Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в горле и ком в горле
20 ответовЗдравствуйте , после перенесённого ковида пол года беспокоит слизь в горле + сухость , доставляет сильный дискомфорт не возможно нормально проглотить ,постоянно сильно глотаю но слизь не уходит , с утра плюю желтую слизь как проснусь бывает с тонзелитными пробками ,в течении...
Добрый вечер. Вам на фоне хронического тонзиллита и хронического фарингита после перенесенной вирусной инфекции нужно сдать мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и на грибковую инфекцию и чувствительность к препаратам. Пока будут готовиться мазки можно в нос покапать Деринат по 3 капель 3 раза в день 10 -14 дней, для горла рассасывать Лизобакт по 2 таблетки 2 раза в день в течение 5-6 дней. Старайтесь излишне не отплевывать слизь, лучше полощите содовым раствором.
Почему болит колено?
11 ответовДело в том, что со вчерашнего дня болит левое колено. При сгибании нормально, но когда нога находится в прямом положении и начинаю до конца выпрямлять ногу, то боль присутствует, боль от середины колена по правую сторону, после сна решила встать и резко боль начала отдавать в...
Здравствуйте. Перечень того, что это может быть, настолько длинный, что обсуждать бессмысленно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Для повреждений травма - не обязательное условие. Они могут иметь дегенеративный характер. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боли в коленях, сделали МРТ
5 ответовСупруга уже 4 месяца беспокоят боли в коленях, именно под чашечкой. Из симптомов: Правое и левое колено постоянно ноет, но к этой боли он привык уже. А правое колено в согнутом состоянии, когда работает (например вождение, работа связана с управлением транспорта) может...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Изменения в обеих суставах похожи. На фоне перегрузки и не критичного повреждения мениска, собственной связки и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовПериодически с 2008 года болит спина. Боль отдает то в левую ногу, то в правую. Ногу как будто «тянет». То есть сложно ее выпрямить. Когда начинается боль, применяю Артоксан, Мильгамму, и обязательно перцовый пластырь на область поясницы. Дней через 5 боль проходит. Но после...
Здравствуйте! На представленной КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются. Описанная экструзия диска без сужения просвета корешковых каналов и компрессии корешков также никак не проявляется. Протрузия диска минимально суживает просвет корешковых каналов, корешок не компремирован. В таких случаях обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, на котором лучше видно мягкие ткани. Антелистез - смещение тела позвонка кпереди. В таких случаях обычно рекомендуют проведение рентгенографии поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами ( сгибание и разгибание) с последующей очной консультацией невролога, на которой по результатам обследования будет решен вопрос о целесообразности очной консультации нейрохирурга. Спондилолиз - костный дефект в дужке позвонка, причинами которого могут являться врожденные изменения или длительные нагрузки на спину. В таких случаях также обычно рекомендуют очную консультацию невролога; очная консультация эндокринолога для исключения остеопороза. Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? я если остались вопросы- готова ответить.
Боль в руке после падения
10 ответовДобрый день. 9 дней назад упала с самоката на достаточно большой скорости. Момент падения не помню, но судя по ссадинам, падение было на выпрямленную руку. Сразу после падения особой боли не почувствовала, через 2 часа начала ныть рука, а боль появилась на следующий день. ...
Ну, значит такой перелом, что больше трещина, чем перелом.
Повреждение коленного сустава
7 ответовИграя в футбол получил травму / колено сразу отекло и первые 2-3 дня еле еле наступал не ногу. Сделала МРТ (приложил видео и заключение) В заключение как сам понял и мениск и возможный разрыв ПКС Записался на прием к врачу он назначал лечение / отрез таблетки и гель 2...
Здравствуйте. Пока можно делать только пассивную разработку и ЛФК без нагрузки. В суставе ещё воспаление. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Когда отёк уйдёт, укол в сустав рекомендую сделать. Показания есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под левым коленом
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль под левым коленом. Мне 48 лет, женщина, двадцать лет назад была травма левого колена, после этого колено беспокоило, но не сильно. В данный момент боль обострилась, нога полностью не разгибается и не сгибается, тянет, будто что-то под коленом...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На сколько обоснованы те процедуры, что мне пытались провести? ➡️ ➡️ ➡️ Не обоснованы ▪️ Возможно ли в моём случае консервативное лечение без операционных вмешательств и пункции? ➡️ ➡️ ➡️ Верно думаете ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к другому травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями
Боли в суставах, артрит
16 ответовЗдравствуйте. Мне в 22 года поставили диагноз "плечелопаточный периартрит". Предполагаю, что причина - сколиоз поясничного отдела и шейный остеохондроз (хотя и не запущенный). Плечевые суставы и лопатки болели не постоянно, во время обострения по рекомендациям врачей лечилась...
Добрый вечер! Необходимо дообследоваться, самыми информативным методами исследования в данном случае будут МРТ шейного отдела и коленных суставов, т.к. на рентгене видны только костные структуры.
Болит правое колено
4 ответаДобрый день! 3 дня назад начала выполнять упражнения, в частности с упором на колени стоя на четвереньках. Так же много ходила эти дни. В результате, вчера во время ходьбы заметила слабую боль в правом колене. К вечеру она усилилась. Боль возникает при попытке полностью...
Похоже, что получился разрыв заднего рога медиального мениска. Нужно делать МРТ и уточнять. Кроме МРТ ничего не покажет. Без МРТ можно стартовое лечение: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ограничение нагрузки, не преодолевать боль, ничего не разрабатывать и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Пока нет бандажа - эластичный бинт. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция терапии после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На тренировке по тайскому боксу трамировал колено - столкнулся со спарринг партнёром ногами. - Саму тренировку довёл нормально - Вечером вылезла большая шишка, на следующее утро ее уже не было - Сначала совсем немного прихрамывал, но очень поверил в своё колено...
да, верно