Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовДобрый вечер. Сергей, 45 лет. Бепокоит боль в коленном суставе, с правой стороны. Началась примерно меньше года назад. Был на работе. Работаю механиком на судне. Доработав контракт, приехав домой, сделал мрт. Обратился к врачу. Прошел курс назначенного лечения. И вот, по...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Боль в тазобедренном суставе и ягодице справа. Делала МРТ двух тазобедренных суставов, теперь не знаю что мне делать дальше. Планировала беременность, но не знаю как быть теперь.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ боль в тбс и ягодице при кистовидной перестройке хоть и с минимальным отеком требует консультации ортопеда-травматолога.Отсутствие некроза очень хороший знак. Беременность планировать можно, нонеобходимо сначала снять воспаление,найти причину болей и получить разрешение врача,т. как нагрузка на суставы во время вынашивания возрастает.Врач проведет клинические тесты, проверит объем движений и определит, исходит ли боль из самого сустава,или крестцово-подвдошного сочленения или позвоночника.Ваджно исключить ревматологические причины- сдайте анализы крови С-реактивный белок)ревмофактор, мочевую кислоту и HLA-B27. Это поможет исключить аутоиммунные заболевания, вызывающие воспаление в суставах.Из за язвы желудка стандартные обезболивающие принимать крайне нежелательны,т. как они могут спровоцировать кровотечение.Обсудите с врачом альтернативные методы снятия боли и отека- Магнитотерапия, физиопроцедуры (разрешены вне обострения и согласовываются с физиотерапевтом).Внутрсуставные инъекции (блокады) под контролем УЗИ или рентгена.Местные мази или пластыри, если они не раздражают кожу и невсасываются в системный кровоток в опасных количествах.Когда очаг отека уйдет и боль перестанет беспокоить, подготовка к беременности потребует контроля состороны акушера-гинеколога и ортопеда. Рекомендуется- Пройти курс лечебной физкультуры (ЛФК) для укрепления мышц тазового дна и ягодиц, снятия нагрузки с тбс.Контролировать вес, чтобы не создавать избыточного давления на суставы во время беременности, также целесообразно контроль вит Д. Всего самого наилучшего !
Заключение по снимку Полный разрыв передней крестообразной связки в верхней трети -застарелый .Разрыв заднего корня наружного мениска.хондромоляция наружных мыщелков Небольшой выпот а коленном суставе Крупнач киста Бейкера
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов ▪️Была ли травма, падение, удар? ▪️С чего всё начилось? ▪️Болит ли ночью? ▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли ▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа два дня назад без травм началась сильная боль в тазобедренном суставе. Сегодня сделал мрт. Подскажите, как можно помочь, чем лечить, пока ждет очную консультацию?
Здравствуйте. С учетом отсутствия травмы и двустороннего синовита в Протокол обследования входят анализы, боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовая терапия Покой, ходьбу ограничить, боль не преодолевать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. С учетом анализов и ответа на стартовое лечение принимать решение о целесообразности лечения блокадами. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Был перелом, открытый, со смещением, нога в голеностопе. С августа по ноябрь была в аппарате Илизарова. Теперь нагрузки постепенно. Подскажите, пожалуйста, сколько будет восстановление?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в тазобедренном суставе
6 ответовМного лет назад мама упала с дерева на ногу, тазоберденный сустав выскочил. вставили, было лечение, реабилитация, все вроде прошло. Сейчас ей 73г, сильная постоянная боль в этом суставе. Что делать? Колем диклофинак, но не помогает. Идти в больницу не хочет. Чем ей помочь?
Нужно хотя бы рентген сделать, посмотреть, что с суставом. Понятно, что артроз, но какой степени? В домашних условиях кроме обезболивания НПВС (аналоги Вашего Диклофенака) - помочь нечем. Нужно ставить диагноз сначала и тогда будет понятно, что предложить. У нас медицина не карательная. Раз в больницу не хочет, то насильно никто лечить не будет. Попробуйте ей это объяснить.
Восстановление после НМК
16 ответовЗдравствуйте. У брата моего мужа симптомы НМК (заключения и др. документы прилагаю). Скажите, пожалуйста, возможна реабилитация (восстановление функций) и если да, то где и как ее лучше проводить
Упражнения Для Рук https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8 Для ног https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868 Обязательно каждый день заниматься , чтобы не допустить развития спастики
Цитомегаловирус
8 ответовДобрый день. Ребенок 11 лет. О чем может говорить следующий результат анализа? Файл приложен. Может ли данный показатель указывать на ревматоидный артрит? С марта 2021 года ищем причину болей в голеностопном суставе и пятках. На РА никакие анализы не показывают, в норме все,...
Здравствуйте! Это неактивное носительство ЦМВ, норма для человека, н какого вреда здоровью это не приносит. Причина состояния другая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст голеностопного
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит сильный хруст в правом голеностопном суставе ,длительное время,иногда ноющая боль(незначительная),травм не было.Хруст может быть при ходьбе,очень частый ,как щелчки.И в покое хруст,как будто на место встает.Сделано МРт сустава. На ренгене ничего не...
Здравствуйте, Татьяна! На основании ваших жалоб и результата мрт, рекомендовала бы следующее: -Ибупрофен 400мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола 20мг по 1к*2р в день -внутримышечно курс препарата хондропротекторов(Мукосат первые 3 дня по 100мг колоть через день 1 раз в день, при хорошей переносимости по 200мг(2,0 мл) через день 1раз в день 25 инъекций.) -если боли беспокоят можно добавить местные средства(найз гель, Аэртал крем, Диклофенак гель втирать 2-3р в день) Кроме того, проходите курсы хондропротекторов 2р в год (если не в уколах, то можно пропивать в таблетированной форме. Например, Терафлекс, Артра МСМ, структум , либо их аналоги). Они нужны для того , чтобы дегенеративные изменения (артроз суставов)не прогрессировали. В целом ничего опасного и страшного по результату обследования сейчас нет, но если симптомы присутствуют, надо подлечиться. Будьте здоровы!
