Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с
наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках
бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.),
хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! С конца ноября ощущалось жжение с внутренней стороны правого коленного сустава, а также щелчки и хруст вовремя разгибания ноги. В декабре сделала МРТ (результат прилагается). По результатам - дегенеративные изменения 1-2 степени , умеренный синовит , бурсит....
Добрый вечер.
Почти неделю назад получена травма колена, спотыкнулись и упали на кафель коленкой. Сделали кт коленного сустава, помогите пожалуйста разобраться в описании, и что с этим делать. В 2008 году на это же колено была произведена операция, разрыв связок и с мениском...
Здравствуйте.
В результате травмы повреждения костных структур не получены.
Описаны старые повреждения, изменения, характерные для артроза 2 степени, и посттравматические контузионные изменения в мягких тканях сустава.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Когда пройдут явления острой травмы, можно подлечивать сустав хондропротекторами, физиотерапией, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, переодически появляется резкая боль коленного сустава, проходит через день два. Боль сильная, что на ногу не могу наступить . Сделала МРТ , расшифруйте заключение пожалуйста и такой вопрос: можно ли заниматься спортом? Какие есть противопоказания? И какое может...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава. Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы о состоянии сустава
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🔵 Вы можете зайти на сайт и загрузить фото рентгенограмм коленного сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на данный момент присутствует воспаление в суставе, порванный мениск и выраженный артроз сустава. Стоит сделать рентгенографию (по ней уже точно будет видна общая картина артрозных изменений в суставе) и подумать о квоте на эндопротезирование сустава. Обычно очередь на эндопротезирование составляет 1-2 года. На данный момент можно принимать НПВС (например, Нимесулид по 100мн), мазать колено диклофенаком 3-4 раза в день походить на физиотерапию (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном), ходить в динамическом наколеннике с силиконовой вставкой под надколенник (в нем будет полегче).
Выполнена моделирующая резекция заднего рога внутреннего мениска, санация области хондромаляции, полости сустава абляцией. Область коленного сустава деформирована за счёт выбухания верхнего заворота. Шишка мягкая, болезненных ощущений не вызывает. К кому обратиться? К...
Здравствуйте ! В январе этого года я лечила пульптный зуб мудрости и сразу же начались проблемы-сначала заболела вся ног\а ,потом боль локализовалась в колени -делала многочисленные обследования -МРТ "Соотношениесуставных поверхностей бедренной, большеберцовой,...
Артроз 3 ст, разрыв менисков 3 ст. - при этом показана операция эндопротезирования.
Консервативное лечение будет иметь только временный нестойкий эффект.
Для облегчения болей и состояния можно внутрисуставно сделать блокаду, внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед.
Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют.
На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 35 лет, заключение по результатам мрт препателярный бурсит правого коленного сустава, лигаментоз передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска. Два раза делали пунцию жидкости немного, второй раз с введением дипроспана, пока...
Препателярный бурсит - проявление остеоартрита коленного сустава, который вызван, прежде всего, повреждением заднего рога медиального мениска. Гораздо серьезнее лигаментоз ПКС, который практически не лечится, прогрессирует и приводит к необходимости пластики ПКС. Если пункция сустава с введением Дипроспана не имеет эффекта, показано оперативное лечение в объеме ревизии сустава, резекции части поврежденного мениска. Оперативное лечение необходимо, чтобы убрать источник воспаления - поврежденный мениск. Тогда уйдет бурсит и резко затормозится лигаментоз. Операцию выполняют лапароскопически. Консервативное лечение чревато прогрессом заболевания с исходом в эндопротезирование через 5-10 лет.
НПВС внутрь, если не помог Дипроспан, - неэффективно.
Бандаж - обязательно и сейчас и после операции.