Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовПостоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу, от долгой ходьбы или когда чуть постою ноги немеют. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак, срб, мочевая кислота, HLA-B27 При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Боль в спине
12 ответовСильные боли в спине. Посижу, потом еле встаю. Болит в течении полугода, но неделю назад стало намного хуже, сделала МРТ. Не понимаю результаты. Помогите расшифровать. И почему там назначен нейрохирург?
Показаний к операции на данный момент нет, нужно провести комплексное лечение указанное выше, если на фоне приема данных препаратов симптомы будут сохраняться возможна консультация нейрохирурга
Боли в спине
6 ответовДлительный период более полугода сильные боли в спине,особенно по утрам,не встать. Отдаёт в левую ногу,как будто судорогой от бедра и до икры. Сделала мрт. Прошу назначить лечение
По мрт у Вас протрузия l4-l5 которая сдавливает нервный корешок и образует стеноз(сужение позвоночного канала). По лечению можно: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовПосле лечения антибиотиками,началась боль в спине ,слабость рук и ног,высокое давление,боль в шее,в спине боль и жжение,не могу долго ходить,стоять,боль усиливается, временем уши залаживает,не сплю ночами,от боли и скачков давления,по МРТ от 20 года остеоартроз...
Здравствуйте Какое давление поднимается ?принимаете ли лекарства от давления ? Так как вы описываете что есть жжение в спине ,для снятия попробуйте снова принимать габапентин ,если от него эффекта не будет ,то амитриптилин. Возможно , проблема не в позвоночнике, а в аутоиммунном процессе (у вас есть АИД в анамнезе). Антибиотик мог стать триггером, запустившим атаку иммунитета на суставы или нервы (реактивный артрит или аутоиммунная нейропатия). Анализ на ревматоидный фактор в норме ,но он исключает только ревматоидный артрит. Нужен С-реактивный белок и АСЛО.
Дёргает в спине
50 ответовЗдравствуйте беспокоил дискомфорт в спине в правой части и как жгло и нвдо, болью это не назовёшь конечно, то где лопатка было то ниже, то ближе к шее, то было мин 2 и проходило мин на 30 в положение лёжа было выраженнее а ходила было нормально, мяла когда это место было...
Ольга, здравствуйте! Описанные симптомы могут быть интерпретированы, как доброкачественные миокимии, иными словами — доброкачественные подергивания. Нет ли сейчас у Вас повышенного чувства тревоги? Обычно в повседневной жизни человек может не обращать внимания на подобные ощущения, но когда уровень тревоги выше — то любые внешние стимулы воспринимаются более ярко и тем самым закрепляют тревогу. Пройдите, пожалуйста, тест HADS и прикрепите результаты
Боли в шее в спине кристец
3 ответаБоль в спине
Здравствуйте! Если боль локально беспокоит, не иррадиирует в руки и ноги, то вероятнее всего связана с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Беспокоит покалывание в теле,ощущение,что зудит в этом месте и хочется почесать,также ломота и тяжесть в локтевом суставе и кисти рук,больше в левой.Работа сидячая,веду правильный образ жищни(не курю,не пью,занимаюсь спортом,сейчас статические упражнения больше,на...
Инсульт это острое состояние, то есть возникает сразу, онкопатология по описанию не подозревается.
Боль в спине
1 ответПодскажите как лечить грыжу шморля-с чего начать?Периодически ощущается скованность в спине отдающие в суставы рук и ягодицы.Есть ли эффективные методы лечения.В обычные дни не беспокоит-только в момент перепад температур
Здравствуйте. Необходимо заниматься лечебной физкультурой, хорошо помогает плавание, избегать резких наклонов, поворотов, правильно поднимать тяжести. Курсы НПВП, хондропротекторов, возможна физиотерапия. Лечение назначает невролог после очного осмотра
Боли в спине
5 ответовУ мамы последние месяца обострились боли в спине, при чем постоянно в разном месте. Около 10 лет было обнаружен доброкачественная опухоль в груди. Лечением занималась. Провели МРТ. Анализы прикрепляю. Куда двигаться дальше?
Здравствуйте. Скажите, как давно проходили УЗИ молочных желез, Маммографию? Если есть свежие результаты обследований прикрепите к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
9 ответов38 лет, нагнулась, дикая боль в спине, скорая поставила укол, принимаю 3 дня аркоксию и мидокалм. прошу расшифровать мрт ранее спина не беспокоила, выполнена операция на мениске колена
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; протрузия диска без компрессии корешков. Такие изменения никак не проявляются Также описана экструзия диска с компрессией корешков, что может вызывать боли в пояснице с отдачей в ноги и чувство онемения в них. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно показывают себя НПВС и миорелаксанты, Вы их принимаете. На период приёма НПВС - гастропротекторы. В случаях отсутствия положительного эффекта ,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный, выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача. Показаниями к экстренной очной консультации нейрохирурга являются: 1. слабость в стопе 2. нарушение функции тазовых органов по типу недержания/ задержки мочи и/или кала 3. чувство онемения в области промежности Плановую очную консультацию нейрохирурга обычно рекомендуют в случаях: 1. длительные стойкие боли, не купирующиеся медикаментозно (дольше 3-х месяцев) 2. наличие на МРТ секвестрированной грыжи диска( у Вас не описана) Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1. избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг) 2. Избегать неловких движений, переохлаждений ,долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола-присесть на корточки и встать с прямой спиной 4. ЛФК под наблюдением специалиста Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-задавайте