Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PSA нужно делать биопсию?
17 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Год назад я сдавал PSA показания были выше нормы. Сегодня я опять сдал анализ, урлолог отправил меня к онкологу на биопсию, так у меня показатели не меняются. Неужели у меня так критично и есть показания для биопсии? Скрины за 2023 и 2024 я...
Добрый день, ПСА является важным маркером для определения добро- и злокачественных новообразований предстательной железы. При референсных значениях общего ПСА 0–4 нг/мл соотношение со свободным антигеном должно показывать более 15 %. В молодом возрасте, до 40 лет, низкие значения ПСА считаются нормальными, менее 2,5 нг/мл. Чаще всего анализ на свободный ПСА назначается для уточнения результатов исследования, когда значение общего антигена составляет более 4 нг/мл. Поэтому если бы не цифра соотношения общего и свободного ПСА 13 % в Вашем случае то вопрос о биопсии вообще не стоял. Думаю надо посетить онкоуролога, никто без Вашего согласия биопсию делать не будет, да и не факт, что врач сразу предложит эту манипуляцию. Есть и другие варианты диагностики - расчет плотности ПСА, МРТ (КТ) малого таза, чтобы избежать напрасной биопсии.
Долго держится аритмия, что делать
18 ответовМаме 69 лет. У мамы прибор показывает аритмию уже 11 часов подряд. Сейчас показания прибора 92х70 пульс 98. Примерно такие же показания были все эти 11 часов. В 23 часа выпила вечернюю таблетку Этацизина. Сейчас раздевала таблетку Пропанорма. Что ещё делать? Так долго...
Да можно
Резать грыжу или можно вылечить?
2 ответаДобрый день! очень прошу совет, так как врачи настаивают на операции. Заключение МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; грыжи L4/L5, L5/S1 дисков с формированием относительного сагиттального стеноза на уровне L4/L5 диска....
Здравствуйте, решение об операции просто так на основании приведённых Вами данных МРТ не принимается, мы не видим полной клинической картины, данных объективного осмотра (рефлексы, чувствительность и др.), дообследования (ЭНМГ)- однозначного ответа на Ваш вопрос по интернету Вам никто не даст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или не пить статины
19 ответовЗдравствуйте! Назначены статины, ОХ 6.44, ВП 1.4, НП 4.39, узи сосудов шей делала есть небольшие уплотнения на стенках, без видимого стеноза. Пью статины 4дня-Сувардио 10мг , можно ли их бросить пить и перейти на эзетимоб, Гепертания 1ст, ожирение 2ст.
Лучше выполнять рекомендации врача Цель смены препарата?
Про статины
4 ответаОбщий холестерин 7.12, лпвп 2.48. лпнп 4.32. лпонп 0.32. триглицерид общий 0.7. Узи брахиоцефальных артерий без нарушения геиодинамики,сонные -проходимы.толщина КИМа 1мм. В проекции слева кольцевидное сужение. диаметр стеноза 32%. и ОСА справа 34%. ПА справа слева хорошего...
Здравствуйте. Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. В такой ситуации обычно назначаю розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии. А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.
6.12.2022 г. было проведено устранение дегенеративного стеноза позвоночного канала на уровне сегмента L4/L5 слева и установлен межкостистый фиксатор Romeo pad №8. Сейчас опять боли и по МРТ от 15.03.2023 опять протрузии, неужели опять операция и так по кругу?
Добрый день пока рано определять необходимость повторной операции, прошло чуть более 3 месяцев - пока период реабилитации, в который вам должные бли проводиться соответствующие профильные мероприятия восстановительного характера, если они не проводились то ожидаемо реабилитационный потенциал снижается, восстановление затягивается и боли продолжаются. На данный момент имеются только протрузии на ПОП, в моем понимании они никакой операции повторной не подвергаются и собственно именно они не влияют на развитие боли на прямую, на МРТ итак много прочих процессов воспалительного и дистрофического характера, которые более вероятно способствуют хроническому болевому синдрому. В таком случае своим пациентам я даю направление на очную консультацию к нейрохирургу. И параллельно решаю вопрос о профильном восстановительном лечении в отделении реабилитации, или если сохраняется умеренная или выраженная боль направляю в отделение неврологии для планового лечения по показаниям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гпод , кольцо Шацкого
3 ответаДобрый день. У меня гпод , кольцо Шацкого , атрофический гастрит и формирование стеноза двенадцатиперстной кишки . Это очень опасно ? Появились трудности с глотанием . Ходила к гастроэнтерологу. Назначили капсулы омез дср. Сказали , что нужно делать фгдс . Ходила платно. Все...
Необходимо принимать омепразол и подобные вещества, а так же скрининг на склеродермию
Боль при наклонах вперёд
1 ответПри наклоне вперёд "прострелило" грыжу в пояснице. Теперь одна 5 мм вторая 8мм . Прошло почти 2 месяца лечения. Хожу, стою, сижу - ничего не болит. Но наклониться вперёд не могу, больно и страшно что опять прострелит. Стеноза нет. Что посоветуете?
Здравствуйте! В острый период -нпвс- к примеру амбениум 1 инъекция в день внутримышечно на 3 дня; после острого периода лечебная гимнастика, физиопроцедуры-магнитотерапия
ДД Скажите пожалуйста. Случаются приступы высокого давления. Вызывали скорую. Сделали УЗИ сердца. Заключение УЗИ следующее: Легкий кальциноз Ао , кольца и створок АК МК ГЛЖ Дилятация ЛП Сократительная функция ЛЖ сохраена ФВ по Симпсону 56% Диастолическая дисфункция ЛЖ...
Иван, здравствуйте! По УЗИ сердца описаны изменения, характерные для повышенного давления: увеличен левый желудочек и левое предсердие. Также есть признаки повышенного давления в легочной артерии. Сократительная способность сердца сохранена, однако по показателю крови NTproBNP можно определить начальную стадию сердечной недостаточности. Бляшки в сосудах шеи требуют лечения статинами, норма в таких случаях ЛПНП ниже 1.8 ммоль/л. Для того, чтобы снизить риски осложнений необходимо стабилизировать давление и холестерин. Подскажите, пожалуйста, до каких цифр повышается давление? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок результат Аллергопанели
15 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, 1г3 мес. В 4 месяца было два случая стеноза. Диагноз поставили: ларинготрахеит. Анализы не брали (деревня), антибиотики, выписали из больницы, врачи предположили аллергию. В доме живёт собака. Чтобы избежать контакта, переехали временно к родителям...
На сою отрицательно, поэтому можно попробовать его