Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делала МРТ поясничного отдела позвоночника, частично попал тбс в зону обследования. Рекомендовали сделать мрт тбс для исключения асептического некроза. Сделала - диагноз подтвердили по мрт, АНГБ обоих суставов 1 стадии. 28 лет, девушка. Травм не было, препаратов...
Посмотрели МРТ с рентгенологом. Исследование выполнено не полностью. Слева нет боковых срезов и, вообще, нет режима Т2 в боковых срезах. Из того, что увидели: 1. Слева все чисто. Первая стадия - это как бы граница между нормой и патологией. Придраться можно к чему угодно. Мы считаем, что слева пока данных за АНГБК 1ст недостаточно. Но может что=то видно было на боковых срезах, которых у нас нет. 2. Справа за АНГБК 1ст данных больше и диагноз оправдан. Там есть четкая узурация суставной поверхности гиалинового хряща головки. Теперь о причинах и лечении. Бадминтон не причем. Я и Вы не знаем спортсменов-бадминтонистов из спорта высоких достижений с такими проблемами без серьезных травм. Эпидемии нет. )) А вот перенесенная вирусная инфекция могла стать спусковым крючком аутоиммунного васкулита, который привел к тромбозу (частичному тромбозу) кровеносного сосуда, снабжающего головку БК. Головка анатомически плохо кровоснабжается и ведущей причиной в 99% случаев АНГБК является повреждение или тромбоз сосуда. Поэтому прежде всего, нужно с иммунологом искать васкулит. Отсутствии волчанки ни о чем не говорит. Васкулитов миллион. Нужно смотреть иммунологический профиль. Уже сейчас показаны хондропротекторы, нпвс, сосудистые препараты для микроциркуляторного русла и антианреганты. Через пару мес нужно повторять МРТ и смотреть в динамике. Скажу откровенно, что если это действительно АНГБК шансов спасти сустав консервативно нет. Но замедлить процесс реально. Сейчас при АНГБК выполняют экспериментальные операции с пересадкой стволовых коеток, тунелизацией головки и другие. Результаты таких вмешательств пока не предсказуемы. Стандартом остается эндопротезирование после лизиса головки. Предлагаю Вам пока не отчаиваться. Все прояснит МРТ в динамике. Пока есть шансы думать, что не АНГБК. Слева эти шансы велики, но и справа есть.
Замена гипсу есть?
1 ответНебольшой перелом голеностопного сустава хожу с гипсом неделю он очень тяжёлый передвигаться очень неудобно, есть замена гипсу слышала про полимерный бинт что это и где его приобрести приходится лежать
Добрый день. Есть 2 варианта замены гипса это или полимерный гипс (приобрести можно в мед.технике или аптеке под заказ) или же ортез на голеностопный сустав полной степени фиксации.
Возможна ли замена?
1 ответДля лечения язвенного колита доктор рекомендовал лекарство "Месолазин" 500 мг. В аптеке этого препарата нет. Вместо него предложили лекарство "Сульфасалазин" 500 мг. Возможна ли замена? Равнозначны ли эти препараты?
Здравствуйте! Препараты Месалазин и Сульфасалазин не являются аналогами. Вам необходимы аналоги Месалазина..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходили 1 узи в 1 месяц поставили недорзрелость тбс с левой стороны есть снимок и узи. Назначали перинку фрейка 24/7 и солевой матрас. 15 минут 1 раз в день. Нужно ли носить подушку фрейка именно 24/
незрелость Т/Б суставов вообще не требует никакого лечения. только узи контроль через 2-4 месяца.
Дисплазия ТБС у ребёнка
5 ответовРебёнку ставят врожденный двусторонний вывих ТБС. В 2мес делали УЗИ, поставили предвывих справа. В 3 мес рентген, ставят вывих справа. Ортопед настаивает на гипсовании сроком на 6 месяцев. Стоит ли ставить гипс или есть другие методы лечения?
Нужно видеть, если не сами рентгенограммы, то хотя бы описание рентгенограмм. Вывихи бывают разные и кроме вывихов многие параметры на снимках играют роль. В заключении рентгенолога должно быть это описано. Всё должно быть очень плохо, чтобы настаивать на гипсе. Подробно о лечении в моем блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html Цитата оттуда:В положении Лоренц 1 («жесткая лягушка») лечат тяжелую дисплазию (вывих) ТБС. Ранее таких детей гипсовали. Сейчас используют стремена Павлика для подготовки к оперативному вправлению в сроки 6-10 мес
УЗИ тбс в месяц
26 ответовЗдравствуйте. Проходили УЗИ тбс в 1 месяц и нам сказали обязательно пройти в три месяца повторное УЗИ.но в связи со сложившейся ситуацией в стране.не могу записаться даже платно. Меня смущают складки у ребенка посмотрите пожалуйста фото.узи.заключения специалистов.
Добрый день. Кожные складки у ребенка не имеют никакой диагностической значимости в плане ортопедической патологии. Разместите данные первого УЗИ в теме или напишите в ЛС, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после эндопротезирования ТБС
11 ответовЗдравствуйте! Моей маме, 71г, 21.07.2025 была выполнена операция по эндопротезированию ТБС. Сдали вчера анализы, очень много показателей, указывающих на тромбоз. Принимает после выписки Эликвис, 2.5мг 2р/д. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Куда обращаться?...
С учётом отсутствия тромбоза по УЗИ увеличение дозы препарата не требуется. Трикотаж лучше использовать 2 класса. Однако, его сложнее надевать, и если никак не получится с этим справиться, то стоит оставить хотя бы первый.
Замена препарата
8 ответовЗдравствуйте. Мне 63 года. Два года назад перенёс операцию по АКШ. Два года принимал ксарелто 20. В порядке бесплатного обеспечения лекарствами выдали ревароксабан 20 с комментарием, что это абсолютно одно и тоже. Возможна ли в моём случае замена импортного ксарелто 20 на...
На здоровье
Замена препарата
4 ответаДобрый день! Можно ли замена предуктал на рибоксин, в какой дозировке принимать и как долго? Кардиологом был выписан предуктал 80 на пол года, у меня на нём боли в области сердца. Хочу заменить. Из заболеваний: гипертония, аутоимунный тириодит, брадикардия, дилатация...
Рибоксин назначается короткими курсами, по месяцу. Курсы можно повторять 3 раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
17 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 месяцев, мальчик. Весит 9 кг, на ИВ. В месяц поставили диплазию одного сустава, и недоразвитость второго сустава. Прошли 3 курса массажа, один из которых с электрофорезом. Сделали повторно узи ТБС, сказали что все хорошо, дисплазии нет. Но проблема в...
Вам требуется долечить дисплазию и закрепить результат до начала постановки ребенка на ноги. Для этого и нужна шина. Сколько по времени это займет- покажет только контрольная рентгенография. Если ребенок захочет вставать в шине - ограничивать его не стоит, т.к ножки будут разведены и нагрузка с наружных отделов крыш будет снята. Задержек в развитии это не несет.