Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ щитовидной железы. Врач УЗИ посоветовал сделать биопсию. К эндокринологу записалась только через 2 недели. Может к этому времени сдать еще какие-нибудь анализы?
Прикрепила УЗИ (сделано 15.10.2024) и анализы на гормоны щитовидной железы (сдавала...
Здравствуйте
По узи объем железы увеличен. Имеется большое узловое образование, которое нужно пунктировать (ТАБ подлежат узлы категории Тирадс 4 при размере более 15 мм)
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то в дальнейшем его пунктировать больше не нужно, а только ежегодный контроль узи
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Сделать это нужно перед пункцией
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Гормоны щитовидной железы в феврале были в норме? Тироксин/Эутирокс не принимаете?
Здравствуйте. Не понимаю, что это за бугорки рядом с соском, обведены на фото. На втором соске точно такой же. По ощущению чуть плотные безболезненные, гинеколог говорила, что это молочные железы. Хотела сделать пирсинг сосков, не опасно ли?
Здравствуйте.
Это бугорки Монтгомери - железы, выделяющие сальный секрет. Иногда они набирают много секрета, становятся крупными. Затем самопроизвольно вскрываются с излитием секрета. Это нормальная физиология молочной железы.
Пирсинг сосков - относительно безопасно, при правильном уходе и обработке
Пациентке 70 лет в 23 году поставлен диагноз Билатеральный метахронный рак правой молочной железы
PT2NO(sn)M0. Па. G2. Тройной негативный. Резекция молочной железы .Мастэктомия с БСЛУ.
В 2002 году Рак левой молочной железы
pT2N2M0, пила тамоксифен 5 лет.
Какой должна быть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начала обследование щитовидной железы. Сдала кровь. На приёме у врача она единственное мне сказала что она немного увеличена 4.9. Я выпросила направление на УЗИ. Заключение УЗИ: эхо признаки диффузной неоднородности паренхимы щитовидной железы больше слева....
Мне 49 лет. Гинеколог-эндокринолог направила к эндокринологу по поводу щитовидной железы. Гипертоническая болезнь 1 стадии, препараты не принимаю. Ожирение 1 степени. Прошу оценить функцию щитовидной железы
Есть миомы , по этому поводу хотелось бы обсудить их тоже по узи
Здравствуйте!
По узи щж обьем в норме. Узлов кист нет
По гормонам щж - у вас тиреотоксикоз . Это значит что щж выделяет много гормонов щж , ат к рТТГ более 2- это болезнь грейвса - лечение тирозолом длительно до 1,5 лет
Контроль ТТГ и т4 св через 4 нед
АТ к рТТГ каждые 6 мес .
Подскажите, пожалуйста, нужна ли пункция узлов? Пациентке, 58 лет, узлы в щж в анамнезе больше 13 лет. Анализы гормонов и кальцитонин в норме.
Общий объем- 12.8 см3
(N=9-18 см3- жен; N=9-25 см3 - муж )
Перешеек (3-5мм) - 3 мм
Эхоструктура неоднородная за счет узловых...
Здравствуйте. Обязательно нужна пункция узла, который TIRADS 4 и более 2х см! Высокий риск злокачественности. по всем правилам такое узел нужно пунктировать. По описанию узел очень похож на зно Поэтому не откладывайте пункцию в долгий ящик! Хорошая новость в том что узлы пунктируются один раз и если он всё-таки окажется доброкачественной то злокачественной он уже не переродится. То есть пункция повторно не потребуется
Остальные узлы можно не пунктировать, тирадс 2 означает доброкачественное образование, Да и пунктировать сейчас их невозможно так как технически попасть в такой маленький узел очень сложно.
Кальцитонин в норме - это хорошо.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы st3, ст4 и ТТГ, для оценки функции щитовидной железы
Сдайте анти ТПО и Анти тг для оценки аутоиммунных нарушений со стороны щитовидной железы
Сдайте ферритин и витамин D так как их дефицит приводит к нарушение работы щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для предупреждения образования новых узлов
Контроль УЗИ с эластографией раз в полгода и ТТГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев, затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Нигде не вижу данных по лимфоузлам - в этих 3 лимфоузлах метастазов нет?
Тогда речь идет о признаках первой стадии люминального В РМЖ
Нет неблагоприятных прогностических признаков (Grade 3, Ki67 более 30 процентов и поражения лимфоузлов)
Это говорит о том, что химиотерапия НЕ показана
Но после операции в подобных ситуациях проводят лучевую терапию и многолетнюю гормонотерапию - с профлиактической целью
Прогноз отличный!