Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понизить креатинин
1 ответДобрый день. Поликистоз почек. ХПН. Диализ два раза в неделю. Повысился креатин за месяц с 700 до 1000. Как можно понизить медикаментозно.Из медикаментов эпостин, ликфер, эсенсеале, Уролесан, лизиноприл, омепразол, альфакальцедол.
Добрый день. А с какой целью хотите снизить креатинин? Если Вы на диализе, то креатинин для Вас уже не показатель и его изменения почти ни на что не влияют. Прежде всего у Вас недостаточная доза диализа - минимум 12 часов в неделю требуется. Или хотя бы 2 раза в неделю, но минимум 5 и более часов. Также следует ограничить потребление белковой пищи, которая является источником креатинина. Дополнительно можно использовать Кетостерил по 3 таблетки 3-5 раз в сутки.
Скорректировать дозу антибиотика
19 ответовПеренесла вирусную инфекцию, которая перешла в синусит. Лор врач назначила лечение +антибиотик Кларитромицин по 500мг 2 р.в день. У меня ХПН сред.степени тяж. Нужно ли уменьшать дозу как в инструкции?
Противопоказания при хпн данные препараты не имеют
Высокий Д-Димер
4 ответаУ меня ХПН 5,сдала анализы Д-Димер показал1,077, Креатинин 362, что нужно попринимать , чтобы снизить показания Д-ДИМЕРа , и при этом максимально мягко воздействовать на почки ,чтобы не сиганул креатинин
Здравствуйте, Лариса. Рекомендую прием препарата Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки, УЗИ вен нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Пациент 65 лет ( ХПН) попал в больницу с креатинином =133,после лечения антибиотиком креатинин=240. Можно ли проводить колоноскопию с использованием фортранса,который губительно действует на почки ( согласно инструкции)?
Фортранс не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Выводится почками менее 0,1% и не имеет прямого токсического эффекта на них. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек только из-за 1 - рисков электролитного дисбаланса (понижение натрия и калия крови), иногда гипергидратации и отеков при сниженном диуреза. 2 - не исследовался специально на пациентах с ХБП, поэтому производитель не может смело указать, что можно использовать. В практике применяется под наблюдением и у пациентов на диализе, и у пациентов с пересаженной почкой. Необходим динамический контроль калия, натрия, хлора крови утром, днем, вечером. Если экстренных показаний к колоноскопии нет, то желательно ее отложить просто в силу того, что процедура и подготовки, и колоноскопии, и перегрузки жидкостью - не из легких. После стабилизации состояния, даже если креатинин так и останется 240, можно будет проводить спокойно.
Пролежни на пятке
5 ответовпролежень на пятке, пузырь почти сдулся, часть приросла. больная с переломом таза, сильные боли в пятке не купируются кетоналом. Сопутствующие заболевания: диабет 2 тип, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей., гипертония, хпн 4.
Здравствуйте, Елена. Под пузырем жидкость может нагноится, желательно вызвать хирурга домой, возмолжно придется иссечь пузырь. Контролируйте глюкозу крови! В последующем, если нет аллергии на лекарства, можно будет перевязки с Бетадином и препараты улучшаюшие микроциркуляцию ( Сулодексид 2,0- 1р/д, в/в кап., 10 дней.) под наблюдением участкового терапевта.
Креатинин 186 СОЭ 45
1 ответВрач поликлиники ставит диагноз ХПН надо ли вызывать скорую. Анализы все есть УЗИ Почек и мочевого пузыря тоже.Общая слвбость сухость во рту снижен аппетит жажда.в поликлинике был вчера анализы пришли сегодня
Здравствуйте! По анализу у вас ХБП 3б стадии. Требуется нефропротективная терапия, малобелковая диетаи коррекция сопутствующих заболеваний. Скорую вызывать не нужно. Нужно уточнить, где в городе принимает нефролог, и обратиться к нему на консультацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Кошке 2,5 года , стерилизована. Ранее была аллергия на корм , расчесывала уши и они лысели , после перевода на фармину гиппоалергенную все нормализовалось , теперь ест только ее . Появился неприятный запах изо рта , сходили в клинику нам поставили диагноз...
Здравствуйте. Паниковать не стоит. 1. Определиться со стадией ХПН. В зависимости от стадии. Мерят давление - принимают Семинтру. Соответственно ждём креатинин белок соотношение. 2. Бартонеллез. Доксициклин по 5 мг на кг внутрь 2 раза в день 21 день. И симптоматическое лечение. Чем быстрее убрать бактерию, тем лучше будут почки и меньше пострадает печень у питомца.
ХНП или диабет
1 ответДобрый день.Кот, 12 лет ,стал апатичным, много пил ,практически не ел.Сдали анализы, очень превышены мочевина и креатинин,фосфор на грани. Диагноз ХПН,неделя капельниц,затем дома сами делали уколы натрий хлорид 60 мл,а также лекарства:омез,телмисартан,алмагель,здоровые...
Здравствуйте. У кота вашего с такими анализами неблагоприятный исход, он погибнет в ближайшее время, не зависимо от ваших усилий. Вам изначально назначили неправильное лечение в первой клинике. К "диабету" могло превести и назначение преднизолона.
У кота после 13 июля началось угнетенное состояние, постепенный отказ от еды. Сданные анализы крови и мочи показали проблемы с почками, но при этом, по УЗИ брюшной полости выявили проблемы с органами ЖКТ (острый холицистит, острый панкреатит и печень тоже в плохом состоянии,...
Здравствуйте. Как правило интенсивная терапия при хбп проводится в течении 5-7 дней, если нет положительной динамики по показателям и состоянию прогноз считается неблагоприятным. Но если положительная динамика по состоянию ( восстановление аппетита, повышение активности) есть -допустимо переводить таких пациентов на амбулаторное лечение (с контролем динамики), даже если не удается добиться стойкого значительного снижения показателей функции почек. Но в данном случае нужно сначала нормализовать билирубин, после этого можно обсуждать возможность домашнего, поддерживающего функцию почек, лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение верное. Кот 8 лет
9 ответовЗдравствуйте, верно ли поставлен диагноз и что можно сказать по анализам? ХПН 2 стадии? Был назначен корм hills k/d,вводился корм постепенно, спустя 2 недели кормления, начался сильный зуд, покраснения, был назначен укол дексаметазона, продолжали кормить k/d, после укола...
Здравствуйте. Основное лечение при хронической болезни почек 1-2 стадии - диета с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал). Диета при ХБП назначается пожизненно. Если на лечебный корм возникла аллергическая реакция, подбирается корм другого производителя с другими ингредиентами в составе. Для оценки целесообразности назначения гипотензивных препаратов рекомендуется провести измерение артериального давления. В остальном лечение симптоматическое, проводится терапия сопутствующих заболеваний (если есть), контролируется потребление жидкости с целью не допускать обезвоживания. Если состояние стабильное, самочувствие, аппетит и все жизненные функции в норме, больше ничего не требуется, только мониторинг показателей крови и мочи 1 раз в несколько месяцев. По результатам мониторинга лечение может быть скорректировано.