Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после длительной нагрузки на руку(подшивал потолок а доме), начала сильно болеть правая рука, болит при движении, сложно поднять руку и лечь на эту сторону тоже не могу. Сделал МРТ(снимок прилагаю), к врачу только через неделю. Как облегчить состояние и какие...
Как альтернативу можно рассмотреть другое физиолечение, например УВЧ тоже достаточно хорошо помогает справиться с воспалением. Плазмотерапию в таком случае можете пока исключить, в остальном все рекомендации останутся корректными.
Менее месяца назад стало покалывать под чашечкой правой коленке при ходьбе, наклонах, при выполнении зарядки. С 28.12.25 стало постоянно ныть колено, как при флюсе и при нагрузке на колено, например, при спуске с лестницы, появилась стреляющая боль. Мази и гель лошадиная сила...
Здравствуйте,спасибо,внимательно изучила данные МРТ.На основании представленных данных МРТ правого коленного сустава выявлен комплекс выраженных дегенеративно-дистрофических изменений. Основная проблема заключается в грубом нарушении биомеханики сустава, вызванном застарелыми структурными повреждениями:
🔵Субтотальный (практически полный) разрыв корня переднего рога латерального мениска означает, что мениск перестал выполнять функцию амортизатора. Он больше не удерживается в суставной щели должным образом, что приводит к перегрузке суставных поверхностей. «Стреляющая» боль при спуске с лестницы — типичный признак функциональной нестабильности из-за «вылетающего» мениска.
🔵Пателлофеморальный синдром: Сочетание Patella alta (высокое стояние надколенника) и латеральной гиперпрессии (смещения коленной чашечки наружу) создает патологический трекинг надколенника. Это дополнительно разрушает хрящ и вызывает боли при наклонах и ходьбе.
🔵Хондромаляция 4 степени: Это критическая стадия разрушения хряща, при которой в зонах наибольшей нагрузки хрящевой покров практически отсутствует («кость о кость»). Это вызывает хронический болевой синдром и реактивный отек (синовит), так как костная ткань (субхондральная кость) крайне чувствительна к трению.С учетом всех изменений ,которые описаны на МРТ,это все классифицируется как застарелые повреждения внутренних структур коленного сустава с выраженным вторичным воспалительным компонентом.В таком случае Вам необходима консультация и очный осмотр травматолога,который специализируется на артрскопии.Т.к с учетом тех повреждений сустава+нестабильность,рекомендовано оперативное лечение.
До посещения травматолога,рекосендовано:
1)максимально разгрузить сустав. использовать трость при ходьбе,а также ортез на коленный сустав (сред.степени жесткости)
2)Придавать конечности возвышенное положение в течение дня
3)Курс НПВС,что бы снять воспаление и боль,например:-Артоксан в\м +Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем.
Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-в\м №10 инъекций.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес.
4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10
Фонофорез с 1% гидрокортизона №10
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
Здравствуйте. Появилась боль в правом колене. Сделал узи. Чтобы вы посоветовали с моим диагнозом ? Что пить или мазать ? Или к какому врачу еще обратиться ?
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
С результатами МРТ обратиться к травматологу-ортопеду. Это одна специальность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Причина боли частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и связки, которая стабилизирует сустав.
Повреждения не критичные, но они вызвали воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
По анализам низкий креатинин, необходимо выполнить анализ повторно и обратить внимание на почки. И есть повышение соэ, но это не специфический показатель, по желудочно-кишечному тракту больше отклонений нет.
Полип необходимо просто контролировать, узи 1 раз в год.
В феврале этого года начался зуд в правом ухе, пошла к Лору, выписал Софрадек, спустя 7 дней зуд усилился и стало закладывать ухо, пошла к платному Лору, взяли мазок, ничего не нашли, сказали обрабатывать борной кистой. Далее присоединились лёгкие головокружения. Пошла к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит ухо второй день нажимаю больно..или кушаю больно когда зубы стискиваю такое ощущение как будто лопнет что о в ухе..что это может быть?Капаю капли отипакс. Но ничего не меняется.Болит только когда кушаю и нажимаю.
Здравствуйте
Вам необходим осмотр ЛОР врача для точного установления диагноза.
Это может быть наружний отит , средний отит. Лечение отличается.
А может и дело в височнонижнечелюстном суставе
Мне 40лет, люблю бег, бегаю много лет три раза в неделю по 10 км. В последнее время стал появляться лишний вес. Почти год назад была травма 9 мая, на пробежке. Думал пройдет само, около месяца проходил (и даже два раза вновь пробежался) и уже после понял что нужно идти...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные симптомы указывают на серьезное повреждение, требующее очной консультации травматолога-ортопеда, специализиующегося на плечевом суставе (артроскописта)1)Разрыв передне- нижнего сегмента хрящевой губы это повреждение суставной губы,называемое повреждением Банкарта.Суставная губа это хрящ, который удерживает головку плечевой кости, обеспечивая стабильность сустава.2)Субакромиальный импинджмент это конфликт соударение.В норме субакромиальное пространство составляет 7–14 мм У вас оно сужено до 0,4 смчто является критическим сужением.Сухожилия вращательной манжеты (надстная мышца) зажаты между костями,что вызывает острую боль при подъеме руки.3)Тендинит подлопаточной мышцы- воспалеение сухожилия, которое часто сопутствует импинджменту и повреждению губы.В таких случаях рекомендуется- При сужении прострнства до 4 мм и блокирующем болевом синдроме консервативная терапия часто применяется как первый этап,но высока вероятность необходимости малоинвазивной хирургической операции.Исключение провоцирующих движений - полностью избегайте подъема руки выше уровня плеча, заведения руки за спину и работы на весу.Разгрузка сустава,неносите тяжести вправой руке.Спать рекомендуется на спине или на противоположном боку.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Специализированная ЛФК- это мягкое вытяжение капсулы сустава и укрепление мышц-депрессоров (опускающих головку плеча вниз), чтобы искусственно увеличить зазор между костями.Всего самого наилучшего !