Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лечу гастродуоденит, заброс желчи в желудок идет, по фгдс в желудке желчь в большом количестве, по узи в желчном сладж. Назначен был де нол и хофитол на 14 дней, омез дср на 1 мес. Через 14 дней появился дисбактериоз кишечника, боли в желудке и желчном ушли....
Здравствуйте! В таких случаях я лечу желудок двумя этапами. Первый этап это лечение самого желудка от воспаления: это прием препаратов блокирующих кислоту в желудке, такие как рабепразол 20 мг или омепразол, и препараты регулирующие сокращение желудка: тримедат. А уже после лечения желудка можно назначать желчегонные препараты, по клиническим рекомендациям это препарат урсосан в дозировки 250 – 500 мг на ночь длительно до растворения сладжа. Дозировка урсосана должна быть максимально переносимой, то есть если больше 250 мг не переносится то остаться на этой дозе, если переносится, то тогда дозу увеличить в размере 10 мг/кг веса в сутки, разделив на 2-3 приема в сутки. Тримедат на месяц в дозе 200 мг 3 р/д. Рабепразол или чистый омепразол до 1 мес прием можно оставить, сходить с приема постепенно через дозу 10 мг или через день, дабы не сделать синдром отмены рикошет эффект в виде усиления кислотности. А также можно улучшить слизистую препаратом ребагит, он ускоряет регенерацию. Итого моя схема: 1. Разо 20 мг - 1 раз в сутки за полчаса до еды суммарно месяц. 2. Параллельно препарат тримедат 200 мг три раза в день один месяц. 3. Параллельно препарат Ребагит 100 мг три раза в день после еды один месяц. 4. При горечи на этом фоне или жжении смекту на ночь по требованию (не постоянно, при запорах не надо). 4. Через пару недель после такой схемы можно постепенно вводить урсосан, начиная с дозы 250 мг на ночь, увеличивая дозу постепенно до 10 мг на килограмм веса в пару приемов, при хорошей переносимости принимать долго, месяца два – три до достижения чистого желчного пузыря по Узи.
Добрый день, беременность 13 недель начиная с 7 недели беременности наблюдаюсь у врачей с угрозой (ретрохориальная гематома 3*4 см объем 16 мл). Долгое время она не рассасывалась и не выходила. Лежала на дневном стационаре, и у меня пошла коричневая кровь по консистенция как...
Здравствуйте. Не навредит, но и острой необходимости в этом нет, если есть уверенность, что это опорожнение старой гематомы. Сейчас можно наблюдать за выделениями, они должны быть темно-коричневого цвета. Если приобретут более яркий оттенок, тогда можно подключить транексам.
Добрый день, хотелось бы понять и оценить риски при назначенном после первого скринига - кардиомагнил 150мг, в инструкции прописаны ужасающие риски, и они могут быть оправданы если есть угроза преэклампсии, но если все риски низкие. Мой врач в отпуске, другой доктор дал...
Добрый день. Кардиомагнил не нужно принимать, если все риски низкие. Всем - он не назначается. Если все же начать прием - ничего страшного не будет. Риски станут еще ниже ) Как отслеживать результативность - когда плод достигнет предполагаемой массы в 3000 г - значит, риск маловесного плода не реализовался, а если до родов и во время их ни разу не поднялось давление - то риск преэклампсии не реализовался. Иначе - никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре была выявлена внематочная беременность, проведена лапороскопию с удалением трубы. Мне объяснили, что пол года беременеть нельзя. Прописали прием КОК, которые якобы должны ещё гармоны привести в норму. Проблема в том, что я пробовала их принимать (Джесс, новинет,...
Здравствуйте. Нет. Обязательным условием восстановления - контрацепция. Не нуждаетесь в кок- не нужно их применять. А полгода на восстановление все же нужно.
Добрый день! Хочу узнать как лучше обратиться в крупный мед.центр для получении консультации (онкология) по телефону мне сказали что можно получить заочную консультацию. У меня все копии документов есть в виде файла, только мучает сомнение, может лучше ехать самой на прием к...
Здравствуйте! Если есть возможность проконсультироваться очно, лучше выбрать именно этот вариант. Ведь кроме изучения мед.документации врач-специалист проводит осмотр, оценивает Ваше состояние и определяется с наилучшей тактикой лечения. Исключения составляют только те ситуации, когда территориально Вы находитесь очень далеко и не имеете физической возможности доехать до медицинского центра, тогда имеет место быть заочное консультирование. Как говорится, лучше что-то , чем ничего. Здоровья Вам!
Здравствуйте, я пью Сотрет, на весь курс мне назначили 40мг в день, вначале курса у меня очень сушилось лицо и все слизистые. А сейчас у меня все прошло и ничего не сушит хоть я и продолжаю принимать ретиноиды. Стоит ли мне повышать дозу? А ещё я считаю что у меня маленькая...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Исчезновение сухости это нормально, со временем после 1-2 месяцев тело привыкает, и сухость уменьшается, но это не значит, что препарат перестал работать. Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя, обсудите этот момент на очном осмотре. 40 мг/день стандартная доза. Кумулятивная доза (КД) рассчитывается индивидуально, но обычно составляет 120–150 мг/кг за весь курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дерматолог назначил пить системный ретиноид -Сотрет. В целях предохранения, как выбрать КОК? Большинство противозачаточных имеют антиандрогенный эффект. Не получится ли так, что уменьшится эффективность сотрета? Либо сотрет будет снижать эффективность...
Здравствуйте. КОК с антиандрогеным эффектом обычно наоборот, дополняют терапию системными ретиноидами. Они обычно не только совместимы, но и являются «золотым стандартом», взаимодополняя друг друга. Тем более учитывая тот факт, что на терапии системными ретиноидами женщина должна быть предупреждена об их потенциальном тератогенном эффекте, в связи с чем она нуждается в высокоэффективном методе контрацепции (и кок - один из таких методов). Не стоит бояться в подобной ситуации из лекарственной несовместимости. Выбор препарата обычно — история несколько индивидуальная. Если нет никаких особенностей, можно отдать предпочтение микродозированным кок с дроспиреноном (например, Джес или Димиа). Что касается того, как «отследить эффект». Обычно мы видим его «глазом». Считается, что минимальный срок, спустя который мы можем ожидать эффекта от подобной терапии — от 3-6 месяцев. Но оценить можно только «общий» эффект и ретиноида, и кок, невозможно их «разграничить» в отношении реализуемого эффекта.
Добрый день! Отменила системные ретиноиды (сотрет) около месяца назад, набрала кумулятивную дозу. Врач сказал, что наружная поддерживающая терапия не требуется и выписал только la roche posay effaclar duo+ на единичные постакне. Сейчас начали появляться закрытые комедоны на...
Здравствуйте. После системных ретиноидов, как правило, назначается поддерживающая терапия, в таком случае рекомендуют гель дифферин ИЛИ клензит наносить на высыпания тонким слоем 1 раз в день( на ночь)- от 3 до 6 месяцев ( срок нанесения зависит от состояния).
Добрый день. обнаружена уреаплазма, из симптомов - зуд и жжение на половых губах и сильный зуд периодический у входа во влагалище. врач назначил юнидокс солютаб 2х100, 10 дней, виферон 3 млн 10 дней, эльжену, 9 дней сейчас примимаю системные ретиноиды, в середине курса. с...
Екатерина, да, возможно, что это молочница
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пью Акнекутан с середины Июля, то есть 5,5 месяцев Первый месяц 16мг, далее 16 и 8 Последние три дня начали вылезать подкожные прыщи на лбу, груди и спине Последние 2,5 месяца кожа была в идеальном состоянии Питание не менялось, уход тоже Анализы все в порядке...
Здравствуйте Иногда бывает такое усиление. Приложите фото