Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бескоят постоянные подергивания в области левого и правого ребра ближе к солнечному сплетению, дергается иногда прям тремором несколько секунд или до минуты не прекращая. Преимущественно возникает после кашля Иногда бывает в покое в основном при сидячей позе Хожу при этом...
Здравствуйте Сдайте клинический анализ крови, алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза. Проведите узи брюшной полости С результатами консультация гастроэнтеролога.
Ребёнок ставит ногу на носок
38 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1.6 мес, в год встал у опоры, в год и пять пошёл. Проблема заключается в том, что идёт как бы хромая. Левая нога на полной стопе, правая нога всегда на носочке. Тяжело выводится стопа под 90 градусов, но когда расслабится выводится даже больше. Ортопеды...
Добрый день. Если несколько неврологов сошлись во мнении, что спастичность, значит скорей всего так и есть. Для снятия спазма с изолированной группы мышц как раз хорошо помогает ботулинотерапия. Т.е в Вашем случае ребенок будет симметрично ходить, одинаково опираться на обе стопы, не будет перегрузки позвоночника с одной стороны. Т.е на мой взгляд стоит попробовать. Эффект примерно на полгода.
В июне 2023 году были первые роды - кесарево. В мае 2024 года установлена спираль мирена в лечебных целях и как метод контрацепции. После родов либидо было как и до беременности хорошее. Сейчас этого совсем не хочется, никаких фантазий, раздражимость при прикосновениях в...
По гормональному профилю пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон находятся в референсных значениях и не объясняет потерю либидо напрямую. Эстрадиол на границе допустимого диапазона для репродуктивного возраста. В общем анализе крови обращает на себя внимание микроцитоз (низкие MCV и MCH) при ферритине 34 мкг/л, что в клинической практике расценивается как условный латентный дефицит железа, способный усиливать усталость и апатию даже при нормальном гемоглобине. Отдельно значим дефицит витамина D - уровень 19 нг/мл соответствует доказанному дефициту, который в похожих случаях ассоциирован с снижением настроения, либидо и нарушением регуляции аппетита. При таких показателях обычно рекомендуют восполнение витамина D до целевых значений не ниже 30–40 нг/мл. Также в подобных ситуациях часто рассматривают восполнение железа до ферритина не ниже 50–70 мкг/л, так как это улучшает энергетический уровень и переносимость физической нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице.
12 ответовЗдравствуйте уже несколько лет беспокоят боли в спине, делал МРТ всего позвоночника. МРТ пояснично - крестцового отдела: заключение - дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз) с нарушением статики . Выбухания дисков на уровнях L3-S1. МРТ грудного...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет, а значит нет причины боли. Если есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то в таких случаях рекомендуется исключить ревматологическую патологию и сдать анализы на ревмопробы (СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27). Для облегчения симптомов пока можно использовать нпвс, например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней + лёгкий массаж, гель с нпвс местно по необходимости, лфк для растяжки и укрепления мышц.
Прием метформина
27 ответовЗдравствуйте, возраст 37 лет, недавно сдавал анализы и обращался к эндокринологу, планировал начать гзт, но его смутил уровень глюкозы и гликированного гемаглобина, в связи с чем врач назанчил прием метформина (глюкофаж лонг), принимаю третий день, по 500 мг за ужином,...
Здравствуйте! 1. Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина сейчас в норме. Конечно, питанием и физической активностью вы можете профилактировать/корректировать нарушения углеводного обмена. Если есть лишний вес, то необходимо постараться его снизить. 2. Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. 3. ОАК (22.01.26) и уровень ферритина может говорить о воспалительном процессе. Чем-то болели во время сдачи крови? Не увидела в файлах уровень гликированного гемоглобина в январе, который смутил вашего доктора. Напишите, пожалуйста, какой тогда был гликированный? Напишите ваш рост и вес.
Постоянные подвывихи плечевого сустава
14 ответовЗдравствуйте, мне 21 год у меня за несколько лет (3-4 года) периодически подвывихивается плечой сустав правой руки. За это время было около 6 подвывихов. Все время занимался контактными видами спорта (единоборства). Плечо может почти сразу же само встать на место, а может...
Травматологи могут попытаться лечить консервативно,операция сама не так сложна,сложность в том,что никто не сможет гарантировать 100 процентного успеха,В этом плане плечевой сустав довольно слаб .Вам лучше не спешить с операцией,найти хорошего травматолога,который специализируется на таких операциях.Про цену ничего не могу сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке при беге
3 ответаДобрый день! Занимаюсь профессионально спортом, мастер спорта по тройному прыжку. На 3 неделю сборов на утро после прыжковой тренировки заболела пятка. Больно было наступать, думал что отбил ее. Тренировался 2 дня наступая на носок не испытывая дискомфорта. Но на 3 день...
Здравствуйте, учитывая характер боли, вид нагрузок, и рентген - не исключается плантарный фасциит или стресс перелом. Нужно делать МРТ, главное при этом исключить стресс перелом. От этого будет зависеть лечение.
Здравствуйте! Сын, 14 лет, рост 190см, футболист-вратарь (тренировки каждый день). 10 ноября на разминке перед тренировкой на улице почувствовал боль в правом бедре на передней поверхности и не смог до конца притянуть пятку к ягодичной мыщце. Несмотря на это, продолжил...
Здравствуйте. Без тутора, наверное, можно обойтись, а костыли желательны. Смысл такой - нельзя допускать боли. Не должно её пока быть совсем. Боль - признак того, что при ходьбе надрываются свежие рубцы, которыми начинает срастаться повреждение. Вот и смотрите, что нужно, чтобы боли не было. Горячие ванны противопоказаны. Комнатной температуры, если не простудится, можно. В 14 лет поддерживать ещё ничего не нужно. Ещё само держится в этом возрасте. Можно всё, что не вызывает боли. Боль не провоцировать и не преодолевать. Заболело - считайте на пару дней уже реабилитация удлинилась и рубец стал на 1 мм грубее. Ибупрофен не нужен. Можете местно мази применять. И я пока ничего не услышал и не увидел о гематоме. При субтотальном повреждении она должна быть значительных размеров и может доставить неприятности. П.С. Сейчас не важны привычки, а лечение. Правильно расставляйте приоритеты.
Ребенку 16 лет. Периодически появляются тянущие, ноющие боли на большой берцовой кости. Локализация под чашечкой спереди. Едва заметное уплотнение тканей. Без покраснений. Боль при пальпации усиливается. Сложно до конца разогнуть колено. Бывало ночью спать не может, потому...
Доброй ночи! С учетом Ваших жалоб и анамнеза,я бы рекомендовала сделать МРТ ( исключить болезнь Кенинга), и обратится очно на прием к ортопеду. Почему лучше сделать МРТ,а не УЗИ?Отвечаю: К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. По результатам МРТ-будет известна причина такого состояния и можно будет подобрать оптимальное лечение, в том числе и стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! 25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Рекомендуют: Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии. Скорейшего восстановления. П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно. Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.