: 1. эпителий слизистой желудка с умеренной пролиферацией, с лимфоидной инфильтрацией. Helicobacter pylori + 2. Хронический гастрит с умеренно выраженной, слабой активности, поверхностный с...
Спасибо . Вам необходимо кушать часто , небольшими порциями 4-5 раза в день . Исключить из рациона : мучное , Жирное , жареное , копчености , газированные напитки. Учитывая заключение фгдс и ваши жалобы , вам можно пропить курсом омез ДСР ( именно ДСР) 1 табл утром 10 дней .
Лечение Helicobacter
12 ответовДобрый день! У сына ,сейчас 18 лет, обнаружен хеликобактер в 2024г, пролечен не был, сейчас пересдали Уреазный тест и хотим все-таки пролечить (тем более что динамика показателя выше). Следует отметить, что сын уже несколько лет жалуется на низкий аппетит, диспептические...
Здравствуйте. Понимаю, что ситуация вызывает много вопросов и хочется выстроить правильную последовательность. По данным можно предположить активную Helicobacter pylori инфекцию на фоне гастрита, что может давать диспепсию и частично влиять на кишечник. Отвечая по порядку: 1. Сначала лечат Helicobacter pylori, затем оценивают кишечник. 2. Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает схема ингибитор протонной помпы два антибиотика висмут курс 10–14 дней 3. По кишечнику после эрадикации, если сохраняются симптомы кал на инфекции калпротектин при необходимости дыхательный тест на СИБР 4. Диагностику СИБР лучше делать после лечения Helicobacter pylori, так как он сам может давать похожие симптомы. Синдром Жильбера на тактику лечения не влияет. Желаю Скорейшего выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам гастроскопии: Недостаточность кардии(рекомендована рентгеноскопия). Эндоскопические признаки неатрофического гастрита. По гистологии: Хронический, неактивный, эрозивный, умеренно выраженный атрофический гастрит антрального отдела желудка....
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. Лечение хронического атрофического гастрита с эрозиями без хеликобактерной обсемененности предполагает Прием Нексиума 40мг утром натощак 1 месяц. Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина 1 месяц-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Тримебутин возможен к приему на период болевого синдрома. Урсодезоксихолевая кислота согласно результатам обследования к приему не показана.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, моей дочери 7 лет, сдали кровь на наличие инфекции хеликобактер. Результат по анализу крови Helicobacter pylori IgG 0,12. Хотела бы знать, по этому результату есть ли у ребёнка наличие инфекции на данный момент?
Здравствуйте, Евгения. Анализ крови не является достоверным методом диагностики инфекции Хеликобактер. Антитела в крови показывают лишь контакт организма с инфекцией, а есть ли инфекция в желудке информации не дают. Для диагностики НР используются методы диагностики: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Хеликобактор-пилори
1 ответСкажите пожалуйста надо ли проходить курс лечения антибиотиками если по анализу крови anti-Helicobacter pylori igG 2.7 Иногда беспокоит тупая боль в правом подреберье По ФГС -слизистая слегка гиперемирована. По узи брюшной полости-диффузные изменения поджелудочной железы
Здравствуйте! Повышение антител в крови может говорить о перенесенной ранее инфекции. а также может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. более эффективный анализ хеликобактер - быстрый уреазный тест при проведении ФГДС, уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактер. Можно сделать какой-либо из перечисленных анализов для подтверждения наличия микроба. Если нет клиники (обострения), я бы не рекомендовала сейчас лечить хеликобактер. Лечение агрессивное - как минимум 4 препарат одновременно и из них 2 антибиотика вместе. Попейте спазмолитики (Дюспаталин 200 мг или Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней плюс Одестон по 1 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Если есть заброс желчи в желудок добавить Урсосан по 1 капсуле (250мг) на ночь 1 месяц. Если подтвердится хеликобактер - значение будет резкоположительное и болевой синдром не пройдет - тогда обратиться к врачу для назначения схемы лечения хеликобактера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, пришел положительный анализ на хеликобактер и у меня и у жены Антитела к Helicobacter pylori, lgG Результат 5.6 МЕ/мл Терапевт в больнице не назначил адекватного лечения. Прошу вас помочь, какими лекарствами лечиться в этом случае?
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? по поводу чего обследовались?