Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
4 ответаОпухло колено, сделали МРТ, в заключении значительный синовит коленного сустава, признаки мелк.краевого повреждения тела медиального мениска 2 ст. Врач назначал уколы плазмы, хронотрон и флексортрон плюс, другой сказал не рекомендую их и назначил другое лечение Какое лечение...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана, но не ранее, чем когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. При синовите (отеке) эти инъекции противопоказаны. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
МР- признаки наличия хронического повреждения и дегенеративных изменений передней крестообразной связки, синовита. Дегенеративных изменений менисков коленного сустава. Тендиноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра
В идеале больничный 2 недели
Результаты МРТ коленного сустава
7 ответовДобрый день! Было подозрение на растяжение внутренних боковых связок коленного сустава, сделала МРТ. Пожалуйста, расшифруйте - что наиболее страшно, причины и последствия, какое может быть лечение. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------- Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме предстоит замена коленного сустава, сдала анализы, паникует) проводится ли операция при данных показателях? Заболевания: гипотериоз, гипертония
Здравствуйте. Противопоказаний по анализам к оперативному лечению у Вас нет Для профилактики тромбоэмболических осложнений доктор в отделении пример необходимые меры в подобной ситуации Будьте здоровы!
Консультация по лечению колена
2 ответаздравствуйте. подскажите какое лечение возможно. по результатам мрт поставлен диагноз:признаки разрыва переднего рога и тела наружного мениска(3б ст.). повреждение наружной коллатеральной связки,дегенеративные изменения менисков и указанных связок. МР-признаки артроза правого...
При повреждениях которые описаны у Вас на МРТ рекомендовано: Если у вас сустав блокируется, "заклинивант" в определенном положении то показана артроскопическая операция. Если нет то тогда попробовать консервативное лечение без операции. Исключить физические нагрузки на коленный сустав на 6-8 нед Соблюдать ортопедический режим. Не бегать, не прыгать. Долго в одной позе статически не находится, исключить подъем-перенос тяжести. Носить мягкий лучше полужесткий фиксатор коленного сустава. На ночь снимать. Втирать в область коленного сустава Нимулид-гель 3-4р/д -14 дн. Принимать Т. Аэртал по 1т -2 р/д – 10дн. Внутримышечно Хондроитин сульфат по 1.0 мл – 1 р/д через день 25 дн. Желательно физиопрецедуры – УТЗ с гидрокортизоном №12 на коленный сустав. При недостаточной эффективности вышеизложенного курса – внутрисуставно Ферматрон или Алфлутоп по 2мл 1р/нед - №3. Востановительный период при разрывах коллатеральной боковой связки занимает до 6 мес. (Внимание! Препараты назначены эмпирически при условии отсутствия индивидуальной непереносимости) Подробнее о лечении внутрисуставных повреждений коленного сустава здесь - http://doclvs.ru/medpop/razrivmeniska.html Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления. С уважением Врач травматолог-ортопед Леонтьев В. С. - http://doclvs.ru
Синовит коленного сустава
10 ответовДобрый вечер! 2 месяца назад стало неприятно при опоре на колено, через некоторое время появилась небольшая припухлость и умеренные боли. Диагноз по УЗИ синовит коленного сустава, откачали жидкость, ввели дексаметазон. Советовали воздействие магнитными полями, но нет времени...
Юлия, здравствуйте! Если после дексаметазона ушла боль и почувствовали облегчение, то достаточно одного введения, далее можно продолжить местную противовоспалительную терапию до полного выздоровления (носить эластичный бинт или фиксатор коленного сустава, принимать 5 дней найз по 1т2р в день после еды, втирать гель диклофенак, индовазин, кетопрофен на выбор 2р в день). Если облегчения после блокады нет, то через неделю ее повторяют(обычно вводят кеналог или дипроспан) Желаю поскорее Вам поправиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
2 ответаДобрый день, необходима операция по замене коленного сустава. По омс, говорят, ставят китайские протезы, в частных - Франция, США и прочие не китайские, но ценник очень высокий. Подскажите, пожалуйста, был ли у вас опыт замены на китайский протез, они качественные? Или даже...
Здравствуйте. По ОМС ставят не только китайские эндопротезы - это первое. Страны-производители эндопротезов: США/Швейцария/Германия и др. Второе - страна производитель не имеет особого значения. Предприятия из Италии или США производят эндопротезы в разных странах. Третье - имеет значение конструкция эндопротеза и материалы, из которых он изготовлен. Выбор конструкции зависит от особенностей предполагаемой операции (цементная конструкция или бесцементная) и др. Сейчас по ОМС ставят достойные конструкции. В качестве металла используется титан. Они выдерживают в среднем 20 лет эксплуатации, но не менее 15 лет при интенсивных нагрузках. В общем, моё мнение такое, что покупать какой-то "особенный" эндопротез никакого смысла нет. Конечно, стоит поинтересоваться, какая конструкция планируется к установке. Единственное преимущество эндопротезирования за деньги, считаю, - это отсутствие очереди на операцию. Но и то. Не везде и не всегда.
Здравствуйте. Три месяца назад была проведена артроскопия коленного сустава и сделана блокада препаратом Синвиск 6.0. Через месяц повторная блокада. Сейчас чувствую боли и до сих пор есть опухоль над коленной чашечкой. Иногда чувствую боль при сгибании и разгибании колена. А...
Сформулируйте вопрос.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! В декабре делал МРТ и показало синовит коленного сустава 3 степени! В июля 2024 года служу в МВД и хочу обратиться в поликлинику с болью в колене , там увидят , что застарелая травма или нет? Просто хочется страховку МВД получить и как правильно поступить мне?
Здравствуйте. По вопросу лечения с учётом молодого возраста и нагрузок по службе лучше сделать артроскопию. Иначе всё равно будут рецидивы боли, синовита, начнёт прогрессировать артроз. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. --------------------------------------------- По вопросу страховки - это нужно договор страхования читать, что туда входит, а что нет. Разрыв мениска может быть в результате острой травмы, а может быть дегенеративным. В последнем случае разрыв наступает не сразу, а по мере накопления и слияния мелких повреждений. Давность травмы по диску МРТ можно определить очень приблизительно. Я рекомендую обратиться к травматологу с соответствующими жалобами. Сказать, что точную дату травмы не помните, а болим отёк появились постепенно около 3-х мес назад и постепенно нарастали. В этом случае будет выставлено дегенеративное повреждение мениска. Входит ли оно в Вашу страховку - не знаю. Просто сказать, что травма месяц назад была рискованно. Я бы не советовал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! У меня синовит коленного сустава, делали пункцию 10го августа, пропила противовоспалительное, все вроде бы прошло. Сейчас снова чувство распирания в суставе, небольшой отёк над коленом. Подскажите, как можно без пункции пролечить, нахожусь в отпуске на море, нет...
Здравствуйте. Давно пора сделать МРТ и разобраться в причинах рецидивов синовита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если очень нужно именно сейчас временно решить проблему, уколите однократно в попу Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, но больше так не делайте. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного бандажа или бинтование сустава эластичным бинтом. После отпуска с суставом нужно разбираться серьезно.