Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация в следующем. Диагноз: Остеомиелофиброз костного мозга. На данный момент 3 года в ремиссии и показатели тромбоцитов в норме. Изначально тромбоциты были 1200.
Сейчас 26 недель беременности. Переодически езжу на консультацию в Монииаг. Проблема в том, что...
Поняла Вас. В целом, в подобной ситуации нет какой-то «обязательной» функции непременно необходимого наблюдения в монииаг. Тем более, если никакой потенциальной пользы от таких консультаций не получается. Клексан на основании оценки рисков ВТЭО мы (гинекологи) можем назначать самостоятельно, гематолог может помочь «разделить ответственность», если ситуация, например, непростая или более «гематологическая». Но обычно - не более.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, гематолог назначил клексан до 33 недели беременности. На данный момент 25 неделя идет. Гениколог говорит, что клексан нужно отменять, так как нет показаний. В том году была замершая беременность 6-7 недель.
Посетила еще одного гематолога,...
Здравствуйте, анализов не вижу пока .
Если имеется высокий риск тромбозов по шкале RCOG , то гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков беременности и +42 дня после. Нет таких сроков чтобы Клексан отменялся в беременность.
Здравствуйте! Беременность эко 5 недель. Крио в естественном цикле. Сдав расширенный гемостаз, мой репродуктолог решила назначить клексан 0,4 из-за повышенного РФМК. Обратилась за мнением к гематологу, она не смотря мои анализы (в отпуске) до нашей консультации с ней, сказала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С дня эмбрионотрансфера назначили клексан 0,2 2 раза в день. Коагулограмма в норме. Каково действие этого препарата? И эквивалентны ли дозы 2 раза по 0.2 и одна 0.4. Спасибо.
Добрый день, Ольга!
Клексан это низкомолекулярный гепарин, который при помощи антитромбина 3 блокирует факторы свертывания в первую очередь X активный и II активный факторы. В итоге это антикоагулянт, который применяется для профилактики и лечения венозных тромбозов. Доза зависит от того, на сколько высоки риски тромбоза? Так же данный препарат при беременности назначают для уменьшения эндотелиальной дисфункции. Я так пониманию в вашем случае доза достаточна.
Назначили применение клексана с 28 недели беременности, есть сомнения стоит или нет. По первому скринингу риск преклампсии. Принимаю Кардиомагнил 150. Можно ли совмещать Кардиомагнил и Клексан? Назначение было без анализов крови.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Клексан назначается после 28 недель при высоких рисках ВТЭО без предварительной сдачи анализа крови. Абсолютно нормально совместное назначение кардиомагнила и клексана, это препараты разной группы, и назначены с разной целью. Не переживайте и не сомневайтесь, у вас все назначение верные
Здравствуйте, в анамнезе 2 замерших беременности
Одна была на 16й неделе
Вторая с помощью эко
Сейчас беременная с помощью эко 6,5 недель
Репродуктолог назначил клексан
Гемастозиолог отменил
Низкой риск тромбофилии присутствует
Здравствуйте.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Риск тромбозов при беременности определяется по сочетанию таких факторов:
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли ещё какие-факторы из перечисленных, кроме ЭКО?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас беременность 14 недель. На клексане была с 6 неделе в дозировке 0.4
Анамнез:
1. 2 выкидыша на 5-6 неделе, 1 зб на сроке 6 недель.
2. После зб повышен волчаночный до 2100 при норме ниже 1200
3. Сейчас по 1 скринингу риск преэклампсии 1:202
4. Показатели Коагулограммы и...
Здравствуйте!
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Аспирин может использоваться при привычных выкидышах на ранних сроках. Есть зарубежные исследования, которые показали позитивное влияние аспирина на удачи беременности.
Здравствуйте, мне нужна ваша консультация.
Ситуация такая, срок 37,5 стоит пессарий, сегодня отправили в роддом его снимать, меня там встретили врачи и сказали что мне лучше делать кесарево, назначили прийти в пятницу с сумкой на госпитализацию, сдавать анализы и планировать...
Здравствуйте.
По приведенным вами данным нет оснований для планового КС.
Каков ваш рост и вес?
По фетометрии плод соответствует сроку?
По допплеру нет нарушений?
У вас в норме АД, нет белка в моче?
Здравствуйте, у меня было два кесарева сечения ,сейчас беременна третьим,прошло три года(после вторых родов),врачи всё время пугают,что опасно,скажите пжл как проходит третье кесарево,не опасно ли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После кесарево сечения шов желтого цвета это опасно или нет?Врач не отпускает домой,говорит что может разойтись.Правда это или нет.
Очень сильно хочу домой.Врач не отпускает.Что делать в таких случаях