Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Помогите разобраться. Имеется хронический пиелонефрит ( несколько случаев воспаления было с 17 лет до 22). Затем почки не беспокоили. Профилактику проводила. Пила чаи и канефрон. И вот год назад почечная колика. Поехала в больницу. Камень в...
Здравствуйте! Камень в н/3 члс слева по всей видимости находится длительное время и не нарушает отток мочи, наиболее вероятно, что и не даёт болей. Плотность камня по к-т средняя, хотя и отходят камни из данной локализации затруднительно, но попробовать длт (дистанционную литотрипсию стоит). Далее подбирать профилактику, хотя и по результатам анализа мочи достоверно о составе камней судить нельзя, но в данном случае присутствуют фосфаты и плотность камня на к-т соответствует, то можно пропивать курсами препараты, снижающие образование фосфатов, например литура давн по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца.
А вот боли вполне могут дать 2 причины:
1. Если есть 2й камень слева размерами (около 6 мм локализация наиболее вероятно средняя треть мочеточника), не выраженное расширение Члс (затруднения уродинамики)
2. Воспаления, причин других в данном случае искать не стоит, вероятнее на фоне камней.
Подтвердить наличие камня можно будет так же по к-т.
Возможность медикаментозного выведения камня из мочеточника есть, при подтверждении размеров до 6-7 мм. Если в течении до 2-3х недель не отойдёт или будут боли, то лучше сделать контактную уретеролитоирипсию (то что делали ранее справа).
В подобных случаях можно попробовать следующую схему препаратов:
1. Роватинекс или Ренотинекс 2 капсулы 2 раза в день (со 2го дня лечения, после начала приёма спазмалитиков и противовоспалительных препаратов) 1 месяц
2. Тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 14 дней
3. Галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней
Обязательно противовоспалительное лечение и уросептики:
4. Свечи диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 7 дней
5. Нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней.
Через 7 - 10 дней с целью контроля эффективности лечения нужно будет сделать общий анализ мочи узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
Здравствуйте!
Обнаружен камень в желчном, в связи с этим вопросы:
1) можно ли растворить с помощью медикаментов, народных средств или еще чего нибудь ) принимала полгода урсосан и ребагит, так есть рефлюкс
2) год назад делали узи, сейчас смотрю фото, мне кажется там был уже...
Роза, добрый день
Прикрепите , пожалуйста , заключения - не прикрепили
Возможность растворения камней мы можем определить после проведения КТ органов брюшной полости, если камни будут описаны по КТ - значит они плотные, и растворить их не получится. Если на КТ камней не описано, и размеры не превышают 1 см- растворить урсосаном можно
Основное внимание при желчекаменной болезни следует обратить на жиры, так как желчь учасвствует в их эмульгировании- расщеплении, и желчный пузырь будет именно на жиры реагировать
В первую очередь молочные продукты с высокой жирностью исключить - жирные сливки, творог больше 9%, жирная сметана больше 15%, а также твёрдые сыры, лучше не больше 15-20% жира сыры
Из сладкого нужно ограничивать содержащее жиры - шоколад, торты и пирожные с кремом, мучное с кремом
Ограничивать соленую рыбу в масле и копченую рыбу, лучше в рационе использовать жирные сорта рыбы в солевом растворе ( сельдь, скумбрия)
Орехи в небольшом количестве - 15 грамм в день смеси Орехов
Жирное мясо- свинина, баранина - исключить, а также сырокопченые колбасыы
Следует ограничивать острое, сырое чеснок и лук, маринады с уксусом
Жду фото
Здравствуйте! По узи обнаружен камень 2,3 мм в правой почке в верхней трети лоханки.
До этого в 22 году вышел камень слева, по КТ также справа был камень 3 мм. Пропила курс Пролита. По узи затем камень не обнаружили.
Могу ли я планировать беременность сейчас? И пропивать...
Доброго времени суток. Да, в принципе можете. Это по большому счёту не камень, а микролит.
Сдайте общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Начните принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день или Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Старайтесь принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.
Далее УЗИ контроль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Людмила, добрый день.
Давление на мочевой пузырь во время ПА (половые акты) может усиливать боль и жжение, особенно если есть цистит или уретрит.
Также ПА может провоцировать обострение цистита или способствовать попаданию бактерий в уретру, что приводит к посткоитальному циститу (воспалению мочевого пузыря после полового акта).
В подобной ситуации рекомендовано обратиться на очный осмотр к урологу.
Здравствуйте.у меня камень в желчном пузыре 9 мм.жалобы на тянущиеся боли под ребром. Врач говорит удалять пузырь лапороскопией .у меня вопрос можно ли удалить камень с сохранением органа.в интернете прочитала.что вроде так делают? Живу в Москве . здесь много всяких...
Скажу честно, я пока не видел пациентов которые прооперированы таким способом.
Поэтому что то конкретного сказать не могу.
Как будет потом, что надо употреблять, как будет функционировать желчный пузырь после такой операции у меня статистики нет.
Поэтому решать Вам или расспрашивать докторов которые этим занимаются и задать им все интересующие Вас вопросы.
Свою точку зрения я Вам доложил.
Мужчина 25 лет . При мочеиспускание небольшое жжение . Тяжесть в мочевом пузыре а так же ощущение что хочется в туалет . Выделений я не замечал . Сдал анализ на 13 ИППП количественный . Все по нулям кроме
Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кол
2,5x10*4 ...
Добрый день! Смотрю на ваши жалобы и результаты анализов. Тяжесть в надлобковой области и жжение при мочеиспускании указывают на воспалительный процесс, но картина не совсем однозначная. Уреаплазма в титре 2,5 на 10 в 4 степени — это пограничное значение. Само по себе это не является однозначным доказательством инфекции, требующей лечения, особенно если нет других маркеров воспаления. Часто такая флора присутствует у здоровых мужчин просто как носительство.
Поэтому прежде чем говорить о какой-либо терапии, логично было бы уточнить, есть ли вообще активное воспаление. Обычно в таких ситуациях обращают внимание на общий анализ мочи и мазок из уретры. Если там обнаруживаются лейкоциты, тогда можно рассматривать вариант с антибактериальной терапией, направленной именно на эту флору. Но если анализы чистые, то антибиотики могут оказаться неэффективными, а симптомы тогда чаще связаны с другими причинами, например, с мышечным напряжением в тазу или функциональными расстройствами.
В ожидании этих дополнительных обследований имеет смысл просто поддерживать организм: пить достаточно воды, чтобы механически промывать уретру, не переохлаждаться и пока воздержаться от острой пищи и алкоголя. Это не лечение, но состояние, скорее всего, не ухудшит. А окончательное решение о том, нужно ли что-то лечить, принимается уже после того, как станет ясно, есть ли реальный воспалительный ответ со стороны организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Камень большой и дает акустическую тень (это значит, в нем много кальция), медикаментозно его не растворить (растворяют только холестериновые камни до 15 мм). При отсутствии жалоб возможно наблюдение без операции, рекомендуется соблюдать диету с минимизацией жирного, специй, осторожно с кофе.
Если есть рецидивирующие желчные колики, если будет эпизод острого холецистита - рекомендована холецистэктомия. Консультация хирурга в любом случаю будет не лишней!
Здоровья Вам!
Сдала анализы, сделала узи брюшной полости и почки. В почке камень. Какое лечение нужно. Была у терапевта ничего не назначили, в желчном тоже камни но их сказали только удалять.
Здравствуйте!
В левой почке обнаружены гиперэхогенные образования до 3 мм без акустической тени , что чаще означает, что это еще не сформировавшиеся твердые камни, а песочек или солевые уплотнения сосочков почки
Такие образования способны выходить самостоятельно, но могут царапать мочевыводящие пути, вызывая воспаление. Лейкоциты в моче могут указывать на небольшое воспаление из-за прохождения песка
Мелкие камни и песок могут вызывать тупую, ноющую боль в пояснице после физической нагрузки или обильного питья. Однако боль в спине может быть и отраженной от желчного пузыря
❗️Обычно при таких размерах и отсутствии блокады почки хирургическое вмешательство не требуется
В подобных случаях важен водный режим , пить не менее 2-2,5 литров воды в сутки, чтобы механически вымывать соли. Также рекомендуют ограничить соль, жареное, наваристые бульоны
С желчным пузырем ситуация посложнее
Камни 12 и 14 мм крупные, их уже не растворить . Повышены ГГТП и щелочная фосфатаза - а это признак синдрома холестаза
Камни в пузыре, даже если они не застряли в протоке, могут нарушать нормальный отток желчи или вызывать хроническое воспаление . Желчь застаивается во внутрипеченочных протоках , повышается давление в канальцах , выделяются ферменты
Очень часто боль при камнях в желчном отдает в спину под правую лопатку или в поясницу справа
❗️При наличии симптомов рекомендована плановая лапароскопическая холецистэктомия . Камни 12-14 мм растворить урсодезоксихолевой кислотой не получится
Камень в мочеточнике, какими препоратами вывести его , у мужчины. Был приступ, сейчас ни чего не беспокоит сказали надо делать опирацию, можно ли попробывать без операции? 42 года
Андрей, добрый день.
Спасибо за вопрос, понимаю ваше беспокойство.
Очень важно знать:
– Где именно находится камень в мочеточнике (верхний, средний, нижний отдел)?
– Какой у него размер (в миллиметрах)?
– Как был обнаружен (УЗИ, КТ, рентген)?
– Есть ли сейчас расширение почки или признаки нарушения оттока мочи?
– Когда был приступ, сколько длился, были ли боли, температура, кровь в моче?
Если камень небольшой (до 5-6 мм), находится в нижней трети мочеточника и нет признаков нарушения оттока мочи — иногда можно попробовать медикаментозную терапию для самостоятельного отхождения:
– Спазмолитики (например, дротаверин)
– Обильное питьё
– Альфа-адреноблокаторы (например, тамсулозин) — только по назначению врача
– Контроль анализов мочи, УЗИ/КТ динамически
Если камень больше 6 мм, выше по мочеточнику, есть расширение почки или повторные приступы — лучше не затягивать и рассматривать оперативное удаление, чтобы не допустить осложнений (пиелонефрит, потеря функции почки).
Без очной консультации и данных обследования однозначно советовать медикаментозное лечение нельзя — это может быть опасно.
Рекомендую:
– Прислать данные обследования (размер, локализация камня, описание почки)
– Если появятся боли, температура, ухудшение состояния — немедленно к урологу
Если решите попробовать медикаментозное лечение — обязательно делайте это под контролем врача и динамическим наблюдением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
нужно ли удалять желчный пузырь, если в нём камень размером примерно 2 см? При соблюдении диеты не беспокоит. Пугают острыми состояниями - закупоркой протока, воспалением, разливом желчи, перитонитом.
По только одному размеру камня нет показаний для удаления желчного. Конечно если Вам это приносит дискомфорт, частые болевые синдромы - то операция вам показана.
Пока соблюдайте диету с ограничением животных жиров, можно принять дюспаталин.
Такой камень уже лекарственными средствами не растворить.