Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
6 ответовДобрый вечер! Хочу узнать, стороннее мнение, с момента травмы прошло полгода. До этого еще была травма на этом же колене( ~2016 году). В операции отказали, болевой синдром не прекращается с момента новой травмы. Все рекомендации выполнены.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. МРТ так не смотрят. Это не рентген.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день. Ходили к ортопеду на осмотр, так по УЗИ тазобедренных суставов ставили дисплазию слева. Сделали снимок, врач написал заключение что здорова. Посмотрите верно ли заключение. Сейчас беспокоит то что когда садится то под себя поворачивает левую ногу, а правую...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас 25 и 22. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линии Шентона плавная, крыши не скошены. Данных за дисплазию ТБС нет. Приоритет всегда отдаётся рентгенографии. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В таких случаях обычно профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Наблюдение ортопеда по м\ж.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаНам 5 месяцев. Результаты узи Ядро окостенения слева угол в=39, а =66 Справа в=40, а=76 И ещё складочки у нас не равномерные. Хоть аппарат и выдал норму, нооо.... Это я так понимаю не так Скажите пожалуйста можно ли считать, что у нас дисплазия тазобедренных суставов? И как...
Углы, как будто, в норме, но слишком отличаются. УЗИ - метод не точный, он часто ошибается в обе стороны. При таких неоднозначных ситуациях всегда назначаем дообследование рентгенографически. Рентген всегда расставляет все по своим местам. Рентгенограмму можно проконсультировать очно, заочно и кому угодно показать. Что видел врач на УЗИ - знает только он. Так же имеет большое значение очный осмотр. Нужно проверить симптом соскальзывания головки и проверить разведение ног в ТБС. Потом решать - что и как. Пока больше вопросов, чем ответов. Данные результаты УЗИ я бы трактовал, как "неоднозначные".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовПрошу помощи в расшифровке рентгена тазобедренного сустава? На сколько серьезно? Какие дальнейшие действия? Девочка 8 мес. По узи 1 мес «эхографическая картина тазобедренных суставов не изменена». Ортопед нас смотрел в 3,5 мес-без патологий. В 7,5 мес невролог отправила на...
Здравствуйте. Дисплазия может возникнуть до года в любое время. Это нарушение в процессе формирования суставов и далеко не всегда врождённое событие. Я по снимку ацетабулярной дисплазии не нахожу, но асимметрия развития суставов настораживает. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Но есть признаки шеечно-диафизарной дисплазии, которые рентгенолог не описывает. ШДУ слева 160 градусов, справа - 155 градусов при норме 148 градусов. Это Coxa Valga. После начала ходьбы Coxa Valga может изменить форму нижних конечностей. Рекомендовано: 1. Решение о необходимости шины принимает ортопед очно. Я такой необходимости по снимку не вижу. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазиция тазобедренный суставов
12 ответовРебёнку 5 месяцев, девочка. Можете ли по рентгеновскому снимку точно определить, есть ли дисплазия тазобедренных суставов? Рентген делали 2 месяца назад, когда малышке было 3 месяца. Какие рекомендации вы можете дать в нашей ситуации? Достаточно ли будет только массажа и...
Добрый день. По рентген снимку головки централизованы во впадине, ядра хорошо развиты, имеется незначительная скошенность вертлужной впадины справа. Линия Шентона не нарушена. По снимку имеется легкая дисплазия. В данном случае рекомендовано: 1. необходимость ортопедического изделия в виде стремян Павлика определяется только на очном осмотре ребенка ортопедом, при условии наличия клинических признаков дисплазии (ограничение движения в тбс, асимметрия длины н/к, симптом щелчка и д.р.) 2. Массаж классический с упором на ягодичную область курсом 3. фтл- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс курсом 4. парафин-озокеритовые аппликации на тбс в виде шортиков 5. общая зарядка с упором на ножки 2-3 раза в день.
Здравствуйте. Мне 24 года, пол мужской, рост 177, вес 62. По словам матери, в детстве из-за чрезмерно тугого пеленания в области коленных суставов, у меня нарушилась работа коленных суставов. При беге колени очень сильно подгибаются. И при ходьбе заметно подгибание. Вероятно...
Здравствуйте, Владислав ! Вам необходимо : - С ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ОРТОПЕДА ИЗ УНИВЕРСИТЕТА ИМ. СЕЧЕНОВА ОБРАТИТЬСЯ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ , К ХИРУРГУ ИЛИ ТРАВМАТОЛОГУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ НАПРАВЛЕНИЯ К ГЛАВНОМУ ТРАВМАТОЛОГУ-ОРТОПЕДУ ВАШЕЙ ОБЛАСТИ ; - ГЛАВНЫЙ ТРАВМАТОЛОГ -ОРТОПЕД ДОЛЖЕН ЛИБО ВЫДЕЛИТЬ ВАМ КВОТУ ПО ОКАЗАНИЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИБО ОТКАЗАТЬ В КВОТЕ И СКАЗАТЬ ВАМ , ЧТО ПОДОБНУЮ ОПЕРАЦИЮ ОНИ МОГУТ СДЕЛАТЬ У СЕБЯ , В ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЦЕ (что маловероятно!) ; - ПОСЛЕ ВЫДЕЛЕНИЯ КВОТЫ , ВАШ ХИРУРГ (ТРАВМАТОЛОГ) ДОЛЖЕН ПОДГОТОВИТЬ ВАШИ ДОКУМЕНТЫ , В ТОМ ЧИСЛЕ ФОРМУ № 057/У (для нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи) И КОПИЮ ПРОТОКОЛА ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ О ТОМ ,ЧТО ВЫ НУЖДАЕТЕСЬ В ТАКОЙ ПОМОЩИ ; - НА НАЗНАЧЕННЫЙ КВОТОЙ СРОК ВАМ ПОЗВОНЯТ И ВЫ СО ВСЕМИ ДОКУМЕНТАМИ ПОЕДЕТЕ В УНИВЕРСИТЕТ ИМ. СЕЧЕНОВА ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах
11 ответовБоль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах. Сдала кучу анализов, Системная красная волчанка обнаружена... Узи коленей показало признаки остеоартрита 1 стадии, с небольшим синовитом правого коленного сустава. Узи почек...
Добрый день. 1. Что значит обнаружена системная красная волчанка? У вас обнаружен АНФ. Это не равно волчанка. Для волчанки должны быть кроме этого клинические проявления,которые вы не описываете. Показатели работы печени,почек у вас в норме. В моче нет белка. В крови все в допустимых значениях. К тому же самое главное антитела к ДНК-отрицательны,комплименты в норме. А АНФ может повышаться и при других заболеваниях. Я бы в вашем случае обратила внимание на огромные цифры антител к ТПО. Вполне это может явиться причиной. Вы у эндокринолога были? Щитовидную железу обследовали? Лечение получаете? 2. У вас низкий уровень витамина Д. Начать прием в дозе 5000 МЕ/сут 1 месяц,затем перейти на дозу в 1500 МЕ/сут под контролем витамина Д 3. Консультация невролога по поводу протрузий 4. Узи голеностопных суставов выполнить 5. Прикрепите узи коленных суставов пожалуйста 6. Псориазом не болеете? Высыпаний на коже нет? Боль в пояснице беспокоит?
Травма костей предплечья
31 ответОпределите, пожалуйста, наличие или отсутствие повреждений костей предплечья после травмы (падение с самоката на скорости). Прошла почти неделя, а острая боль сохраняется при ротации, движении и даже в покое постоянная ноющая боль. Травма была 30августа. Спасибо большое.
Добрый день. По рентген снимкам переломов костей предплечья у вас нет. То что вы обвели и указали стрелкой это нормальная кость. У вас сильный ушиб, и скорее всего повреждение мягких тканей предплечья. Вам необходимо иммобилизовать руку в косыночной повязке или бандаже т.е. создать покой. Исключить нагрузку на руку в течении 2х недель. Местно гель диклофенак 5% 2раза в день. Компресс с димексидом и водой 1/3 на 30 мин перед сном.
Расшифровка узи тазобедренных суставов
11 ответовДобрый день. Помогите расшифровать узи тазобедренных суставов ребёнка 2 месяца. При визуальном осмотре педиатра проблем с ножками ребёнка не обнаружено. У ортопеда пока не были. Что значит функциональная незрелость? Какие действия предпринять? Чем опасно это?
Я, может быть, нудный, но в тексте вопроса везде написан "ребенок" без указания пола. Ради точности, а не брюзжания для. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панорамный снимок ВНЧС суставов
9 ответовОтправили на снимок ВНЧС с целью исключить паталогию суставов (артриты и т.д). Сделал снимок, но расшифровать пока не кому. Знаю, что в левой гайморовой пазухе, у меня киста до 2 см. А что с суставами
Самое информативное исследование сустава это функциональное МРТ, можно обойтись обычным МРТ. На этих методах визуализации хорошо видно хрящ, покрывающий суставные поверхности и внутрисуставной диск. Рентгеновские методы (снимки и КТ) эти структуры не показывают вообще, оценка сустава сводится в основном к поиску признаков остеоартроза, т.е. последствий проблем с суставом, а не самих проблем. При этом костную ткань КТ визуализирует очень хорошо (например, в случае травмы). Выбор метода исследования должен осуществляться лечащим врачом с учётом данных анамнеза и жалоб / осмотра.