Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен, 65 лет. Спускалась со стула 25.10.21г., почув-ла боль. До 15.11.21г. ходила самост-но, принимала обезбол. Диагноз после рентгена, осмотра: закр перелом шейки лев бедр кости со смещением отломков
По снимку, обычный медиальный перелом шейки бедренной кости, со смещением. Конечно на бумажной распечатке немного видно, также если остеопороз.
Намеченный курс верный с учетом предмтавленных снимков.
Эндопротезирование в плановом порядке.
Проконсультируйте пожалуйста по снимку. У тестя по снимку поставили диагноз перелом шейки бедра вколоченный. В районой больнице не знают что с ним делать. Сейчас он с понедельника лежит в больнице с гипсом ниже колена и поставили шину в районе пятки. Пациенту 63 года. Из...
Здесь думать нечего.
Хотя у вколоченного перелома больше шансов на сращение, но риски ложного сустава или асептического некроза головки бедренной кости все равно критически велики.
Показано эндопротезирование ТБС.
Сделать сразу и через месяц уже будет довольно бодро на костылях ходить, а через 3 костыли бросит окончательно.
Все остальные варианты - это длительное лечение с неясными перспективами, которые в итоге все равно эндопротезированием и закончатся.
Пока возраст относительно молодой нужно делать эндопротезирование. Потом могут по здоровью противопоказания возникнуть.
Здравствуйте, у отца имелся протез, был перелом шейки бедра, упал недавно перелом бедренной кости до протез, наши врачи говорят гипс от груди до пятки и лежать 2мес не вставая, отец отказался от такого, какие есть пути решения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему папе, 79 лет, упал и у него закрытый перелом шейки бедра без смещения. Предлагали врачи гипс сапожок с поперечной пластиной, чтобы не мог поворачивать ногу и ехать домой, или другой вариант- операция с пластинами и т. д. Мы выбрали гипс, и сейчас он дома,...
Доброй ночи! что бы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть сам снимок перелома! 2 предложенных Вам варианта имеет место быть,но все зависит от того, какой перелом
Здравствуйте.Может ли человек ходить , сидеть , спать , при переломе шейки бедра? Мать была в больнице , ей сказали что у нее перелом шейки бедра ,но она сидеть, лежать может без боли. Доктор подскажите
Добрый день. Существует такое понятие как вколоченный перелом, при этом виде люди часто спокойно ходят, сидят и спят, все зависит от болевого порога и степени повреждения кости. Напишите ссылку на фото в облачное хранилище или пришлите фото рентгена в личном сообщении.
Женщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01.
30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее:
1. Обезболивание:
- Ступенчатый подход:
- Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме.
- Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом.
- НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб).
- Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах.
2. Борьба с отеком:
- Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен.
- Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний).
- Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа).
- Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача.
3. Повторная диагностика:
- Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков.
4. Вопрос об операции:
- Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы).
- Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией.
Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Снимок был сделан 13 июня, спустя почти 3 недели с момента травмы. Первый снимок не дали на руки, ничего не сказали. Хотелось бы понимать: формируется ли костная мозоль? Сколько еще носить гипс? Есть ли варианты повязок, ортезов, в которых возможно ходить не...
Здравствуйте, у ребенка, девочки 11 лет Оскольчатый перелом шейки плечевой кости со смещением осколков подскажите что делать? Она сейчас в деревне, ей надели ортез, не гипс, сказали так ходить три недели. Досточно ли этого? Не нужна ли операция? Паникую, нужно ли лететь и...
Добрый день. За 3 недели такой перелом не сростется как никрути, Дезо не снимать ни переодкться ни помыться, ни как, через 1 неделю сделать повторный рентген снимок в 2хпроекциях для определения детального положения отломков, т.к. в этом месте переломы крайне не стабидьны, А в боковой (полубоковой) проекции снимок делали?
Здравствуйте ув. Травматологи! Подскажите пожалуйста , какое лечение подойдет моей бабушке щадящее, учитывая ее заболевания: ИБС, атеросклероз, мерцат. аритмия.
МРТ ТС и описание приложила, сделали сами 3 дня назад: с одной стороны- перелом шейки бедра , с др- асептич....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Как понять произошёл перелом большого пальца или нет?Есть отёк, шевелить невозможно, даже, дуя на него, возникает боль.Красные пятна подкожные. В одном положении находится и больше никак. Руку невозможно поднять, шевелятся указательным пальцем, больно в большом.