Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка (3г) температура 39-40, даю жаропонижающие парацетамол и ибупрофен (чередуя) каждые 3-4 часа, т.к. температура подскакивает заново. Жалуется что "болит лоб" и "болит ротик". На горле геморрагическая сыпь. Других симптомов нет. Прошу установить диагноз
Добрый день
Какой вес ребёнка?
Жаропонижающие необходимо давать по весу ребёнка, чтобы длительно и хорошо сбивало температуру
Нурофен 10 мг на кг веса, проще говоря вес делим на 2 и получится количество мл нурофена на 1 раз.
Парацетамол 15 мг на кг веса.
Сыпь во рту вирусная, так же может появиться на ладонях и стопах.
Проходит самостоятельно.
Так как боли во рту есть, местно можно антисептиком отрабатывать(ангидак/Тантум) , обильное теплое питье, пища термически и механически щадящая , чтобы не вызывать болезненность
При ежегодном медосмотре вместо флюорографии всем сотрудникам сделали КТ. Насколько это рационально. КТ проводил один врач, какую дозу облучение он мог установить без всякого контроля. И можно ли это выяснить через какое-то время для конкретного человека.
Неизвестно, по какой причине проводилось КТ легких вместо ФЛГ.
Лучевая нагрузка КТ огк составляет порядка 1,5-5 мЗв и зависит от программных установок, количества срезов аппарата (скорости сканирования), веса пациента и др.
Около двух лет назад начала постепенно нарастать шишка на пальце ноги, периодически бывает боль в этом месте, помогают обезболивающие. Предполагаю, что это подагра. Хотелось уточнить, как точно установить диагноз, какое лечение проводить и у какого врача наблюдаться
Юрий , здравствуйте!
Да , действительно, частая причина подобных шишек связана с подагрой. Состояние , когда повышается концентрация мочевой кислоты. Когда ее уровень превышает порог растворимости , она выпадает в осадок в виде кристаллов в суставную полость . Наши защитные иммунные клетки воспринимают кристаллы как опасность , вызывают воспаление, отек и боль. Со временем кристаллы образуют скопления - тофусы
Также причина реже может быть связано с остеоартритом и деформацией сустава . Прослойка первого плюснефалангового сустава истончается , кости начинают испытывать давление , меняется ось . Организм защищает сустав от разрушения и наращивает дополнительную костную ткань - остеофиты
❗️Нормальный уровень мочевой кислоты в момент боли не исключает подагру , так как во время воспаления кислота может уходить из крови в ткани. Стандартом подтверждения является обнаружение кристаллов в жидкости сустава / выявление признака двойного контура на УЗИ сустава. Если это подтверждается , целью терапии для нас снижение мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л, а при наличии тофусов - ниже 300 мкмоль/л
Дополнительные консультации:
🔺 Консультация врача-ревматолога
🔺 Консультация врача травматолога-ортопеда
Исследования:
🔺 Биохимический анализ крови: определение уровня мочевой кислоты, креатинина
🔺 Рентгенография стоп в двух проекциях
🔺 УЗИ сустава для поиска кристаллов солей, выпота в суставе и признака двойного контура
Для купирования боли обсуждается Эторикоксиб 120 мг один раз в сутки коротким курсом до 8 дней . При наличии проблем с желудком обязательно добавляется Омепразол 20 мг. Альтернатива - Колхицин 1 мг сразу, затем через час 0.5 мг в первый день, далее по 0.5 мг 1-2 раза в сутки
Длительная терапия при подтвержденной подагре - это аллопуринол ,прием начинают с дозы 100 мг в сутки под контролем функции почек, с постепенным повышением на 100 мг каждые 2-4 недели до достижения целевого уровня мочевой кислоты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увезли на скорой с пульсом 35, головокружением. После обследования решили установить кардиостимулятор (планово). После выписки и кажется после приёма назначенных препаратов плохое состояние: пульс 50, диарея, кашель, головные боли. Посмотрите пожалуйста на препараты, стОит ли...
Добрый день!
В сентябре проведены МРТ и КТ головного мозга с контрастированием. Ожидаем проведение операции. Подскажите, можно ли установить диагноз по МРТ и КТ? Это атипичная менингиома? Много написано в заключении. Или покажет только анализ после проведения операции?
Тогда что-то иное маловероятно. При госпитализации это все можно еще раз обсудить с лечащим врачом. Сейчас советую Вам на этом не зацикливаться, сосредоточится на восстановлении после операции. В целом, прогноз благоприятный. Удачи Вам и здоровья!
Здравствуйте! Сдал кровь на антитела. М меньше 1, а G - 35,28. На сколько я знаю это значит что переболел. Никаких симптомов не было. Вопрос, можно ли примерно установить когда это было? И на сколько хороший мой показатель G?
Здравствуйте, показатель иммунного ответа у вас высокий,выработался хороший длительный иммунитет, по срокам сказать сложно, IgG начинает вырабатываться с третьей недели заболевания, можно предположить что у вас прошло около 2ух месяцев,не меньше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 раза переболел Ковидом сейчас утром и втечение дня отхаркивается зеленого цвета мокрота . Сделал снимок лёгких ничего не нашли Врач поставил диагноз хронический обструктивный бронхит Выписал принимать Сальбутамол с Бередуал. Какие надо сдать анализы чтобы точно установить...
Почувствовал острую боль и жжение в груди после физ нагрузки, после нижняя часть тела перестала отвечать на сигналы, Сдал множество анализов, но причину установить не удалось, какие анализы я еще могу сдать, могу ли я рассчитывать на восстановление?
Здравствуйте. В первую очередь необходимо исключить аутоиммунные и инфекционные заболевания,которые чаще всего являются причиной вашего диагноза,но бывают такие случаи когда причину выяснить не удается. Для диагностики,я бы ещё рекомендовала:
- МРТ головного мозга ( для исключения РС)
- ревматоидный фактор ( для исключения б-ни Бехтерева и ревматологических заболеваний)
- антинуклеарные антитела ( для выявления аутоиммунных заболеваний)
- инфекционную панель на ToRch инфекции, герпеинфекции, венерические заболевания(сифилис, ВИЧ)
- спинномозговая пункция – для сбора ликвора и выявления в нём возбудителя.
- аутоантитела класса G против белка водных каналов астроцитов аквапорина 4-го типа (NMO-IgG) является высокоспецифичным и позволяет дифференцировать оптикомиелит,что также может быть причиной.
Лечение заключается в консервативной тепапии- гормонотерапию, плазмаферез,лечение иммуноглобулинами. Для реабилитации применяют ноотропные препараты и физиотерапевтическое лечение (лечебный массаж,ЛФК, электростимуляция, электрофорез)
Мужа в течение года мучает плохое отхождение мокроты, обращались к врачам причину установить не могут, может быть последствием приёма Вальсакора? Флюорография в норме, в биохимическом анализе повышена глюкоза до 7, а так всё в норме. Возраст 58 лет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, может ли быть ОАК, биохимия, а также анализ на онкомаркер РЭА в норме при раке желудка T4N3M1? Какие диагностические мероприятия проводят, чтобы установить рак данной степени? Что должно быть указано в заключении КТ при наличии рака желудка?
Здравствуйте
анализы крови в том числе онкормаркеры могут быть в норме.
на стадию влияет распространенность процесса - т.е. метастазы, их расположение + размер опухоли.
Если есть хоть один далекий метастаз - это уже 4 стадия.
проводится комплексное исследование организма:
-мрт\скт головного мозга
- скт легких
- скт или мрт брюшной полости и малого таза с контрастом