Боль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах — вопрос №1436352

Question

Боль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах — вопрос №1436352

Ирина, Москва

385 просмотров

30 июня 2023

Боль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах.
Сдала кучу анализов, Системная красная волчанка обнаружена...
Узи коленей показало признаки остеоартрита 1 стадии, с небольшим синовитом правого коленного сустава.
Узи почек показало 2-3 мм кристаллы соли.
МРТ - протрузии в позвоночнике.
Чем и от Чего лечиться не понимаю, помогите пожалуйста!!

Возраст: 46

Хронические болезни: Астма, Варикоз, Гипотиреоз.

Вопрос закрыт

боль в коленях и голеностопах. скованность в позво

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 30 июня 2023

Клиент

Ольга, у эндокринолога была, делала узи, все нормально, увеличили мне дозу Эутирокса 88мг, я стала пить и стала очень сильно отекать вся, поэтому перешла опять на 75 мг и стало нормально. Высыпаний нет. В почках кристаллы соли нашли, стала пить брусничный лист, но у меня на него аллергия проявилась, не знаю чем заменить!? А что с жидкостью в коленях делать, какие таблетки принимать, мази не помогают?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 30 июня 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Прикрепите узи коленных суставов пожалуйста
Псориазом не болеете? Высыпаний на коже нет? Боль в пояснице беспокоит? И узи почек тоже прикрепите

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 30 июня 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Визуально голеностопы и колени отечны? Боль и в покое и при нагрузке? Циститы бывают у вас? Мочеиспускание болезненное? Со стулом как?

Пожаловаться

Ирина, 30 июня 2023

Клиент

Ольга, У меня витилиго, больше высыпаний нет. Мочусь без проблем, поясницу иногда тянет.

Пожаловаться

Ирина, 30 июня 2023

Клиент

Ольга, Цистита не было не когда. Отечности прошли, как только дозу Эутирокса снизила до 75 мг. Колени болят, не могу приседания делать. Хожу в компрессионных чулках и ортопедической обуви, но легче не становиться. Компрессы водочные на суставы делаю, но тоже боли не проходят. У меня воспалительный процесс в коленном суставе, какие таблетки пить надо?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 30 июня 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1. По поводу солей в почках. Рекомендую увеличить питьевой режим до 30 мл на каждый кг вашей массы тела в сутки. Добавить растительный препарат Канефрон 2 драже 3 раза 1 месяц
2. По поводу колена: ортез на колено,особенно при нагрузке. Избегать прыжков,приседаний,бега. Из нпвс можно Эторикоксиб 90 мг/сут 5-7 дней
3. АНФ у вас такие цифры в связи с тем,что у вас аутоиммунный тиреодидит скорей всего.
Скажите пожалуйста: боль и скованность в пояснице при движении облегчается? Или наоборот?

Пожаловаться

Ирина, 1 июля 2023

Клиент

Ольга, Канефрон скорее всего тоже для меня аллергический, так как на растительной основе, а так же Эторикоксиб противопоказания астма(((. Аркоксиа для колена, можно заменить?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 1 июля 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Аркоксиа -это и есть эторикоксиб. Все нпвс с осторожностью при астме. Но без них от боли вы не избавитесь.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 1 июля 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

По поводу Канефрона: все индивидуально. Любой препарат может вызвать аллергию. Нужно пробовать. Значит просто соблюдайте водный режим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение подагры

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Больного зовут Александр

Голеностоп

3 ответа

вчера, 16:19

699.00 р.

Руслан, Екатеринбург

Опухли коленные суставы

4 ответа

вчера, 14:52

700.00 р.

Ольга

Синеют подошвы ступней когда сидя ставиш ноги на пол.

1 ответ

вчера, 14:24

800.00 р.

Сергей

Петехии на коже

2 ответа

вчера, 18:27

1099.00 р.

Марина, Ставрополь

У меня поставили диагноз склероатрофический лихен

1 ответ

вчера, 14:05

700.00 р.

Анонимный пользователь

Реакция после акласты

1 ответ

вчера, 21:47

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T15:17:24+03:00

Добрый день.
1. Что значит обнаружена системная красная волчанка? У вас обнаружен АНФ. Это не равно волчанка. Для волчанки должны быть кроме этого клинические проявления,которые вы не описываете. Показатели работы печени,почек у вас в норме. В моче нет белка. В крови все в допустимых значениях. К тому же самое главное антитела к ДНК-отрицательны,комплименты в норме. А АНФ может повышаться и при других заболеваниях. Я бы в вашем случае обратила внимание на огромные цифры антител к ТПО. Вполне это может явиться причиной. Вы у эндокринолога были? Щитовидную железу обследовали? Лечение получаете?
2. У вас низкий уровень витамина Д. Начать прием в дозе 5000 МЕ/сут 1 месяц,затем перейти на дозу в 1500 МЕ/сут под контролем витамина Д
3. Консультация невролога по поводу протрузий
4. Узи голеностопных суставов выполнить
5. Прикрепите узи коленных суставов пожалуйста
6. Псориазом не болеете? Высыпаний на коже нет? Боль в пояснице беспокоит?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T21:28:38+03:00

Добрый день.
Во первых, у вас нет никаких данных за системную красную волчанку. Отрицательный иммуноблот и антитела к нативной ДНК это полностью исключают. Повышенный АНФ это не про волчанку - это результат огромных титров Анти-ТПО. Оставлять это без терапии нельзя, если вам не подошла скорректированная эндокринологом терапия и возникли побочные эффекты - значит нужно повторно решать с эндокринологом вопрос коррекции.

Теперь что касается коленных суставов. Какой у вас вес и рост? Какие физические нагрузки имеются? Занимаетесь ли ЛФК?