Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые доктора!на протяжении года беспокоит боль в пояснице, тянет ноги прям до пяток, при ходьбе и в положении стоя боль усиливается и когда переворачиваюсь лёжа .крема мази не помогают ,обезболивающие помогают, но не надолго, прошу ответьте на мой...
Здравствуйте!
Грыжа L5-S1 у Вас крупного размера и если судить по динамике она немного подросла, воздействует и деформирует нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности, воздействует на позвоночный канал(90% от объема сужены), есть препятствие току ликвора и влияет на нервные структуры (нити конского хвоста) исходя из июльского мрт.
Изменения очень существенные.
Прямыми показаниями к оперативному лечению являются тазовые нарушения (акт дефекации или мочеиспускания), неэффективность медикаментозного лечения, слабость в ногах(парезы).
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
У меня появились пятна на теле разных местах по количеству есть одиночные есть пару штук на одном месте шершавые, красноватые иногда, но не чешутся , в основном на ногах на ляшках на бёдрах пятна , одно пятно на попе , мази мазала нафтадерм, сейчас же применяю ойд и тридерм ,...
Несколько дней носил синтетические трусы и не было доступа к гигиене, сегодня обнаружил вот это, сначала не такое опухшее, спустя время стало больше. Белое - это я мазал цинковой мазью (судокрем). Есть ещё дома стероидные мази, а также Левомеколь, агросульфан, метирулацил с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, вышли пупырышки на головке члена, ещё какая то сероватая ямочка на фото её не видно, нету ни выделений ни боли ни зуда только эти пупырышки, при мочеиспускание боли тоже ни какой нету, сдавал анализ на Андрофлор- отрицательный, мазал мази пимафукорт, и баланекс...
Крутит пальцы рук и ног второе утро подряд. На левой руке до локтя, руки слабые. Быстро онемевают пальцы. На ноге на правой утром все пальцы болят. И под коленами. Работала в холоде, сборка ложек.. Утром на ноге даже встать больно. По больницам не хожу. Может какие то мази...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Месяц назад появились высыпания на спине и животе .Назначенная терапия антигистамины,гипопротекторы и синтетический глюкокортикоид, мази результата не дают . Псориазом некогда не болел . Аллергии тоже не было .Проблем с кожей некогда не было .
Проживал в...
На животе герпес, болит кожа на спине, полагаю что и там будет. Началось три дня назад, лечение в виде мази ацикловира начала лишь сегодня, поскольку до этого не придавала никакого значения сыпи. Сейчас сыпь болит и все больше расходится. Кормлю грудью, ребенку 4.5 месяца,...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день.
По фотографии и описанной картине можно предположить опоясывающий герпес.
Это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 3го типа.
Обычно в таких случаях рекоменуют противовируснцю терапию Валтрекс 1000мг 3 раза в день 7 дней. При сильных болях обычно рекомендуют Нурофен в возрастной дозировке в качестве обезболивающего. Также местно рекомендуют обрабатывать антисептиками, например зеленка, Фукорцин 2 раза в сутки 7 дней.
Так как дома грудной ребенок, необходимо прикрывать высыпания одеждой, чтобы у ребенка не было контакта с ними, иначе высока вероятность заражения ребенка ветряной оспой.
Будьте здоровы!
Добрый день, очень сильно болит шея и отдает в левую руку, на мрт обнаружили 2 грыжи и 2 протрузии, боль не проходит ни днем ни ночью, мази и таблетки не помогают, сильная слабость, удушье, работать не могу только немного сделаю по дому вся в испарине, могут ли оформить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились пятна, сперва под животом ,потом на груди,после мази кандид стали проходить, но появились рядом немного маленьких будто прыщей,слегка чешутся..это лишай ?или вообще что-то диугое ?чем мазать ? На первых фото те пятна,которые стали проходить, а до этого они были...