Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаЗдравствуйте. Боль в плече снова проявилась, спустя 7 месяцев после блокады хронотроном и дипрометой (ортопед ставил блокады на основании рентгена в январе 2025). Сейчас другой ортопед направил на мрт, а пока назначил принимать препараты нпвс , гель диклофенак 5%, УВЧ, что я...
Здравствуйте. С учетом описания МРТ и рецидива боли после отмены НПВС, вероятнее всего речь идет о сочетании перегрузки сухожилий ротаторной манжеты и начальных артрозных изменений в плечевом и акромиально-ключичном суставах. Курсы НПВС уменьшают симптомы, но без адресной реабилитации эффект кратковременный. приоритетом считается дозированная лечебная физкультура: сначала щадящие изометрические упражнения для ротаторной манжеты для снижения боли, затем постепенное добавление эксцентрических и укрепление мышц лопатки, растяжка заднего отдела капсулы. Обычно закладывают 6–12 недель регулярных занятий. Физиопроцедуры типа УВЧ имеют слабую доказательную базу для стойкого обезболивания; чаще помогают холод/тепло локально и местные НПВС. Инъекции стероидов под контролем УЗИ обсуждаются при выраженном обострении, если программа упражнений и местные средства не помогают; кратность обычно ограничивают (как правило, не чаще 2–3 в год) из-за риска ослабления сухожилий. Вязкостные препараты и PRP при такой картине решение принимается индивидуально. Хирургия обычно не требуется, если нет разрыва и удается стабилизировать боль реабилитацией. Кистозное образование в мышце по МРТ чаще соответствует доброкачественной «жидкостной» кисте. Если узел небольшой и не дает локальной постоянной боли или нарастания объема, обычно выбирается наблюдение. Для уточнения природы удобно выполнить УЗИ мягких тканей с измерением размеров; вмешательство (аспирация или удаление) обсуждается при росте или выраженной симптоматике.
Остеохондроз, лечение
13 ответовДобрый день! Мучаюсь шейным остеохондрозом на протяжении 1 года. После последних 2 блокад новокаином с лидокаином наступили улучшения. Каким образом сохранить результат? Можно ли начинать гимнастику по Шишонину, прошло 3 дня со дня последней блокады? Что добавить можно ещё к...
Здравствуйте! Какие именно симптомы беспокоят на данный момент? Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф. Местная боль в спине(шее) чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Либо же реже боль могут давать мелкие фасеточные суставы. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес. Спорт подбирается индивидуально. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (составлен реабилитологами) @feeziobot Хондропротекторы и ноотропы, к сожалению, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. В фезаме есть циннаризин, он может использоваться при головокружении, а также мигрени у детей. Все препараты на эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Здравствуйте! Дорзальная грыжа парамедианая с правостороней литералищацией экструзия диска в сегменте л4 л5 до 11мм, выражено комприпирующая переднее эпидуральное пространство и корешол л5. - и дорзальная центральная экструзия в сегменте л5 с1 до 7мм.боль в пояснице отдаёт в...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП грыжа диска очень больших размеров и грубо сдавливает нервный корешок. Если боли в ноге сохраняются около 3 месяцев и дольше на фоне лечения, то целесообразно рассмотреть вариант оперативного лечения. Нервный корешок L5 состоит преимущественно из двигательных волокн, длительное сдавление данного нервного корешка может привести к слабости в ноге. Малая эффективность блокад у нейрохирурга является косвенным показателем, что дальнейшая терапия может быть неэффективной. Для решения вопроса о об объеме оперативного вмешательства (удалять 1 или 2 грыжи) необходимо оценивать сами снимки МРТ и осматривать Вас очно, для выяснения имеет ли вторая грыжа диска клинические проявления. Но такая тактика (удаление 2 грыжи) возможна, особенно если остаются сомнения, что обе грыжи могут давать клинические проявления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполная блокада ПНПГ
8 ответовДобрый день! Сегодня сделал ЭКГ, врач написала заключение: ЧСС:71/мин. Положение ЭОС: отклонение влево. Неполная блокада ПНПГ. Так же сдал общий анализ крови: все в норме, кроме гемоглобина 161 (чуть повышен), холестерин 4,89, глюкоза 5,39. При этом делал ЭКГ в апреле 2022...
Здравствуйте. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Обследование и лечение не требуется Гемоглобин у мужчин более высокий, чем у женщин, может быть повышен на фоне курения, питьевого режима. Желаю вам здоровья!
Спондилодисцит
20 ответовОчень сильно болит спита. МРТ показала спондилодисцит. Сделала 4 блокады противовоспалительных плюс миорелаксанты. Результат нулевой. Сделала КТ, разрушается позвонок. Анализы прилагаю. Что посоветуете делать?
Здравствуйте, ваш диагноз подразумевает достаточно длинный курс антибиотиков. Вы проходили?
Кпс, назначение лечения
15 ответовУже много месяцев боль в кпс, сделала 3 блокады Прошу объяснить что по мрт и какое лечение. Насколько всё серьёзно, эрозии как то лечатся
▪️ Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать ЭКГ
5 ответов26 лет Рост 182 Вес 61 Проходил обязательный мед. Осмотр, нужно на работе. Сделал вот такое ЭКГ. Есть ли в этом что то серьёзное? 805. Синоарикулярн. Блокада или синусн. Аритм. 861. Желудочковые экстрасистолы 310. Увеличение ампл. Зубцов лев. Желудочка 421. Замедление...
Здравствуйте, надо смотреть саму пленку. Неполная блокада правой ножки, синусовая аритмия-это вариант нормы. Экстрастстолы единичные та же не являются патологией. Уаеличение потенциала левого желудочка может косвенно говорить об его уаеличении. Для исключения патологии рекомендую сделать УЗИ сердца
Подскажите
1 ответДоброго времени суток, подскажите пожалуйста , маму готовят к операции по удалению боковой грыжи( уже повторно, 5 лет назад тоже удаляли грыжу на этом же месте), сегодня она сделала экг. И вот такое заключение, можете сказать дадут добро на проведение операции или нет с таким...
Здравствуйте, описываемые Вами изменения не специфического характера, главное что ишемических изменений не регистрируется. Терапевт посмотрев пленку кардиограммы может направить на ЭХО сердца для исключения признаков сердечной недостаточности и т д. По этому если операция показана то для ее проведения если понадобится проведут более углубленное обследование и оперативное вмешательство.
Боль левее грудины и тахикардия
14 ответовЖенщина, 55 лет. В 2000 году поставлен диагноз av реципрокная тахикардия. Принимала анаприлин, потом 6 лет бисопролол. В 2022 году появились экстрасистолы. После холтера вместо бисопролола аритмолог прописал этацизин по 0,5 таблетки в день. Последний раз этацизин принимала в...
Здравствуйте Сколько длится боль? Есть ли связь с физической нагрузкой? Да, можно принимать бисопролол, под контролем давления и пульса Не предлагали вам выполнение РЧА(прижигание) по поводу тахикардии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность рождения СД
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 1, мне 31, мужу 31. Скрининг в 12 н. и 1 день, по УЗИ ТВП 4,04, кости носа 2,11 мм, AV канал. Кровь хгч 1.715 МоМ, Рарр А 0.362 МоМ. 21->1:4, 18-1:299, 13-1:264.НИПТ сдала, жду результата. Наследственных и ген нарушений со стороны мужа и меня нет в...
Здравствуйте. Риски крайне высокие. Один из четырех. Скажите пожалуйста, вы натощак сдавали?