Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 67 лет , осенью 2024 поставили диагноз рак простаты 2 стадии , сделали облучение , целый год ставили уколы трипторелин , ПСА весь год был ниже 0,5 , 3 месяца назад ПСА было 0,00 , на днях ПСА показало 2,7 . Подскажите пожалуйста это допустимо ? причины поднятия...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Нулевые цифры ПСА ожидаемы на фоне гормонотерапии - и ПСА может расти по ее завершении
И это далеко не всегда говорит о рецидиве
Текущая цифра - точка отсчета
С ней мы будем вести сравнение
Все предыдущие цифры на гормонотерапии не показательны и ложно занижены
После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения
В данной ситуации - это 2.7 - это так называемый НАДИР
И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА!
То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 4.7 и выше
Все, что до нее - это НЕ рецидив
И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия
Все обследования только при достижении этой цифры!
В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
Здравствуйте, сделала узи сосудов г/м. В заключении указано эктазия внутренних яремных вен. До этого делала узи- этого не было. Была небольшая эктазия левой вяв. То есть сосуды стали хуже? Как это исправить? Насколько это страшно ? И каковы причины?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста результаты узи. Ходила на комиссию ( акушеру гинекологу) . Толком не смог нечего объяснить и результаты обследования нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Виктория
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста от 115 г/л.
В связи с изменением эритроцитарных показателей необходимо проверить уровень В9 и В12 для исключения скрытого дефицита витаминов группы В
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. изменение соотношения лимфоцитов и нейтрофилов в процентах характерно для перенесенной инфекции. Важно, что в абсолютном значении эти показатели в норме. Норма моноцитов - до 0,8-1,0. Повышения нет.
СОЭ в норме.
Беременность 32,6
По первому скринингу нашли нарушения кровотока
Сегодня снова делали узи доплерометрии сосудов
Очень беспокоят результаты, к гинекологу попаду только на след неделе 🥺
Очень переживаю , спросила у узиста сказала что все плохо
Можете посмотреть пожалуйста...
Здравствуйте, нарушение маточного кровотока как правило не считают опасным ,ребенок при этом чувсствует себя хорошо , данное состояние может быть преходящим , а рекомендуют обычно только наблюдение в динамике ультразвуковой контроль , доплерометрия 1 р в 14 дней .
ДД! В течении 3-х дней появились синяки на икрах ног, синяки болят. Ощущается тяжесть в ногах. Накануне сдавала анализ крови - фото прикрепляю. Фото синяков тоже во вложении. Кровь сдавала 16.04, синяки появились с 20.04 по 22.04. Принимаю препарат Селектра 10мг. Подскажите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С начала месяца беспокоит появление синяков на ногах без причины ( большие синие синяки, шт 15-20 ). Также появилась слабость. Была задержка месячных 2 недели. Сдавала анализы на железо:
Железо 6.71 мкмоль/л *
Трансферрин 2.50 г/л
% насыщения трансферрина 10.7 %...
Добрый день! Было подозрение на растяжение внутренних боковых связок коленного сустава, сделала МРТ. Пожалуйста, расшифруйте - что наиболее страшно, причины и последствия, какое может быть лечение. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------
Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты узи , наши дальнейшие действия . Спасибо большое . Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты узи , наши дальнейшие действия . Спасибо большое !!!!
Здравствуйте, в желчном пузыре у вас два маленьких полипа, также имеется локальное загущение желчи, в печени идёт отложение капелек жира, что называется жировым гепатозом. По поджелудочной железе сказать ничего нельзя т к на узи её плохо видно и данные считаются не информативными
А что Вас беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! По результатам обследований все замечательно. По мазку на цитологию атипичных клеток не обнаружено, все хорошо. Анализ на впч отрицательный. Рекомендуется повторить анализы через год.