Что вас беспокоит?
Диффузные изменения щитовидной железы
Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ щитовидной железы. Врач УЗИ посоветовал сделать биопсию. К эндокринологу записалась только через 2 недели. Может к этому времени сдать еще какие-нибудь анализы? Прикрепила УЗИ (сделано 15.10.2024) и анализы на гормоны щитовидной железы (сдавала 06.02.2024)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен , выявлен узел , в настоящий момент пункции требуется
ттг , т4 св , ат к тпо сдать ( прикрепите , если есть )
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Добрый день, по результатам узи щитовидной железы имеются показания для проведения пункции, категория ТИРАДС 4 говорит о подозрении на злокачественное образование, но процент этот небольшой, необходимо исключить данное состояние. Также сдаётся анализ на кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Прикрепите пожалуйста ваши анализы на гормоны.
Анализы прикрепила
По анализам на гормоны щитовидной железы все в норме, т.е. узелок,который у вас есть, не мешает никак её работе.
Необходимо проведение пункции узла щитовидной железы и анализ крови на кальцитонин, если все будет в норме, то далее контроль 1 раз в год узи щитовидной железы и анализ крови на ТТГ.
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Действительно пункция нужна. Узел по описанию тирадс 4 риск злокачественности до 17 %. Гормоны ттг и т4св можно сдать сейчас. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают для исключения медуллярного рака
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы увеличен. Имеется большое узловое образование, которое нужно пунктировать (ТАБ подлежат узлы категории Тирадс 4 при размере более 15 мм)
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то в дальнейшем его пунктировать больше не нужно, а только ежегодный контроль узи
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Сделать это нужно перед пункцией
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Гормоны щитовидной железы в феврале были в норме? Тироксин/Эутирокс не принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте
Узелок тирадс 4- средний риск онкологии, биопсия его обязательна для понимания дальнейшей тактики
Если плохих клеток нет- наблюдаем по УЗИ ежегодно
Если клетки подозрительные- удаления.
Перед биопсией сдать кровь на кальцитонин- онкомаркер
Гормоны в норме, поэтому лечение не требуется
Добрый день
В щитовидной железе образование тирадс 4
Оно действительно подлежит пункции
Гормональный профиль в норме
Если пункция будет доброкачественной,то только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Здравствуйте!
Узелки тирадс 4 имеют средний риск злокачественности до 17%, такие узелки подлежат пункции, нужно ее выполнить.
Перед пункцией сдать анализ на кальцитонин, для исключения медуллярного рака, если показатель будет выше нормы, то во время пункции необходимо будет сделать смыв иглы на кальцитонин.
По гормонам щитовидной железы у вас все хорошо, щитовидная железа работает хорошо, но эти анализы не говорят о доброкачественности узлов.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы тоже дослайте
Узи-контроль раз в год
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 201915 ответов
- 13 Октября 202230 ответов
- 15 Ноября 202218 ответов
- 22 Февраля 20235 ответов