Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 2 степень коксартроза и 2 степень ангбк. Беспокоят боли при ходьбе, косолапость и ощущение, что одна нога короче другой. Сделала мрт- результат приложу. Помогите интерпретировать? Насколько все это серьезно? Вижу, что написано про переломы и обломки.....
Здравствуйте.
Никаких отломков и обломков нет. Асептический некроз - это постепенное рассасывание головок бедренных костей.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы.
Ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы - проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Добрый день, вопрос заключается в следующем. Заработал ангбк после ковида, консервативное лечение не помогало, сделал операцию пластика тбс с применением ортобиологического материала Bimac. После операции прошло примерно четыре месяца, но все равно испытываю боль при...
Да, я бы сейчас взял паузу еще на 2 недели и посмотрел на ситуацию.
Если решите добавлять, то только 1 шприц Армавискон Плюс, но очень может быть, что не понадобится.
Да, прошла неделя после введения. Уже пора начинать ЛФК и плавание. Без фанатизма, постепенно.
28.02.2019 из внутреннего мышелка бедренной кости левой ноги брали аутотрансплантант для формирования артодеза полулунной кости. В дальнейшем колено получало нагрузки и микротравмы, через пару лет появились хрусты. При обращении в больницу врачи сказали, что место забора...
По МРТ заключению коленного сустава, изменения в медиальном мыщелке по типу отека костного мозга, асептический некроз в заключение не вынесен.
По самим снимкам МРТ есть дефект на внутреннем мышелке по типу рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига).
По болезни Кёнига показана плановая артроскопическая операция с замещением этого дефекта хондротранстплантом.
В целом по снимку МРТ ширина суставной щели в области внутреннего мыщелка соответсвует артрозу 2-3 ст.
Не рекомендую нагружать сустав больше чем это требуется в повседневной бытовой жизни.
При нагрузках на такой сустав довольно таки быстро понадобиться эндопротезирование сустава, с умеренными нагрузками можно достичь достаточно стойкой компенсации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 7 дней после отопластики а гематома на ушах не проходит, немного жжёт, боюсь что может случиться некроз.....................................................::::;:::::::::::::::::::::::::.......
Добрый вечер, Роберт! Гематомы, послеоперационные реактивные отёки, боль, неприятные ощущения как правило, держаться могут до 1 месяца. Поэтому, то что Вас беспокоит через 7 дней после операции- это вполне может быть. Я Вам сейчас рекомендую следовать всем рекомендациям, которые Вам были даны после операции (ежедневные перевязки, при чем желательно, чтобы перевязки проводились медработником). Обязательно, Вам нужно показаться Вашему оперирующему врачу. Если же, Вы почувствуете боль, повышение температуры тела, выделения гнойные в области швов, тогда надо срочно ехать в больницу.
Здравствуйте
Золедроновую кислоту при наличии остеонекроза челюсти , как и любые другие остеомодифицирующие агенты не показано вводить категорически.
Нужно обсуждать этот вопрос с лечащим врачом и проходить лечение у стоматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определяется вывих головки правой плечевой кости, деформация головки, кистовидные просветлення в ней и краевой дефект ( послелствия травмы? асептический некроз?)
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом. Опираясь на описание вашей проблемы можно сделать вывод,что имеем дело с застарелым вывихом головки плечевой кости. Ситуация сложная, так как даже после устранения вывиха на таком долгом сроке, удовлетворительного функционального результата не будет. Обычным вправлением, которое применяться на ранних срока вывиха, в данном случая так же не обойтись, с большой долей вероятности потребуется хирургическое лечение. В данном случае оптимальным вариантом является раннее обращение в мединское учреждение, с результатами МРТ, для формирования адекватной тактики лечения
Здравствуйте у меня асептический некроз надколенниковой поверхности бедренных и большеберцовых костей . Вторичный деформирующий остеоартрозколенных суставов, асептический некроз бугорков головок обеих плечевых суставов. Мне не ставят категорию д так как функции суставов...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
В Вашем случае актуальна статья 64-65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Что делать?
Обратиться в ЦИТО, получить справку-заключение о наличии такого заболевания с расписанным лечением.
На основании такого заключения Вам установят категорию Г на период лечения. Дальше видно будет.
Пока на основании Расписания болезней данных для категории В или Д нет. Удачи!
Посинел средний палец на ноге, куда еще обратиться за консультацией или лечением?Подстригал мизинец на ноге 02.06.24, видимо занес инфекцию, 25.06.24,занес видимо инфекцию, удалил некроз 25.06.24, заживает очень медленно и больно. Но при этом начал синеть средний палец на...
Здравствуйте!
Обязательно сделать УЗДС артерий нижних конечностей, а при необходимости- КТ-ангиографию! Возможно, плохое заживление является следствием плохого кровоснабжения, тогда надо поднимать вопрос об операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда повышается температура пил парацетамол и у меня пошел обратный эффект, меня начинает морозить, помогите, что делать и как быть? Замучил сухой кашель, боюсь идти делать рентген сразу положат в больницу а у нас толку нет лежать.