Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4342846

Что вас беспокоит?

Покалывание в теле,ломота кистей рук и в локте

Добрый день!Беспокоит покалывание в теле,ощущение,что зудит в этом месте и хочется почесать,также ломота и тяжесть в локтевом суставе и кисти рук,больше в левой.Работа сидячая,веду правильный образ жищни(не курю,не пью,занимаюсь спортом,сейчас статические упражнения больше,на локти нагрузка).Слабость иногда присутствует.Была на приеме невролога,он предположил полиневропотия,сдала анализы,которые он назначил,прикрепляю.Зимой переболела 2 раза с температурой,после долго была слабость.

37 лет
19 Мая ·Просмотров: 105·Мария

Здравствуйте. По вашим симптомам более вероятны перегрузка мышц, раздражение периферических нервов или проблемы шейного отдела позвоночника, чем классическая полинейропатия. Покалывание, ощущение зуда внутри кожи, тяжесть и ломота в локте и кистях, особенно больше слева, часто возникают при сидячей работе, длительном напряжении мышц шеи и плеч, опоре на локти, статических упражнениях и туннельных синдромах. После перенесенных зимой инфекций также может сохраняться астения и повышенная чувствительность нервной системы.
Для истинной полинейропатии обычно характерны симметричные онемения и жжение в кистях и стопах по типу перчаток и носков, снижение чувствительности и рефлексов. У вас картина больше похожа на локальное раздражение нервов или мышечно-тонический синдром.
Для уточнения причины рекомендуют выполнить ЭНМГ верхних конечностей, чтобы исключить полинейропатию и туннельные синдромы, а также обследовать шейный отдел позвоночника. Пока рекомендуется уменьшить нагрузку на локти и кисти, не опираться локтями на стол, делать перерывы при работе за компьютером, временно сократить статические упражнения на руки и выполнять легкую гимнастику для шеи и плечевого пояса. При болях можно использовать местные противовоспалительные гели при отсутствии противопоказаний.
Если появится выраженная слабость в руке, стойкое онемение, нарушение чувствительности или симптомы начнут быстро усиливаться, нужно повторно обратиться к неврологу очно.

Подскажите,пожалуйста,не может быть предпосылки инсульта или онкологии?

По описанным симптомам признаков инсульта или онкологии не видно. Для инсульта обычно характерно внезапное развитие симптомов, резкая слабость, перекос лица, нарушение речи, координации. Онкология тоже обычно дает более стойкие и прогрессирующие неврологические нарушения, потерю веса, выраженную слабость. У вас картина больше похожа на перегрузку нервно-мышечной системы или последствия перенесенных инфекций.

Нурлан,спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа

Лилия,подскажите,какие риски могут быть?переживаю,что что-то серьезное.По анализам низкий ферритин,это как-то тоже влияет?

Может ухудшать симптомы. Ферритин низкий. Минимум должен быть 40. Нормы Ферритина :
Женщины (здоровые) 40-150 нг/мл
Мужчины (здоровые) 40-300 нг/мл
В таких случаях показан прием препаратов железа. Подбор медикаментозной терапии с терапевтом
Сорбифер
Либо
Тотема в ампулах.
Либо
Сидерал форте
Либо
использовать капельницы с железом
Либо
Hemaplex , хоть и является бадом, хорошо поднимает уровень железа. Так как в его составе есть все необходимые микроэлементы для всасывания железа.

Лилия,поняла,спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы.

Здравствуйте!
Ферритин рекомендуется поддерживать на уровне 30-40, 15 это низкий показатель, в таких случаях рекомендуется консультация гематолога или терапевта для назначения железосодержащей терапии.

Ломота, тяжесть и слабость, локализованные конкретно в локте и кисти характерны для сдавления локтевого нерва(синдром кубитального канала). Для исключения нейропатии локтевого нерва проводится стимуляционная энмг верхней конечности.
Она точно определит, зажат ли конкретно локтевой нерв в районе локтя (туннельный синдром) и исключит полинейропатию.
При сидячей работе следите, чтобы локти не находились в согнутом состоянии под острым углом, может быть эффективно ношение ортеза на область локтевого сустава, при недостаточной эффективности обычно проводится блокада в область канала нерва кистевым хирургом или нейрохирургом.

Марина,добрый вечер!
К сожалению,в городе,где живу,нет возможности сделать энмг.Что касаемо приема препарата железа,был опыт сорбифер дурулес,очень плохо от него было(Подскажите,возможно предпосылки инсульта или онкозаболевания могут быть ?

Принятый ответ

Инсульт это острое состояние, то есть возникает сразу, онкопатология по описанию не подозревается.

Марина,спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.