Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ локальный не выраженный косопоперечный разрыв заднего рога медиального мениска с отеком костной ткани медиального мыщелка бедренной кости на фоне синовита . нужна ли операция. Разрыв степени 3b
Однозначно нужна артроскопическая, (скорее всего, субтотальная) резекция мениска по всем отечественным и зарубежным протоколам лечения и стандартам качества. Операция не сложная. Полное восстановление 3 мес для занятий спортом.
Если не делать будет прогрессировать остеоартроз, который приведет к необходимости замены сустава лет через 15. Кроме того, Вы не сможете полноценно ходить и работать. Мениск будет "вылетать" периодически.
Вариантов не оперировать нет.
Добрый день Поставлен диагноз картина гонартроза, феморопателлярного артроза 1-2 степени по Kellgren с признаками хондромаляции 1-3 степени по Outerbridge. Хондральное повреждение надколенника.Разрыв внутреннего мениска 3 степени по Stoller. Реактивный оттёк костного мозга...
Повреждение не маленькое и застарелое , более полугода , потому доля сомнения в том ,что заживёт в результате консервативного лечения , - имеется ! При наличии возможностей правильнее проведение оперативного лечения и введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты, например ФЕРМАТРОНА в послеоперационном периоде ! Длительность реабилитации после операции , - 1,5 - 2 месяца !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С другом зашел спор, что серьезнее, разрыв мениска или разрыв крестообразной связки. Я понимаю что в моменте разрыв крестообразной связки более серьезная травма и требует более долгого лечения и реабилитации. Но ведь крестообразную связку можно восстановить, установив...
Здравствуйте.
Всё зависит от степени повреждения.
При крайних степенях повреждения в обеих случаях ходить без операции получается не часто.
При разрыве мениска сустав будет блокироваться, при тотальном разрыве ПКС, будет болтаться и подворачиваться.
Что касается восстановления, то артроскопическим методом делают пластику ПКС с имплантом из сухожилия голени.
При разрыве мениска делают его шейвирование (частичная резекция + обработка краёв) или накладывают шов (не всегда возможно).
Операция по пластике ПКС значительно сложнее, реабилитация около 6-ти мес. С мениском всё проще примерно в 2 раза.
У травматологов тотальный разрыв ПКС считается более серьёзной травмой, чем повреждение мениска последней степени.
Кто у Вас прав - не знаю.
Так же могу заметить, что после тотального разрыва ПКС и с крайней степенью разрыва мениска некоторые пациенты прекрасно живут без операции, соблюдая ограничения по нагрузкам.
В обеих случаях исход в 3-ю степень артроза с заменой сустава вовсе не обязателен.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте.
Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится.
На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят.
Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал.
Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв.
Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили.
Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. В ноябре 2023 была травма, точнее никакой травмы небыло. Потанцевала на дне рождении на каблуках, на следующий день резкая боль в ноге, не могла ходить. МРТ не делала на тот момент, только узи.
Было повреждение мениска заднего рога. Синовит. Про переднюю...
воспаление не убирается почему то? - Воспаление убирается, но рецидивирует.
может ли это быть из за того что я напрягала ногу постоянно, напрягала это значит ходила много, занималась спортом, но без сильных нагрузок ?
Конечно, из-за этого. Внутрисуставные уколы повысят сопротивляемость сустава нагрузкам.
Возможно ли убрать разволокненность пкс до первоначального состояния? - нет.
"Очень не хотелось ставить уколы внутрисуставно, слышала о их вреде".
Я слышал, что в Нижнем медведи по улицам ходят и что? Никто в сустав колоть не заставляет. Это Ваш сустав.
Если нравится каждые 3 мес принимать таблетки - это Ваш выбор.
Без них совсем никак? Если всеми другими методами попробовать?
Пробуйте. Наверное ещё не достаточно пробовали. Либо отказывайтесь от спорта, ходите 500 шагов в день, носите ортез.
Может быть, и не будет в таком случае без уколов обостряться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Уже в течении двух лет чувствовала сильную тянущую боль с внутренней части левого колена,иногда прострелы в чашечку,если долго сижу,то опухает и каменеет икроножная мышца, невозможно встать на ногу. Иногда прострелы в бедро и стопу.Справа боль в самой коленке,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска правого коленного сустава 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Левый коленный сустав -операция пока не нужна .
Всего самого наилучшего!
Добрый день, у меня частичный разрыв ПКС и перелом мениска (не ручаюсь за корректность перевода диагноза, так как живу за границей и перевела с другого языка). Подскажите, пожалуйста, если я сделаю операцию (артроскопию), то через сколько я могу вернуться к работе на ногах...
Здравствуйте. В течении полугода опухают колени от физической нагрузки и долгой ходьбы, и болят немного при поднятии по лестнице. Спортом не занимаюсь. Обратилась в городское ЦРБ, положили в больницу, капали пентаксифилин и делали уколы деклофинак и декстаметазон плюс...
Лучше не медлить и делать операцию. При 3б степени жидкость в коленном суставе обычно уже присутствует постоянно. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2015 году муж повредил колено в том же году сделал снимок. Из лечения пропил какие то таблетки. Затем боли продолжились. Был хруст в суставе. И коленная чашечка как бы вылетала вбок. Обратиться к врачу не было возможности. После на учениях на этой же ноге...