У мужа (42 года) болело горло, был озноб и температура. На 3 день температуры уже не было, но появились пятна на ладонях и немного на ступнях. На ладонях с зудом. Зуд очень сильный и только усилился на 4-5 день болезни. Каламин не помогает, принимает Зиртек, но и от него не...

Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение энтеровирусной инфекции , а именно синдром рука-нога-рот . Чаще всего его вызывают вирусы Коксаки
У взрослых этот штамм протекает с выраженным поражением кожи , часто сопровождается герпетиформными высыпаниями вокруг рта , носа, а также сильным зудом или жжением на ладонях и стопах
Вирус с током крови разносится по организму , оседает в клетках эпидермиса ладоней , стоп и носогубного треугольника. Иммунные клетки атакуют вирус в коже, вызывая воспаление , отек и образование пузырьков
Сильный зуд имеет смешанный механизм - воспалительный и нейропатический. Вирус вызывает воспаление нервных окончаний, потому антигистаминные работают хуже
Высыпания у носа ( фото не вижу ) , чаще всего это проявление того же энтеровируса , а также может быть реактивация простого герпеса
В подобных случаях могут обсуждать Супрастин - это антигистаминное средство 1ого поколения. В отличие от Зиртека , он проникает в нервную систему , обладает седативным эффектом . Он , конечно, зуд полностью не уберет , тк механизм не чисто гистаминовый, но может притупить ощущение зуда . Важно ! За рулем НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ!
Болезнь проходит самостоятельно за 7-10 дней по мере выработки организмом антител. Лечение направлено исключительно на облегчение симптомов
Также для снятия воспаления и нейропатического компонента боли/зуда могут обсуждать Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в сутки после еды
Дополнительно в подобных случаях могут рекомендовать :
⚪️ Использовать холодные компрессы к ладоням ткани , смоченной в прохладной воде , или обернутых в полотенце пакетов со льдом на 15 минут
⚪️ Избегать мытья рук горячей водой , тк тепло расширяет сосуды и усиливает жжение и зуд - вода должна быть прохладной
⚪️ Обеспечить изоляцию посуды и предметов гигиены , тк вирус передается контактным и воздушно-капельным путем , членам семьи показано частое мытье рук с мылом
Через 2-4 недели после выздоровления на ладонях и стопах может начаться шелушение кожи, а через 1-2 месяца возможно временное отслоение или деформация ногтевых пластин