Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Синовит левого коленного сустава,повреждение заднего рога медиального мениска (3а stoller ),дегенеративные изменения ПКС,медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя мениска,разрыв мениска( stoller 3a), требуется ли артроскопия или можно обойтись консервативным...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно.
У меня разрыв мениска степень 3А, хожу уже так 6 месяцев, ортопед-травматолог назначил операцию. Изначально были сильные боли, были блоки, хромала, сейчас все намного лучше стало, только ноет после каких-то движений и не сильные боли и полностью нога не сгибается. Стоит ли...
Стоит ли делать операцию?
Да, стоит и альтернативы нет.
Или если такое улучшение то все пройдёт?
Да, на месяц-другой может пройти потом ОБЯЗАТЕЛЬНО обострится с новой силой и так будет продолжаться всё время. Обострения каждый раз будут сильнее, лечение менее эффективным. Разовьется и будет прогрессировать остеоартроз.
Еще раз:
нужно оперироваться, альтернативы нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мрт показало повреждение тела медиального мениска Stoller 3b и экссудативный синовит. Провели пункцию к/с и сделали блокаду с флостероном. Выписали таб. Аркоксиа 1р/д и Лазеротерапия 7 раз. После прохождения процедур через какое время нужно делать операцию...
Платить деньги за эту процедуру не нужно ни сейчас, ни потом.
Бесплатно можете пройти сейчас, если недалеко и бесплатно.
Она кардинально ничего не меняет.
Здравствуйте, у забронированного котёнка воспалился задний проход(выпирал наружу ~2см),сделку отложили. Заводчик говорит что у него запор,сдали анализы, сделали УЗИ, рентген. Говорит что у котёнка всё в порядке,поставлен предварительный диагноз синдром раздражённого...
Пцр желудочно кишечный большой профиль, это название исследования, в него входят основные возбудители подобных проблем -вирус панлейкопении, коронавирус кошек энтеральный, токсоплазма, гиардиа, криптоспоридии, трихомонада, кампилобактер.
По рентгену выявлено повреждение медиального мениска, пока жду направление на МРТ, врач назначил Целебрекс и Артрозилен, правильно ли это. Боли нет, но небольшой дискомфорт есть. И можно ли мне посещать иногда бани.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи.Несколько дней стало беспокоить тянущие ощущения в заднем проходе.После туалета щипет.Помогают снять эти боли свечи с облепихой.Релиф не помог особо.
Ранее год назад беспокоил кишечник вздутием сильным без болей в заднем проходе,ходила к проктологу на прием.По...
Здравствуйте! 36 лет, беременность 24 нед 1 день. 8 дней назад установили акушерский пессарий Арабин. Через 7 дней ходила на контрольное узи. Результат: признаки выраженной ицн, раскрытие внутреннего зева и цервикального канала на протяжении 22 мм до 13-17 мм., длина закрытой...
В таком случае учитывая ухудшение состояния и прогрессирование истмико цервикальной недостаточности я бы рекомендовала Вам обратиться в род дом, едьте сейчас, не эксперементируйте. Нужно находиться под наблюдением. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
Добрый день! Срок 27, 5 недель. Длина шейки матки 29 мм, расширение внутреннего зева до 6,4 мм, на сколько это опасно? Какой образ жизни лучше сейчас вести? Швов нет, пессарий не ставили, с 18 недели примерно на утрожестан 200 утром и вечером. Шейка изначально была короткой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сделала МРТ. Заключение:Состояние после металлоостеосинтеза большеберцовой кости,постоперационные изменения б/б кости.МРТ картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска |||b степени по Stoller.застарелый разрыв ПКС . Деформирующих посттравматический...
Ольга, здравствуйте, предоставленное вами МРТ коленного сустава указывает на серьезные повреждения капсульно-связочного аппарата,в данной ситуации рекомендуется проведение артроскопии коленного с-ва-миниинвазивная операции из 2-3 доступов размером до 1см, для резекции поврежденного мениска ,возможной пластике передней крестообразной связки, в противном случае сустав будет сильно перегружен в дополнее к вашему предыдущему перелому ,что может привести к его разрушению (в таком случае спасет только эндопротезирование). Для решения вопроса об оперативном лечении рекомендую очную консультацию травматолога