Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультацию по анализам
8 ответовДобрый день, хочу получить консультацию по анализу крови на цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Anti-CMV IgG - 152, anti-EBV IgG-EBNA - 43,3, anti-EBV IgG-VCA - 120. Принимал Валтрекс 5 дней. Какие ваши рекомендации по лечению?
Напишите e-mail
Добрый день, уважаемые доктора! Упала, ударила левое колено 18.10.22. Выполняла рекомендации – НПВС ( мази и таблетки), Лиотон, ограничение нагрузок, ортез. Прошло 3 недели, колено продолжало болеть. 05.11.22 сделала МРТ сустава. После чего рекомендовали полный покой суставу...
Скачал и посмотрел МРТ. Оно в целом соответствует описанию. Дело в том, что пациентам помоложе здесь однозначно показано артроскопическая операция. Я не знаю Вашего общего состояния и сопутствующих болезней, но если здоровье позволяет, то лучше сделать операцию. Иначе будете мучиться с коленом до конца дней. Мениск разорван в хлам и полностью "стерся" хрящ с надколенника. Это основные проблемы. Мениск, наверное, был надорван раньше, а в результате травмы разлетелся полностью. Поэтому по хорошим делам требуйте операцию, если согласны, а если нет, я распишу примерную схему лечения, чтобы получить ремиссию. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. делать нужно все сразу, а не выбирать из списка. без внутрисуставных уколов и УВТ не обойтись.
Добрый день! Женщина 57 лет, жалобы на запоры, боли в области живота Выполнена колоноскопия и фгдс Заключения прикрепляю Подскажите по лечению и прогнозам
Юлия, здравствуйте! По ФГДС эндосокпст описывает атрофию и эритемы, но диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной наличия атрофии и эритем является бактерия хеликобактер пилори, поэтому до начала лечения рекомендую обследоваться - сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов не принимать ИПП, антибиотики, препараты висмута). При обнаружении бактерии, рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно сдать кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA. Что касается кишечника, есть признаки удлинения, опущения и нарушения моторики. В этом случае важно уделять большое внимание образу жизни - физическая активность, соблюдать питьевой режим, есть дотсаточно клетчатки. Из медикаментозной терапии показаны прокинетики - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 1 мес, при положительном эффекте далее оставить дозу 300мг 1р\день до 8 недель. При неэффективности добавить форлакс по 1-2пакетика утром до 3х месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализу крови
4 ответаЗдравствуйте! Сыну в августе будет 6 лет. Неделю лечили острый отит (аугментин 7 дней по 7 мл 2 р.в день). После лечения прошло 6 дней. Ребёнок вялый, быстро устаёт. Сдали анализ, прошу дать рекомендации и комментарии по показателям! Спасибо
Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорена СОЭ, что является следствием перенесенного воспалительного процесса. На нормализацию уровня СОЭ требуется до 4-5 недель. В целом все неплохо. Пусть ребенок почаще бывает на свежем воздухе,пропейте курс поливитаминов. Желательно сдать кровь на определение уровня витамина Д
Рекомендации по результатам гастроскопии
37 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить рекомендации по результатам гастроскопии, так как на очный приём к врачу только в конце следующей недели. И что делать с эрозиями, чем это в последующем может обернуться.
Да исчезают полностью. Колофорт хороший препарат. Если не лечить нормально то язва может образоваться.
Рекомендации лечения по узи
23 ответаКакие рекомендации по узи 28 недель, нарушение маточно плацентарного кровотока. Положили в стационар, назначили дексаметазон и магнезия,кроме этих припоратов есть ещё что-то в нашей стране? Плюс маленький вес ребёнка.
Здравствуйте. По результату УЗИ нарушение кровотока в маточных артериях и пуповине. В данном для улучшения реологических свойств крови если не принимаете показан приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки. Так же низкомолекулярные гепарины, типа Клексан. Наблюдение в динамике. Если плод растёт, воды норма, доплер не хуже беременность продонгируют. Лечится первопричина, если она установлена. Типа повышение давление, гестационный сахарный диабет, хронические заболевания К сожалению средств для улучшения кровотока нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по надлежащему лечению ковид
5 ответовДобрый день! Мама (62 года) неделю лежала с температурой 39. Сдала тест, пока ожидала, кололи антибиотик 3 дня, температура спала. Тест пришел положительный. Сатурация была низкая. Забрали в госпиталь. Сделали анализы (прикрепляю). По мнению некоторых врачей, неплохие. По...
Она остаётся в больнице. Лечение адекватное, врачи делают все возможное. При ковид показатели могут значительно меняться, повышенная температура, низкая сатурация.
Добрый день, по рекомендации трихолога, (обратился по вопросу выпадение волос) Были сданы анализы ТТГ/феритин/ витамин Д/ общий анализ. Есть некоторые отхождения от нормы. Врач сейчас в отпуске порекомендовали обратится к эндокринологу. Подскажите нужно ли что-то...
Добрый день Ваши анализы в норме Показан только прием витамина Д в поддерживающей дозе 2000МЕ в день
Покраснение слизистой
10 ответовНесколько дней назад обнаружила у ребенка 6 лет покраснение на слизистой во рту, преимущественно на внутренней стороне губ верхней и нижней, также на слизистой щеки немного, губы изнутри по всему периметру в мелких красных точках, похожих на лопнутые сосуды, не болит, со слов...
Добрый день . Посмотрела фото. По фото – стоматита нет. Визуально похоже на то, что ребёнок постоянно прикусывает слизистую. То есть повреждает механически. Это может быть просто навязчивым движением или привычкой. Поговорите с ребёнком. Сами не замечали то, что прикусывает губы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какие рекомендации возможны по результату маммографии? Может какие-то дополнительные обследования? Все ли в результате в норме? К доктору не скоро, поэтому спрашиваю! Грудь не беспокоит, только перед менструацией слегка увеличивается.
Мария, здравствуйте! По маммографии не выявлены образования, которые необходимо дообследовать. Для полной картины пройдите УЗИ молочных желез в 1 фазу цикла с 5 по 12 день.