Боль в пояснице

Анна ПоповичВчера в 04:58

4.1

Невролог

2 875 консультаций

Здравствуйте!

На представленной КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются.

Описанная экструзия диска без сужения просвета корешковых каналов и компрессии корешков также никак не проявляется.

Протрузия диска минимально суживает просвет корешковых каналов, корешок не компремирован.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, на котором лучше видно мягкие ткани.

Антелистез - смещение тела позвонка кпереди.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение рентгенографии поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами ( сгибание и разгибание) с последующей очной консультацией невролога, на которой по результатам обследования будет решен вопрос о целесообразности очной консультации нейрохирурга.

Спондилолиз - костный дефект в дужке позвонка, причинами которого могут являться врожденные изменения или длительные нагрузки на спину.

В таких случаях также обычно рекомендуют очную консультацию невролога; очная консультация эндокринолога для исключения остеопороза.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? я если остались вопросы- готова ответить.

Натия КобесоваВчера в 05:44

4.8

Невролог

3 666 консультаций

Здравствуйте! По данным КТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также протрузия и экструзия без сдавления нервных корешков. Антелистез-смещение тела позвонка кпереди. Спондилолиз- костный дефект позвонка.

Мария КрасноваВчера в 06:11

4.1

Нейрохирург

2 644 консультации

Здравствуйте. По данным описания КТ выявляются дегенеративно-дистрофичемкие изменения позвоночника, смещение тела L5 позвонка кзади; протрузия и экструзия дисков без воздействия на нервные структуры.
Боли в спине скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом. Часто возникает на фоне перенапряжения мышц. В таких случаях рекомендуются курсы консервативной терапии: НПВП, миорелаксанты. После купирования боли желательна ЛФК для укрепления мышц спины ( профилактика образования и увеличения грыж диска), плаванье.

Марина ФатневаВчера в 12:16

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 765 консультаций

Здравствуйте!
По результатам КТ описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Экструзия диска L5-S1 это то, что в быту называют грыжей. На этом уровне внутренняя часть межпозвонкового диска сместилась назад. Сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят, только если грыжа сдавливает нервные корешки может быть болевой синдром и онемение в ногах.
Протрузия диска L4-L5 это небольшое, начальное выбухание диска без разрыва его оболочки. Протрузии также сами по себе не болят и не беспокоят.
Антелистез L5 позвонка это небольшое смещение 5 поясничного позвонка вперед относительно крестца. 1 степень это минимальное смещение.

Тянущие боли в ногах и пояснице могут быть вызваны миофасциальным болевым синдромом(болят спазмированные мышцы). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Рекомендуется в таких случаях также массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения по сайту физиобот-найти можно через поисковую строку браузера), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Алина Проневич5 часов назад

5.0

Невролог

5 501 консультация

Добрый день. Про операцию речи не идет, бояться хирургов точно не нужно. По снимку кт главный момент это спондилолиз л5, то есть врожденная или травматическая особенность дужки из-за которой сам позвонок л5 сместился вперед на 5.7 мм (антелистез 1 степени). Из-за этого подвижного смещения у вас и прижимает нервные корешки то справа, то слева, отчего ногу и тянет после нагрузки на даче. Самого сужения канала нет, размер 15 мм - это норма. Чтобы затормозить этот процесс,нужно зафиксировать смещающийся позвонок собственным мышечным корсетом. Главный метод ежедневная лфк на глубокие мышцы пресса и спины (комплекс упражнений МакГилла). Во время работы в огороде и поднятии любых тяжестей обязательно надевайте полужесткий поясничный корсет. И исключите наклоны вперед с грузом и резкие скручивания поясницы. По поводу приливов и риска остеопороза - падение эстрогенов действительно может снижать плотность костей. Пройдите денситометрию костей ,сдайте анализ на витамин д и проконсультируйтесь с гинекологом или ревматологом по поводу згт для защиты суставов