Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа опухоль головного мозга глиома грэйд 2 с левой стороны. у него каждый день были были приступы раз по 5 без потери сознания, без судорог, где то по пол минуты, состояние оглушения, не может говорить, теряется в пространстве, бывает что трясется рука правая,он принимает...
Здравствуйте! Что касается маршрутизации: в таких ситуациях обычно участковый терапевт или невролог дает направление в неврологический стационар, где пациенту проводят ЭЭГ (уточняют что за приступы, это очень важно) и подбирают нужное для данного типа приступа лекарство. Либо же онколог госпитализирует в стационар, где его может наблюдать невролог.
Судя по описанию, это похоже на вторичные (результат наличия опухоли) фокальные (малые) приступы без нарушения сознания. При таких состояниях назначают карбамазепин, 600мг это начальная доза. Однако, так как приступы поменялись по частоте (серийный характер), то тактика может меняться.
Цитирую: Согласно клиническим рекомендациям (МЗ РФ, 2020–2022 гг. «Эпилепсия у взрослых», «Первичные опухоли ЦНС»): «Любой приступ, длящийся более 5 минут, или серия приступов, между которыми пациент не возвращается к исходному уровню сознания, требует экстренной терапии второй линии. Отказ в госпитализации при серийных приступах (даже без судорог) неправомерен, так как высок риск вторичной генерализации (большого судорожного припадка).»
Итог:
В таких случаях обычно следует вновь вызвать СМП, сообщить об ухудшении состояния и учащении приступов с указанием точного времени между ними, при необходимости фиксировать письменно отказ в госпитализации.
Добрый день.
В 18 лет случился первый эпи приступ, потом в течении 3 лет произошло ещё 3. Классические ГТК приступы. Выделяется лишь последний, там я минут за 5 понял, что со мной что-то не так, предчувствовал приступ.
По обследованиям - по ЭЭГ эпи активность поймали один...
Здравствуйте! Можно уточнить- последние три приступа без последующей генерализации?
Вариантов приступов может быть несколько
1.С течением заболевания эпилепсии виды приступов могут видоизменяться. Идеопатическая эпилепсия- прогрессирующее заболевание, при котором происходит распространение очагов с эпилептической активностью в различные участки коры
2. Не исключена симптоматическая эпилепсия, на МРТ головного мозга, думаю все увидели, но стоит ещё сделать МРТ сосудов головного мозга для исключения аневризмы или сосудистой мальформации.
3. Если не было генерализации приступов, то нельзя исключить приступы панических атак- при тревожно- депрессивном расстройстве.
Итак, пройдите видеомониторинг ЭЭГ в течение 6-8 часов, МРТ - ангиографию, тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия он лайн.
Всем добрый день!
В 14 лет начала падать в обмороки , врачи поставили эпилепсию, в обмороки падала по утрам, после пробуждения в течении 2-х часов. Был и алкоголь и недосып, падала редко, за 6 лет было не более 7 приступов.
В 19 лет перевели с топиромата на ламиктал, должна...
Здравствуйте! Сказать на данный момент сложно, была ли это эпилепсия. Если приступы сопровождались судорогами, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием, была заторможенность после прихода в себя, то вероятнее это эпилепсия. Для подтверждения диагноза короткой ЭЭГ бывает мало, тогда проводится видеоЭЭГ-мониторинг с захватом сна не менее 4 часов.
Детская эпилепсия склонна проходить к подростковому возрасту, т е во взрослом возрасте приступов не бывает и диагноз снимают.
Вернуться ли приступы когда-то, сказать сложно. Это индивидуально. Гарантии, к сожалению, дать нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Собака хаски 12,3 лет кобель 28,1 кг. В ночь с 19 на 20 января случился первый приступ судороги всего тела + описался. Приступ длился 2-2,5 минуты. Приходил в себя минут 5.
Следующий приступ случился после еды примерно в 13.00 20 января. Длился 1 минуту. Потом...
Здравствуйте, Любовь!
Такое состояние может быть и после приступов, животные сонливые, заторможенные, плохо кушают, так могут восстанавливаться.
И от препаратов, пока организм привыкает, тоже такая симптоматика может наблюдаться.
На вес Вашего питомца можно немного снизить дозировки до минимальных, так как препараты используются не в монорежиме, а в комбинации.
Кеппра 20 мг/кг 2 раза в день, т.е. таблетки 1000 мг внутрь по 1/2 табл 2 раза в день,
Паглюферал-3 дозировку оставить прежней - по 1 табл 2 раза в день.
Если в течение 5-7 дней приступов на таких дозировках препаратов не будет, то не корректировать терапию и принимать на постоянной основе.
Через 3-4 недели сдать кровь на фенобарбитал - чтобы посмотреть концентрацию препарата.
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Моя работа связана с наличием ночных дежурств раз в полторы-две недели.
В ночь сегодня находилась на одной из таких смен.
По графику рабочего времени, на сон отвозится с 23 до 6 часов утра.
Сегодня проснувшись по будильнику, решила не...
Здравствуйте , очень переживаю , направили на госпитализацию … до нее еще 3 дня , но очень переживаю . анализы , ребенок 6 лет девочка , с 2 лет на депакине хроносфера , наличие эпилепсии , при прохождении диспансеризации обнаружили Преждевременное половое созревание
Сдали...
Здравствуйте!
При госпитализации вам проведут специальную пробу для определения типа преждевременного полового развития, а также МРТ головного мозга.
Также повторят исследований гормонов.
Другие обследования не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок, девочка 1,3. Ранее здорова. Развитие по возрасту. В течение месяца, после дневного сна просыпается резко, глаза открыты широко, импуганы. По всему телу мелкая дрожь. Трясет. Ночной сон нестабильный, оценить трудно тк период прорезывания зубов. Невролог поставил...
Здравствуйте, Ольга. Для точной постановки диагноза без Ээг не обойтись, только это оьследование покажет состояние биоэлектрической активности мозга. Вообще на проявление эпилепсии не похоже. А в наследственности нет этого заболевания?
Такие состояния часто бывают на фоне незрелости нервной системы ребенка. Головной мозг непрерывно развивается, и от избытка информации и новых эмоций бывают вот такие подергивания.
Также во время сна снижаются оьменные процессы в организме и снижается температура тела. Поэтому малышу может быть холодно. Измерьте температуру ребенка при пробуждении.
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак легкого - аденокарцинома
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, ALK, ROS, BRAF, PD-L
Как раз таки очень часто именно мутированная аденокарцинома дает множественные метастазы в головной мозг
Учитывая метастатическое поражение головного мозга - рекомендуется параллельно с лекарственной терапии проведения тотально лучевой терапии на головной мозг
Если пациент себя хорошо чувствует и сам себя обслуживает - отказ в лечении необоснован
Здравствуйте
удаление серных пробок при эпилепсии не является противопоказанием
Прямой связи между промыванием пробок в наружном слуховом проходе и возникновением эпилептиформной активности в мозге не выявлено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вчера вечером у ребенка поднялась температура до 37.5. Ребенку 2.7.
Ночью держалась 38-38.5. свеч жаропонижающих не было, Нурофен выплёвывает. Утром температура была 38.5-39. Была врач. Посмотрела,послушала, назначила лечение, сказала вирус. Буквально дня 3...
Здравствуйте! По описанию фебрильных судорог у ребенка не было ; но учитывая гипертермию вероятнее было снижение порога судорожной готовности . Это реакция ЦНС на высокую температуру, нередкое явление в раннем возрасте до 5 лет . В таких случаях не рекомендуется допускать высоких подьемов температуры выше 38.0 ; снижать температуру выше 37,5, не допускать скачков . Можно чередовать парацетамол/ нурофен; можно физические способы снижения температуры такие как растирание .