Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит ст С
17 ответовДоброго времени. Заключение фгдс приложу. Эндоскопист спустя год сделал фгдс, также в этом году атрофический гастрит с очагами метаплазии, по Кимура также С-2, а по Olga: стадия 2, степень 1,olgim 1. Визуально эндоскопист сказал, что метаплазии стало меньше. Скажите...
Здравствуйте! В отношении прогноза особо не стадии не смотрят на практике, интересует сам факт наличия атрофии, стадии больше для диагностов-морфологов нужны, чтоб описать, стадировать. Если за год динамики отрицательной не произошло, то в дальнейшем рекомендуют контроль фгдс не реже, чем 1 раз в 3 года. Основная причина эрозий в пищеводе- это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В целом все успешно поддается терапии, прогноз благоприятный. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
У сына юношеский S-образный сколиоз 3 степени. За 2 последних года спрогресировал из 2 степени в 3ю. Консультировались во многих центрах. Было предположение о коллагенозе и врождённых проблемах с ст. Как это можно диагностировать? Скрининг болезней ст? Или другой анализ?
Добрый день! Не совсем понятно, что вы хотите исключать. Понятие «коллагенозы» очень и очень широкое. Ни одна ревматологическая болезнь не проявляется изолированным сколиозом, так не бывает. Чтобы вообще погружаться в исключение ревматологии должна быть какая-то ревматологическая клиника: артриты, сакроиелиты, миозиты, высыпания, поражения внутренних органов, воспалительные изменения в крови, немотивированная температура. Возможно, у пациента и есть какие-то генетические дисплазии, но это в видении генетика и ортопеда. Если вам говорят «исключить какой-нибудь коллагеноз» - это просто не знают, что с вами делать.
Маловодие звур 2 ст
20 ответовВ анамнезе отриц кровь. Перенесен ковид на сроке 15-16 нед. Сегодня на скрининге в 29 нет Заключение звур 2 ст. Маловодие. На данный момент на сохранении. Затруднено провести ктг. Из за размера плода. Какая тактика лечения? Ведения беременности? Прогноз
Здравствуйте, приложите узи 1 скрининг, 2ой скрининг и последнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода 3 ст
1 ответназначили операцию, но стоит ли делать ?, если есть искривление, грыжи и протрузии позвоночника с ротацией позвонков в грудном отделе? именно на уровне желудка. Рентгеноскопия-недостаточность кардиального жома, гастро-эзофагиальный рефлюкс.АКСИАЛЬНАЯ ФИКСИРОВАНАЯ ГРЫЖА ПИЩ....
Ольга, добрый день! Операция показана при отсутствии результата или при малой эффективности от проведённой консервативной лекарственной терапии более года.
Сколиоз позвоночника 2 ст
6 ответовЗдравствуйте. У меня С-образный сколиоз 2 ст. (cтадии или степени?) Болит(не сильно!) вся спина, иногда проходит. Как мне вылечить сколиоз? И может ли быть от него инсульт или что-то такое? Переживаю. Можно же без операции исправить это?
Здравствуйте, в данном случае вам отлично подойдет плаванье , лечебный массаж всей спины проводить регулярно 2 - 3 раза в год . Рисков развития инсульта и другой острой патологии нет .
Гонартроз 3 ст
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, как поступить, я так понимаю, что нужна операция, возможно ли еще полечить? Если все же обязательно операция, какой лучше эндопротез ставить? Порекомендуйте врача, к которому можно поехать на очный прием в Москве и области Так как у мамы...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Коррекция лечения после исследования и анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог об кострище
2 ответаСлучайно дотронулся рукой до котла с костром. Примерно как 1,5 ладони. Мужчина 55 лет. Пантенолом спрей делали. Офломелид мазь мажем. Пользуемся повязкой бранолинд. Хлоргесилином промывали рану. Пьем по совету знакомого врача антибиотик цифран ст. Второй день температура...
Здравствуйте! По фотографии похоже на термический ожог 2 степени. В таких случаях рекомендуется уточнить прививочный анамнез- если последние прививки от столбняка были более 5 лет назад, показана ревакцинация в течение 20 дней с момента получения ожога ( в травмпункте или поликлинике). В подобной ситуации рекомендуется обратиться очно к хирургу для детального осмотра. Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации: -питьевой режим (выпивать 30-40 мл воды на кг веса в сутки) -рану рекомендуется обрабатывать хлоргексидином, сверху накладывать мазь Офломелид или Левомеколь. Чтобы повязки не прилипали, на область ран можно накладывать мазевые сетчатые повязки Воскопран/БРАНОЛИНД, а сверху мази. Продолжить приём антибиотика Цифран х 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, параллельно принимать любой пробиотик (Линекс, пробиолог). Для уменьшения отека внутрь антигистаминное - супрастин по 1 таб на ночь 5 дней. Для уменьшения болей- Нурофен по 1 таб 1-2 раза в день 5 дней, параллельно для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день. Для улучшения микроциркуляции Флебодиа 600 или Детралекс 1000 по 1 таб в сутки 1 месяц. Выздоравливайте!
Гистороскопия
30 ответовДобрый день ,по узи увидели полип в матке .При гистероскопии его не нашли ,но геникологу не понравился эндометрий который она отправила на гистологию ,сказала там воспаление назначила цифран ст и суперлим свечи ,подскажите как пить этот ядерный антибиотик если проблемы с...
Здравствуйте! А Вы получили уже результат гистологии, или лечение рекомендуют сразу просто по факту визуальной картины? Обычно такая тактика не всегда обоснована, учитывая тот факт, что «на глаз» можно определить субъективно одно, а гистологическое (самое объективно точное) заключение приходит совершенно иное. Пероральный прием антибиотиков не «хуже» внутривенного, дело не в местном действии таблетки, а в самой сути антибиотика, который действует что при внутривенном, что при пероральном введении на все бактерии в организме одинаково (и одинаково могут вызвать «дисбиоз»), отличие исключительно в скорости действия (внутривенно - быстрее).
Гастрит и антибиотики
1 ответЗдравствуйте, 26 лет. Наблюдалась у гинеколога, пропила таблетки Изопринозин и начались боли в левом подреберье, прошла обследование, выявили поверх.гасрит, не калькулезный холецистит и панкреатит.Месяц назад закончила пить Эманеру и до сих пор соблюдаю диету, пью Урсосан....
Здравствуйте.индивидуальная реакция быть конечно может.с целью защиты на фоне антибиотиков принимайте гастрофарм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик после удаления зуба
7 ответовЗдравствуйте, после удаления сложного 8 зуба, был назначен Цифран СТ по 1 т. 2 раза в день. При приёме 4 таблетки началась тошнота, рвота и понос. С приёмом антибиотика принимала Омепрозол. На 3 день начала пить Энтерол. Стул стал неоформленный 1-2 раза в день. Тошнота...
Есть такое,но вы же не пьете антибиотики каждый день,чтобы появилась резистентность бактерий Главная суть,почему их вам назначили-это профилактировать осложнения после удаления,инфицирование раны,с этой задачей справились Если такие побочки,зачем травить организм,он вам всеми силами кричит хватит Вообще сроки антибиотикотерапии очень условны,и 5-7-10-14 дней взяты скорее наобум ,раньше было принято продолжать лечить,даже после устранения симптомов Если интересно,можете прочитать статью Андрея Финкельштейна о антибиотикорезистентности,там и историческая справка тоже,откуда такие сроки приняты