Что вас беспокоит?
Цервицит, бак вагиноз
Добрый день. Меня периодически мучают выделения, которые периодически имеют и зуд и запах. Цвет то белый, то желто-зеленый. По обычному мазку показывает большое количество лейкоцитов. Несколько раз сдавала фемофлор 16 и только один раз высеивался стрептококк. 12 марта была на приеме у гинеколога.поставили эктопию шейки матки, цервицит, бак вагиноз. Взяли обычный мазок на степень чистоты. Назначили местное лечение. По итогу пришел результат мазка. Врач сказала через неделю подойти за результатом. Когда я пришла за результатами, сказали лейкоциты увеличены , нужно добавить антибиотик цифран ст ( по 2 таблетки в день, курс 10 дней). На руки результаты мазка мне не дали. Я переживаю, что цифран ст сильный антибиотик , еще и в такой большой дозе его принимать. Или можно обойтись только местным лечением. И если пить антибиотик , то одновременно и местно проводить лечение ? Нужно ли делать колькоскопию после лечения вагиноза ?
Принятый ответ
Добрый день.
Если это лечение цервицита, то рекомендуют применять одновременно местное и системное лечение, конечно. Только местное лечение должного и долгосрочного эффекта не принесёт.
Однако, перед тем, как начать терапию, важно оценить антибиотико чувствительность микроорганизмов (сдать бактериологический посев из цервикального с антибиотик чувствительностью). По результатам уже пролечиться.
Кольпоскопию проводят, если в организме есть ВПЧ или если есть визуальные изменения. После лечения, все верно
Вот меня и смутило, что антибиотик назначен без бак посева.
Местно я уже начала лечение, и если сейчас сдавать на чувствительность , то результата не будет , картина уже смазана местным лечением.
Получается нужно подождать следующего проявления болезни и сдать мазок уже с чувствительностью к антибиотикам
Можно сделать так, можно пролечиться эмпирически (но нет гарантии в том, что будет результат)
Принятый ответ
Здравствуйте. Да можно провести лечение только местное, можно рекомендовать например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Принятый ответ
Здравствуйте, в некоторых случаях комбинированное лечение (системный антибиотик + местные препараты) может быть более эффективным, чем монотерапия. Прием таблеток внутрь убивают инфекцию «изнутри» в очаге воспаления, а свечи помогают быстрее санировать влагалище и снять местные симптомы. Однако подбор антибиотика проводится после бак посева с чувствительностью, чтобы не промахнуться с выбором. При хроническом цервиците клетки шейки матки могут менять свои свойства, а кольпоскопия позволяет оценить степень поражения и при необходимости взять прицельную биопсию, если врач увидит подозрительные участки. Проводится уже после завершения курса терапии, на контрольных мазках (плюс исследуют на ВПЧ).
Принятый ответ
Здравствуйте. При рецидивирующем течении бактериального вагиноза рекомендуется основная терапия и эмпирическая. Необходимости в приёме системного . как правило не возникает и он может усугубить ситуацию . Рекомендуется сдать мазок на цитологию и впч в том числе. Местно можно использовать макмирор суппозитории вагинальные 8 дней. И в качестве эмпирической терапии клиндамицин — крем 2% интравагинально 5 г/сутки- 2р в неделю 6 мес и Дуожиналь 1-2р 5 дн, 1-1р 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации действительно может быть достаточно местного лечения
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20181 ответ